Studie klinických a biologických prognostických faktorů u pacientek s rakovinou vaječníků užívajících karboplatinu + paklitaxel s bevacizumabem (MITO16/MANGO-2)
MULTICECENTRICKÁ STUDIE U PACIENTŮ SE STÁDIEM III-IV. EPITELIÁLNÍHO RAKOVINY VAJEČNÍKŮ LÉČENÝCH KARBOPLATINOU/PACLITAXELEM S BEVACIZUMABEM: KLINICKÉ A BIOLOGICKÉ PROGNOSTICKÉ FAKTORY
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
MITO-16 - MANGO-OV2 je jednoramenná, otevřená, nekomparativní, multicentrická studie fáze IV. Pacienti budou dostávat kombinaci bevacizumabu, paclitaxelu a karboplatiny jako léčbu první linie (dávka a harmonogram podle označení). Toto je průzkumná studie, která se pokouší identifikovat potenciální prognostické klinické faktory (jako je hypertenze) a prognostické biologické faktory. Celkově jsou uvažovány 2 typy biomarkerů. Dynamické biomarkery jsou ty, které vyjadřují měnící se povahu onemocnění ve vztahu k léčbě nebo jednoduše progresi nádoru, obvykle se nedědí. Genetické biomarkery jsou typicky dědičné a vyjadřují některé vlastnosti, které jsou potenciálně schopné interferovat s léčebným účinkem (tj. Farmakogenomika).
Popsána bude také bezpečnost tohoto režimu v běžné klinické praxi.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie
- A.S.O. SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
Aviano, Itálie
- Centro di Riferimento Oncologico
-
Benevento, Itálie
- Ospedale Fatebenefratelli
-
Brescia, Itálie
- Spedali Civili - Università di Brescia
-
Brindisi, Itálie
- Ospedale Senatore Antonio Perrino
-
Candiolo, Itálie
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
-
Carpi, Itálie
- Ospedale Ramazzini di Carpi /Ospedale di Mirandola
-
Catania, Itálie
- Azienda Ospedaliera Garibaldi Nesimadi Catania
-
Catania, Itálie
- Ospedale Cannizzaro
-
Catanzaro, Itálie
- Ospedale Mater Domini
-
Faenza, Itálie
- Ospedale Civile di Faenza
-
Fano, Itálie
- Ospedale Santa Croce
-
Ferrara, Itálie
- A.O.U. Arcispedale Sant'Anna di Ferrara
-
Frosinone, Itálie
- Ospedale Fabrizio Spaziani di Frosinone / Osp. SS Trinità di Sora
-
Genova, Itálie
- E.O. Ospedali Galliera
-
Genova, Itálie
- IRCCS San Martino IST
-
Guastalla, Itálie
- Ospedale di Guastalla
-
Lecco, Itálie
- Ospedale A. Manzoni
-
Legnago, Itálie
- Ospedale Mater Salutis
-
MIlano, Itálie
- Istituto Nazionale Tumori
-
Manerbio, Itálie
- Presidio Ospedaliero Manerbio
-
Mantova, Itálie
- A.O. C. Poma
-
Meldola, Itálie
- Istituto Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Milano, Itálie
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milano, Itálie
- Ospedale San Raffaele
-
Mirano, Itálie
- U.L.S.S. 13
-
Modena, Itálie
- A.O.U. Policlinico Modena
-
Monza, Itálie
- Ospedale S. Gerardo
-
Napoli, Itálie
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
Napoli, Itálie
- AOU Policlinico Federico II
-
Negrar, Itálie
- Istituto Sacro Cuore Don Calabria
-
Padova, Itálie
- Istituto Oncologico Veneto
-
Pavia, Itálie
- Fondazione IRCCS S. Matteo
-
Perugia, Itálie
- Ospedale Silvestrini
-
Pisa, Itálie
- Ospedale Santa Chiara
-
Pordenone, Itálie
- A.O. Santa Maria degli Angeli
-
Ravenna, Itálie
- Ospedale S. Maria delle Croci
-
Reggio Emilia, Itálie
- Arcispedale S. Maria Nuova
-
Rimini, Itálie
- Ospedale degli Infermi / Ospedale Civile
-
Roma, Itálie
- Istituto Regina Elena
-
Roma, Itálie
- Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli
-
Roma, Itálie
- Policlinico Universitario Gemelli Università Cattolica del Sacro Cuore
-
Torino, Itálie
- A.O. Ordine Mauriziano
-
Torino, Itálie
- A.O.U. OIRM-S. Anna
-
Trieste, Itálie
- ASS N 1 Triestina
-
Udine, Itálie
- A.O. di Udine S. Maria delle Misericordia
-
Varese, Itálie
- Ospedale Del Ponte
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky ve věku ≥ 18 let.
- Pacientky s histologicky potvrzeným epiteliálním karcinomem vaječníků, karcinomem vejcovodů nebo primárním karcinomem peritonea, včetně smíšených Mullerových nádorů nebo recidivujících časných stádií epiteliálního karcinomu vaječníků nebo vejcovodů léčených pouze chirurgickým zákrokem.
- FIGO fáze IIIB & C nebo IV
- Stav výkonu ECOG 0-2.
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů.
- Podepsaný informovaný souhlas získaný před zahájením jakýchkoli postupů a léčby specifických pro studii jako potvrzení informovanosti pacienta a ochoty splnit požadavky studie.
- Dostupnost vzorků nádorů pro molekulární analýzy
Kritéria vyloučení:
Související s rakovinou
- Nádory vaječníků s nízkým maligním potenciálem (tj. hraniční nádory)
- Předchozí systémová protinádorová léčba pokročilého karcinomu vaječníků.
- Anamnéza nebo důkaz mozkových metastáz nebo komprese míchy.
Anamnéza nebo důkaz synchronního primárního karcinomu endometria, pokud nejsou splněna všechna následující kritéria související s karcinomem endometria:
- stadium ≤Ia
- ne více než povrchová myometriální invaze
- žádná lymfovaskulární invaze
- není špatně diferencovaný (3. stupeň nebo papilární serózní nebo světlobuněčný karcinom).
- Jiná malignita za posledních 5 let, kromě adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku nebo dlaždicového karcinomu kůže nebo adekvátně kontrolovaného omezeného bazaliomu kůže.
Související s jinou léčbou
- Jakákoli předchozí radioterapie pánve nebo břicha.
- Operace (včetně otevřené biopsie) do 4 týdnů před první dávkou bevacizumabu nebo plánovaná (V tomto případě může být pacient zařazen, ale podávání bevacizumabu by mělo být v prvním cyklu vynecháno).
- Současné nebo nedávné (během 10 dnů před první dávkou studovaného léku) použití plné dávky perorálního nebo parenterálního antikoagulantu nebo trombolytického činidla pro terapeutické účely (s výjimkou průchodnosti centrálního žilního vstupu, v takovém případě musí být zachován mezinárodní normalizovaný poměr [INR] pod 1,5). Pooperační profylaxe nízkomolekulárním heparinem sc je povolena.
- Současná nebo nedávná (do 30 dnů od první dávky ve studii) léčba jiným hodnoceným lékem.
Související s laboratoří
- Nedostatečná funkce kostní dřeně: ANC: <1,5 x 109/l nebo počet krevních destiček <100 x 109/l nebo hemoglobin <9 g/dl. Pacienti mohou dostat transfuzi k udržení hodnot hemoglobinu ≥9 g/dl.
Neadekvátní koagulační parametry:
- aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) >1,5 xULN nebo
- INR >1,5
Nedostatečná funkce jater, definovaná jako:
- sérový (celkový) bilirubin >1,5 x horní hranice normálu (ULN) pro dané zařízení
- AST/SGOT nebo ALT/SGPT >2,5 x ULN.
- Neadekvátní funkce ledvin, definovaná jako sérový kreatinin > 2,0 mg/dl nebo > 177 mikromol/l
- Proteinurie > 1 g při 24hodinovém sběru moči (provádí se pouze u pacientů, kteří vykazovali ≥ 3+ na proužku moči).
Související s pacientem
- Těhotné nebo kojící pacientky.
- Anamnéza nebo důkaz trombotických nebo hemoragických poruch; včetně cerebrovaskulární příhody (CVA) / mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky (TIA) nebo subarachnoidálního krvácení během ≤ 6 měsíců před první léčbou ve studii).
