Klinická studie rituximabu u dětí a dospívajících s chronickou idiopatickou trombocytopenickou purpurou (ITP)
Otevřená studie fáze I/II s rituximabem pro chronickou, těžkou idiopatickou trombocytopenickou purpuru (ITP) u dětí a dospívajících
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této otevřené studie fáze I/II je vyhodnotit bezpečnost a účinnost rituximabu u dětí ve věku 18 měsíců až 18 let, které mají těžkou chronickou ITP. Vhodní pacienti s primární nebo sekundární ITP jsou léčeni rituximabem jednou týdně ve 4 dávkách a poté sledováni po dobu až jednoho roku. Primární a sekundární cíle pro bezpečnost a účinnost jsou následující:
Hlavní
- Účinnost: Vyhodnotit účinnost rituximabu u těžké nebo refrakterní dětské ITP s odpovědí definovanou následovně: počet krevních destiček vyšší nebo rovný 50 000/ml ve čtyřech po sobě jdoucích týdenních měřeních začínajících kdykoli v týdnech 9 - 12 (den 57 - den 84) , přičemž první a čtvrté opatření je od sebe vzdáleno alespoň 22 dní (tj. jakmile bude stanoveno v časovém rámci 9–12 týdnů, odpověď by byla definována jako začátek prvního z těchto opatření). Všechna měření musí být nezávislá na podpůrné péči, a to následovně: 1) žádná aplikace IVIG (intravenózní imunoglobulin) do 7 dnů od prvního měření nebo kdykoli mezi měřeními, 2) žádné zahájení 4denního „pulzu“ kortikosteroidů do 7 dnů. dnů od prvního měření nebo kdykoli mezi opatřeními, 3) bez podání RHo (D) imunoglobulinu (WinRHo-SDFTM ) do 7 dnů od prvního měření nebo kdykoli mezi opatřeními a 4) bez podání transfuze krevních destiček do 7 dnů prvního opatření nebo kdykoli mezi opatřeními.
- Bezpečnost: Získání dalších bezpečnostních informací o rituximabu v tomto klinickém prostředí pomocí standardního monitorování bezpečnosti Genentech a hlášení SAE. Kromě toho bude frekvence hypogamaglobulinémie hodnocena jako výskyt hladin IgG < 1/2 spodní hranice normálu pro věk.
Sekundární
- Zhodnotit jednoletý klinický průběh u pacientů s těžkou nebo refrakterní ITP léčených jednou léčbou rituximabem. Jaká část responzivních pacientů si tuto odpověď udržuje?
- Zhodnotit potřebu záchranné terapie (podpůrné péče) u této těžce postižené skupiny pacientů během klinické studie.
- Pro vyhodnocení míry "časné odpovědi" definované jako: krevní destičky větší nebo rovné 50 000/ml alespoň jeden týden bez záchranné terapie PŘED 57. dnem a pokračující čtyři po sobě jdoucí týdny.
- Sledovat trend skóre krvácení od začátku terapie po dobu trvání studie.
- Zhodnotit výskyt hypogamaglobulinémie vyžadující intervenci (hladina IgG < 1/2 dolní hranice normy pro věk) v tomto nastavení. IVIG 400 mg/kg měsíčně se bude používat k léčbě hypogamaglobulinémie.
- Popsat kvalitu života související se zdravím (HRQL) dětí s těžkou nebo refrakterní ITP na základě zprávy rodičů a zhodnotit dopad na rodinu pomocí standardizovaných dotazníků. Toto je pilotní cíl.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA, Mattel Children's Hospital
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Van Eslander Cancer Center, St. John Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Medical College at Cornell University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
těžká, chronická ITP, včetně refrakterní; alespoň 6 měsíců od diagnózy pro refrakterní; nejméně 12 měsíců od diagnózy těžkého onemocnění; počet krevních destiček <10 000/mm3 dvakrát za poslední 3 měsíce bez krvácení; počet krevních destiček <20 000/mm3 dvakrát za poslední 3 měsíce s krvácením
-
Kritéria vyloučení:
někdy měl novotvar B nebo T buněk; HIV/AIDS; alergie na myší protilátky; léčba zkoumanými imunosupresivními strategiemi během posledních 3 měsíců -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: rituximab
|
infuze 4 týdenních dávek 375 mg/m2 rituximabu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hladin krevních destiček
Časové okno: 9 - 12 týdnů po 1. dávce rituximabu
|
9 - 12 týdnů po 1. dávce rituximabu
|
|
hypogamaglobulinémie
Časové okno: více než jeden rok
|
více než jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
zlomek responzivních pacientů udržujících odpověď po dobu 1 roku
Časové okno: týden 52
|
týden 52
|
|
posouzení potřeby záchranné terapie
Časové okno: prvních 12 týdnů zkušebního období
|
prvních 12 týdnů zkušebního období
|
|
míra včasné odpovědi před 57. dnem
Časové okno: před 57. dnem a 4 další týdny
|
před 57. dnem a 4 další týdny
|
|
trend skóre krvácení v průběhu studie
Časové okno: více než jeden rok
|
více než jeden rok
|
|
popis kvality života související se zdravím
Časové okno: více než jeden rok
|
více než jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Krvácení
- Hemoragické poruchy
- Poruchy srážení krve
- Kožní projevy
- Trombocytopenie
- Poruchy krevních destiček
- Trombotické mikroangiopatie
- Purpura
- Purpura, trombocytopenická
- Purpura, trombocytopenická, idiopatická
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHB 02-12-160
- Genentec/IDEC U2591S
- Glaser 435
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .