Morfologická studie distálního tibio-fibulárního kloubu na MRI

Distální tibio-fibulární kloub (DTFJ) je nedílnou součástí kotníku a jeho poranění činí veškerou závažnost, prognózu a složitost léčby zlomeniny kotníku. Je to klasicky popsané a známé z radiologického hlediska, ale ve statickém výskytu a z anatomických studií. Pokud je nám známo, chybí dynamický rozměr a jeho modelování. Naše studie bude využívat MRI akvizici s vysokým prostorovým rozlišením k získání nejlepší možné definice DTFJ, ale zejména bude spojena s MRI akvizicí v pohybu, s využitím typických rychlých sekvencí „TrueFISP“ a „FLASH“, které umožní přesné modelování fyziologických funkcí kloubu. pohybů a biomechaniky na zdravých subjektech neinvazivní metodou. Tato analýza bude provedena na jednoduchém pohybu flexe a extenze, přičemž ostatní možné pohyby kotníku budou blokovány, což odpovídá klinické situaci osteosyntézního kotníku imobilizovaného po operaci dynamickou rehabilitační botou Axmed ® Bude spojeno s "test síly" s reprodukcí zatížení kloubu s MRI kontrolou pohybu kloubu Tento test bude proveden s kotníkem fixovaným do 90° flexe, která reprodukuje pooperační klinickou situaci Meditativní data budou spojena s anatomickou biomechanickou studií kotníků představujících poranění syndesmózy reparovaných podle klasického protokolu používaného na našem oddělení jejich porovnáním s údaji z literatury pro optimalizaci technik opravy tohoto kloubu. Ve skutečnosti neexistuje zlatý standard chirurgické techniky. Hlavní účel Porozumět, pozorovat, analyzovat a kvantifikovat pohyb kloubu během jednoduchého pohybu extenze a flexe kotníku a během simulace axiální zátěže napodobující chůzi fixovanou na 90° jako po operaci. Sekundární účel - Modelování DTFJ - Upravit pooperační péči s hypotézou, že zátěž nevede u DTFJ k abnormálnímu pohybu s kotníkem fixovaným do 90° (pooperační klinický stav). - Ověřte naši techniku ​​opravy tohoto kloubu porovnáním dat MRI s anatomicko-mechanickými testy