Nekontrolovaná hypertenze (trvalá systolická >150 mm Hg a/nebo diastolická >100 mm Hg navzdory antihypertenzní léčbě) nebo klinicky významná (tj. aktivní) kardiovaskulární onemocnění, včetně:
- infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris během ≤ 6 měsíců před první léčbou ve studii
- New York Heart Association (NYHA) stupeň II nebo vyšší městnavé srdeční selhání (CHF)
- závažná srdeční arytmie vyžadující léčbu (s výjimkou fibrilace síní nebo paroxysmální supraventrikulární tachykardie)
- onemocnění periferních cév ≥3. stupně (tj. symptomatické a narušující aktivity každodenního života vyžadující opravu nebo revizi).
- Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců před první léčbou ve studii.
- Nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti. Pacienti s granulujícími řezy hojícími se sekundárním záměrem bez známek fasciální dehiscence nebo infekce jsou vhodní, ale vyžadují tři týdenní vyšetření rány.
- Důkazy o jakýchkoli jiných zdravotních stavech (jako je psychiatrické onemocnění, peptický vřed atd.), fyzikální vyšetření nebo laboratorní nálezy, které mohou narušovat plánovanou léčbu, ovlivnit compliance pacienta nebo vystavit pacienta vysokému riziku komplikací souvisejících s léčbou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Chemoterapie první linie s bevacizumabem
|
• Bevacizumab 15 mg/kg i.v. v den 1 každé 3 týdny až do 22 cyklů
Ostatní jména:
• Bevacizumab 15 mg/kg i.v. v den 1 každé 3 týdny až do 6 cyklů
• Karboplatina (AUC 5) v den 1 každé 3 týdny po dobu až 6 cyklů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
exprese solubilních a tkáňových biomarkerů
Časové okno: měřeno na začátku, po dokončení chemoterapie, při progresi onemocnění nebo dokončení bevacizumabu až 15 měsíců u každého pacienta
|
měřeno na začátku, po dokončení chemoterapie, při progresi onemocnění nebo dokončení bevacizumabu až 15 měsíců u každého pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celkové přežití
Časové okno: tři roky
|
tři roky
|
|
|
počet pacientů užívajících perorální antidiabetickou léčbu
Časové okno: na základní linii
|
na základní linii
|
|
|
počet pacientů užívajících antitrombotickou léčbu
Časové okno: na základní linii
|
na základní linii
|
|
|
přežití bez progrese
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
|
toxicita nejhoršího stupně na pacienta
Časové okno: vyhodnocováno každé 3 týdny až do 15 měsíců
|
podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events v. 4.03
|
vyhodnocováno každé 3 týdny až do 15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicoletta Colombo, M.D., European Institute of Oncology
- Vrchní vyšetřovatel: Roldano Fossati, M.D., Mario Negri Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Irene Floriani, Ph.D., Mario Negri Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Liello R, Arenare L, Raspagliesi F, Scambia G, Pisano C, Colombo N, Frezzini S, Tognon G, Artioli G, Gadducci A, Lauria R, Ferrero A, Cinieri S, De Censi A, Breda E, Scollo P, De Giorgi U, Lissoni AA, Katsaros D, Lorusso D, Salutari V, Cecere SC, Lapresa M, Nardin M, Bogani G, Distefano M, Greggi S, Gargiulo P, Schettino C, Gallo C, Daniele G, Califano D, Perrone F, Pignata S, Piccirillo MC. Thromboembolic events and antithrombotic prophylaxis in advanced ovarian cancer patients treated with bevacizumab: secondary analysis of the phase IV MITO-16A/MaNGO-OV2A trial. Int J Gynecol Cancer. 2021 Oct;31(10):1348-1355. doi: 10.1136/ijgc-2021-002786. Epub 2021 Aug 30.
- Daniele G, Raspagliesi F, Scambia G, Pisano C, Colombo N, Frezzini S, Tognon G, Artioli G, Gadducci A, Lauria R, Ferrero A, Cinieri S, De Censi A, Breda E, Scollo P, De Giorgi U, Lissoni AA, Katsaros D, Lorusso D, Salutari V, Cecere SC, Zaccarelli E, Nardin M, Bogani G, Distefano M, Greggi S, Piccirillo MC, Fossati R, Giannone G, Arenare L, Gallo C, Perrone F, Pignata S. Bevacizumab, carboplatin, and paclitaxel in the first line treatment of advanced ovarian cancer patients: the phase IV MITO-16A/MaNGO-OV2A study. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jun;31(6):875-882. doi: 10.1136/ijgc-2021-002434. Epub 2021 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MITO-16 - MANGO-OV2
- 2012-003043-29 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .