Bezpečnostní studie NNZ-2566 u pacientů s Rettovým syndromem
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie fáze II s eskalací dávky NNZ-2566 u Rettova syndromu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rettův syndrom je vývojová porucha postihující především ženy, ne-li výlučně. Porucha je charakterizována zjevným normálním vývojem v raném dětství (6-18 měsíců), po kterém následuje období regrese s nástupem systémových a neurologických příznaků. CNS symptomy Rettova syndromu zahrnují poruchy učení, autismus a epilepsii, které mohou být závažné a vysoce vysilující. Postižení jedinci také vykazují známky autonomní dysfunkce, která se odráží v kardiovaskulárních a respiračních abnormalitách. V současné době neexistuje účinná léčba Rettova syndromu.
Tato studie bude zkoumat bezpečnost a snášenlivost léčby perorálním podáváním NNZ-2566 v dávce 35 mg/kg nebo 70 mg/kg BID u dospívajících nebo dospělých žen s Rettovým syndromem. Studie bude také zkoumat měření účinnosti během léčby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294-0113
- University of Alabama
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika Rettova syndromu s prokázanou mutací genu MeCP2
- Věk 16 až 45 let
- Hodnocení závažnosti mezi 10 a 36 (Rettův syndrom přirozená historie / klinická stupnice závažnosti)
- Souběžně podávané léky musí být stabilní po dobu > 4 týdnů před zařazením. Jsou povoleny následující souběžné léky: antikonvulziva, která nemají účinky na játra; beta-blokátory; léky pro léčbu gastroezofageální refluxní choroby (GERD); léky pro léčbu chronických respiračních stavů, jako je astma; léky pro léčbu úzkosti, deprese a psychózy, hormonální antikoncepce. Melatonin při potížích s nástupem spánku.
- Schopnost polykat studijní medikaci poskytovanou jako tekutý roztok nebo prostřednictvím gastrostomické sondy
Kritéria vyloučení:
- Žádná detekovatelná abnormalita EEG během období screeningu
- Aktivně prochází regresí
- Vyloučení QTcF (kterékoli z následujících): výchozí/screeningový interval QT/QTcF 450 ms; anamnéza rizikových faktorů pro torsade de pointes (např. srdeční selhání, hypokalémie (sérový draslík při screeningu < 3,0 mmol/l) nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu; Prodloužení QT/QTcF dříve nebo aktuálně kontrolované léky
- Současná léčba inzulínem
- Hodnoty Hgb A1C mimo normální referenční rozsah při screeningu
- Současná nebo minulá léčba IGF-1
- Současná nebo minulá léčba růstovým hormonem
- Současná léčba antagonisty N-methyl-D-aspartátu (NMDA).
- Současné nebo plánované používání intervenční terapie bez medikace během období studie (definované jako 4-6týdenní období screeningu následované 4týdenním dávkováním a 2týdenním obdobím sledování)
- Současné klinicky významné kardiovaskulární, renální, jaterní nebo respirační onemocnění
- Gastrointestinální onemocnění, které může interferovat s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním studovaného léku
- Anamnéza nebo současné cerebrovaskulární onemocnění nebo trauma mozku
- Anamnéza nebo současná významná endokrinní porucha, např. hypo nebo hypertyreóza nebo diabetes mellitus
- Historie nebo současná malignita
- Klinicky významné abnormality v bezpečnostních laboratorních testech, vitálních funkcích nebo EKG, měřeno při screeningu nebo na začátku
- Potvrzené těhotenství
- Významné poškození sluchu a/nebo zraku, které může ovlivnit schopnost dokončit testovací postupy
- Zápis do dalšího klinického hodnocení během předchozích 30 dnů
- Dříve randomizováno v této klinické studii
- Alergie na jahody
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NNZ-2566
Kyselina glycyl-L-2-methylpropyl-L-glutamová
|
Kyselina glycyl-L-2-methylpropyl-L-glutamová (NNZ-2566) dodávaná jako lyofilizovaný prášek (2 g v 50 ml lahvičkách) pro rekonstituci s roztokem s jahodovou příchutí 0,5 % v/v ve vodě na injekci.
|
|
Komparátor placeba: Placebo (roztok s jahodovou příchutí)
Roztok s jahodovou příchutí a voda na injekci
|
Roztok s jahodovou příchutí a voda na injekci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Až do dne 40
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE), včetně závažných nežádoucích příhod (SAE), bude hodnocen mezi dvěma dávkami NNZ-2566 a placebem.
SAE budou vyšetřovány od randomizace až do dne 40.
AE budou vyšetřovány od dávkování až do dne 40.
|
Až do dne 40
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna aktivity EEG
Časové okno: Základní stav až do dne 40
|
Absolutní změna v počtu skoků v EEG za hodinu během bdělého stavu bude vypočítána pro každého subjektu mezi výchozí hodnotou (před léčbou), během léčby (1. až 4., 14. a 26. den) a po léčbě (40. den). Absolutní změna výkonu frekvenčních pásem v EEG za hodinu v bdělém stavu, jak je stanovena metodou Fast Fourier, bude vypočítána pro každého subjektu mezi základní linií (před léčbou) během léčby (dny 1 až 4, 14 a 26 ) a po ošetření (40. den). Změny ve frekvenci charakteristických opakujících se stereotypních pohybů rukou během bdělosti budou vypočteny pro každý subjekt mezi výchozí hodnotou (před léčbou), během léčby (1. až 4., 14. a 26. den) a po léčbě (40. den). |
Základní stav až do dne 40
|
|
Chování
Časové okno: Základní stav až do dne 40
|
Následující měření budou hodnocena na začátku a 26. den a změny ve srovnání mezi aktivními skupinami a skupinami s placebem: Závažnost příznaků podle přirozeného hodnocení motorického chování Rettova syndromu (MBA), klinické škály závažnosti (CSS), kontrolního seznamu aberantního chování (ABC), Vinelandovy škály adaptivního chování (VABS) a klinického globálního dojmu závažnosti (CGI-S). Následující hodnocení budou provedena v dodatečných specifikovaných časových bodech: CGI-S (screening, výchozí stav, 5., 14., 26. a 40. den), CGI-I (5., 14., 26. a 40. den), MBA (základní stav , dny 26 a 40), CSS (screening, výchozí stav, dny 26 a 40). |
Základní stav až do dne 40
|
|
Fyziologické změny
Časové okno: Základní stav až do dne 40
|
Změny v autonomních funkcích, tj. respirační rytmus, hyperventilace, apnoe, desaturace kyslíkem a kolísání srdeční frekvence, budou vypočítány mezi výchozí hodnotou (před léčbou), během léčby (1. až 4., 14. a 26. den) a po léčbě (40. den). .
|
Základní stav až do dne 40
|
|
Globální a funkční výsledná opatření
Časové okno: Základní stav až do dne 40
|
Globální výsledek měřený změnou skóre na skóre klinické závažnosti Rettova syndromu (CSS), na stupnici hodnocení motorického chování Rettova syndromu (MBA) a na stupnici klinického globálního dojmu – závažnost a zlepšení (CGI-S a -I) od výchozího stavu, během léčby a po léčbě. Změny v hodnocení tří hlavních příčin obav ošetřovatelem, jak byly hodnoceny pomocí vizuální analogové škály (VAS), budou vyhodnoceny u každého subjektu mezi výchozí hodnotou (před léčbou), během léčby (26. den) a po léčbě (40. den). Změny v kontrolním seznamu Aberrant Behavior Checklist (ABC) a Vineland Adaptive Behavior Scale (VABS) budou vypočítány pro každého jedince mezi výchozí hodnotou (před léčbou) a během léčby (den 26). |
Základní stav až do dne 40
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika
Časové okno: Základní stav až do dne 40
|
Následující farmakokinetická měření budou vypočtena z koncentrací NNZ-2566 v plné krvi: Tmax, Cmax (vrchol), Cmin (minimum), CAV v ustáleném stavu, T1/2 a AUC.
|
Základní stav až do dne 40
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel G Glaze, M.D., Baylor College of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey L Neul, M.D., Ph.D., Baylor College of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Alan Percy, MD, University of Alabama at Birmingham
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy Feyma, MD, Gillette Children's Specialty Healthcare
- Vrchní vyšetřovatel: Arthur Beisang, MD, Gillette Children's Specialty Healthcare
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Neu-2566-RETT-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .