Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prediktivní hodnota ultrazvuku u časné revmatoidní artritidy (EVA)

18. listopadu 2014 aktualizováno: Ten Cate, Erasmus Medical Center
Revmatoidní artritida je chronické a progresivní zánětlivé onemocnění charakterizované zánětem synoviální membrány, který může vést k destrukci kloubů. Včasné zahájení kombinované terapie vede k lepším výsledkům pro pacienty. Pomocí ultrasonografie je možné detekovat klinicky i rentgenově nepřítomnou synovitidu a eroze. Není však jasné, zda tyto nálezy mají u těchto pacientů prediktivní hodnotu, pokud jde o aktivitu onemocnění nebo radiologickou progresi.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Pacienti budou hodnoceni pomocí standardního diagnostického zpracování pacientů s časnou artritidou. To zahrnuje odběr anamnézy, fyzikální vyšetření, skóre aktivity onemocnění 44 kloubů (DAS44) a laboratorní test, včetně C-reaktivního proteinu (CRP), rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), kompletního krevního obrazu (CBC), revmatoidního faktoru (RF) , Anti-cyklický citrulinovaný peptid (anti-CCP), transaminázy, analýza moči.

Součástí standardního vyšetření u těchto pacientů jsou také rentgenové snímky rukou a nohou k detekci erozí. Základní léčba bude zahrnovat – v souladu s pokyny Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) a prozatímními pokyny „Nederlandse Vereniging voor Reumatologie (NVR)“ – methotrexát (MTX) pro všechny pacienty. Léčebné režimy jsou součástí probíhajících kohortových studií, z nichž se budou rekrutovat pacienti. Hodnocení účinků léčiva není součástí studie „Echografie bij Vroege Artritis (EVA) (Ultrazvuk u časné artritidy)“. Všichni po sobě jdoucí pacienti s revmatoidní artritidou (RA) budou požádáni o účast v této studii. Dostanou ústní i písemné informace o studii EVA.

Přibližně dva týdny po této první konzultaci se pacient vrací ke svému revmatologovi pro diagnostiku a doprovodnou léčbu. Pokud se pacient rozhodne zúčastnit se této studie, vyplní formulář informovaného souhlasu. Pacient bude požádán o vyplnění dotazníku Health Assessment Questionnaire (HAQ) a krátkého formuláře-36 (SF-36). Poté, na začátku, po třech měsících a po 12 měsících budou u každého pacienta ultrazvukem vyšetřeny metatarzofalangeální (MTP) 2-5 (dorzální aspekt) a metakarpofalangeální (MCP) 2-5 (dorzální, palmární, laterální) a zápěstí jedním revmatologem na centrum specializované na ultrazvuk (USA). Tento revmatolog nebude znát klinické, laboratorní ani rentgenové nálezy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Utrecht, Holandsko, 3584CX
        • University Medical Center Utrecht
    • Noord Holland
      • Alkmaar, Noord Holland, Holandsko, 1815JD
        • Medical Center Alkmaar
    • Overijssel
      • Almelo, Overijssel, Holandsko, 7609PP
        • Ziekenhuisgroep Twente
    • Zuid Holland
      • Dordrecht, Zuid Holland, Holandsko, 3300AK
        • Albert Schweitzer Hospital
      • Rotterdam, Zuid Holland, Holandsko, 3015GE
        • Erasmus Medical Center
      • Rotterdam, Zuid Holland, Holandsko, 3079DZ
        • Maasstad Hospital
      • Schiedam, Zuid Holland, Holandsko, 3118JH
        • Vlietland Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Počínaje červnem 2010 budou všichni nově diagnostikovaní pacienti s revmatoidní artritidou, kteří se zúčastní 2 probíhajících studií, pozváni k účasti na této studii. V Almelo se budou rekrutovat z revmatologické ambulance.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nově diagnostikovaní pacienti s revmatoidní artritidou, diagnostikovaní podle kritérií American College of Rheumatology (ACR) z roku 1987
  • Naivní pro antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), biologická léčiva a glukokortikoidy.
  • Počínaje léčbou účinným antirevmatikem. Např. metotrexát (MTX), biologická léčiva nebo glukokortikoidy.

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace pro MTX, biologické přípravky nebo glukokortikoidy.
  • Nedostatečná schopnost číst a psát v holandštině
  • Poruchy osobnosti, které omezují účast ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Revmatoidní artritida, ultrazvuk, aktivita perzistence onemocnění
Pacienti s diagnostikovanou časnou revmatoidní artritidou budou vyšetřeni třikrát za rok ultrazvukem, aby se vyhodnotila prediktivní hodnota ultrazvuku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Přetrvávání aktivního onemocnění po jednom roce, definované jako skóre aktivity onemocnění 44 kloubů (DAS44) > 3,4
Časové okno: Jeden rok po zařazení do studie
Jeden rok po zařazení do studie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna skóre Sharp vd Heijde během roku zařazení
Časové okno: K datu zařazení a po jednom roce
K datu zařazení a po jednom roce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna DAS v průběhu času
Časové okno: K datu zařazení, po 3 měsících a po jednom roce
K datu zařazení, po 3 měsících a po jednom roce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jolanda J. Luime, PhD, Erasmus Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2012

První zveřejněno (Odhad)

19. prosince 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. listopadu 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2014

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MEC2009-333
  • NL28038.078.09 (Identifikátor registru: CCMO)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .