Studie fáze 1/2 derazantinibu (ARQ 087) u dospělých pacientů s pokročilými solidními nádory s genetickými změnami FGFR
Studie fáze 1/2 ARQ 087 u dospělých pacientů s pokročilými solidními nádory s genetickými změnami FGFR, včetně intrahepatálního cholangiokarcinomu s fúzí genu FGFR2
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
Milan, Itálie, 20133
- Istituto Nazionale Tumori (National Cancer Institute)
-
Padova, Itálie, 35128
- Instituto Oncologico Veneto, IRCCS
-
Pisa, Itálie, 56126
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana - U.O. Oncologia Medica 2 Univ.
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Scottsdale Healthcare Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Institute, Detroit
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore-Einstein Center for Cancer Care
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania Hospital
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- START - South Texas Accelerated Research Therapeutics, LLC
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný písemný informovaný souhlas udělen
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let
- Histologicky nebo cytologicky potvrzené, lokálně pokročilé, inoperabilní nebo metastatické solidní nádory. Pacienti způsobilí pro zařazení do rozšířené kohorty musí mít zdokumentované a/nebo potvrzené genetické aberace FGFR, včetně iCCA s fúzí genu FGFR2.
- Selhání odpovědi na standardní terapii nebo pro koho standardní terapie neexistuje.
- Hodnotitelná nebo měřitelná nemoc
- Před první dávkou studovaného léku musí být k dispozici archivní a/nebo čerstvé bioptické vzorky tkáně
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 9,0 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/l
- Počet krevních destiček ≥ 100 x 10^9/l
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 × horní hranice normy (ULN) (≤ 2 × ULN u pacientů s cholangiokarcinomem)
- Aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) ≤ 3 × ULN (≤ 5 × ULN pro pacienty s jaterními metastázami)
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN nebo clearance kreatininu > 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou
- Albumin ≥ 2,8 g/dl
- INR 0,8 až ULN nebo ≤ 3 u pacientů užívajících antikoagulační léčbu
- Muži nebo ženy s potenciálem produkovat děti musí souhlasit s používáním dvoubariérové antikoncepce, perorální antikoncepce nebo se vyhýbat pohlavnímu styku během studie a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru během screeningového období a do 48 hodin po první dávce derazantinibu.
Kritéria vyloučení:
- Protinádorová léčba, jako je chemoterapie, imunoterapie, hormonální, cílená léčba nebo zkoumaná činidla během čtyř týdnů nebo pětinásobku poločasu léčiva, podle toho, co je delší, první dávky derazantinibu
- Velký chirurgický zákrok nebo radiační terapie do čtyř týdnů po první dávce derazantinibu
- Předchozí léčba inhibitory FGFR
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako derazantinib
- Neschopnost nebo ochotu spolknout celou denní dávku derazantinibu
- Klinicky nestabilní metastáza centrálního nervového systému (CNS).
- Anamnéza infarktu myokardu (IM) nebo městnavého srdečního selhání definovaného jako třída II až IV podle klasifikace New York Heart Association během 6 měsíců od první dávky derazantinibu (IM vyskytující se >6 měsíců po první dávce derazantinibu bude povoleno)
- Významné GI poruchy, které by mohly interferovat s vstřebáváním, metabolismem nebo vylučováním derazantinibu (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, rozsáhlá resekce žaludku)
- Anamnéza a/nebo současný důkaz klinicky relevantní ektopické mineralizace/kalcifikace
- Předchozí malignita během 2 let před první dávkou derazantinibu, kromě kurativního léčeného nemelanomového kožního karcinomu, karcinomu in-situ prsu nebo děložního čípku nebo povrchových nádorů močového měchýře
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
Souběžné nekontrolované onemocnění nesouvisející s rakovinou, včetně, ale bez omezení na:
- Psychiatrické onemocnění/zneužívání návykových látek/sociální situace, která by omezovala dodržování studijních požadavků.
- Nekontrolovaný diabetes mellitus
- Krevní transfuze do 5 dnů od odběru krve byla použita k potvrzení způsobilosti
- Těhotné nebo kojící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s nízkou dávkou
Pacienti, kteří dostávali derazantinib perorálně v dávkách od 25 mg každý druhý den (QOD) – 200 mg denně (QD) podle 28denního schématu až do zdokumentované progrese onemocnění (klinické nebo radiologické), nepřijatelné toxicity nebo jiného z kritérií pro ukončení léčby .
|
Derazantinib byl podáván perorálně v dávkách od 25 mg QOD - 200 mg QD v 28denním schématu.
|
|
Experimentální: Skupina středních dávek
Pacienti, kteří dostávali derazantinib perorálně v dávkách od 250 mg QD do 325 mg QD ve 28denním schématu až do dokumentované progrese onemocnění (klinické nebo radiologické), nepřijatelné toxicity nebo jiného z kritérií pro vysazení.
|
Derazantinib byl podáván perorálně v dávkách od 250 mg QD do 325 mg QD ve 28denním schématu.
|
|
Experimentální: Skupina s vysokou dávkou
Pacienti, kteří dostávali derazantinib perorálně v dávkách od 400 mg QD do 425 mg QD v 28denním schématu až do dokumentované progrese onemocnění (klinické nebo radiologické), nepřijatelné toxicity nebo jiného z kritérií pro vysazení.
|
Derazantinib byl podáván perorálně v dávkách od 400 mg QD do 425 mg QD v 28denním schématu.
|
|
Experimentální: Rozšířená skupina kohorty
Pacienti, kteří dostávali derazantinib perorálně v doporučené dávce 2. fáze 300 mg jednou denně ve 28denním schématu až do dokumentované progrese onemocnění (klinické nebo radiologické), nepřijatelné toxicity nebo jiného z kritérií pro vysazení.
|
Derazantinib byl podáván perorálně v doporučené dávce 2 fáze 2 300 mg jednou denně ve 28denním schématu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: Nežádoucí účinky byly shromážděny a hlášeny od doby podání první dávky derazantinibu do konce hodnocení studie a období sledování (30 dní po léčbě)
|
Nežádoucí příhody byly hodnoceny podle závažnosti podle NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.03.
CTCAE klasifikuje AE a s nimi spojenou závažnost od stupně 1 (mírná AE), stupně 2 (střední AE), stupně 3 (závažné nebo lékařsky významné, ale bezprostředně neohrožující život), stupně 4 (život ohrožující následky) až po stupeň 5 ( Smrt související s AE)
|
Nežádoucí účinky byly shromážděny a hlášeny od doby podání první dávky derazantinibu do konce hodnocení studie a období sledování (30 dní po léčbě)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s objektivní odpovědí nádoru podle RECIST 1.1
Časové okno: Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
Počet pacientů s objektivní odpovědí nádoru, včetně pacientů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) na základě pokynů RECIST v1.1, které definují kritéria pro radiologické hodnocení odpovědi nádoru. Míra objektivní odpovědi (ORR) byla definována jako podíl pacientů s CR nebo PR. |
Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
|
Podíl pacientů s kontrolou onemocnění podle RECIST 1.1
Časové okno: Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
Počet pacientů s kontrolou nádorového onemocnění, včetně pacientů s úplnou nebo částečnou odpovědí nádoru nebo se stabilním onemocněním (SD) na základě pokynů RECIST v1.1, které definují kritéria pro radiologické hodnocení odpovědi nádoru.
Míra kontroly onemocnění (DCR) byla definována jako podíl pacientů s CR, PR nebo SD.
|
Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
PFS byl vypočítán jako doba od data první dávky do dokumentované radiografické progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
Progrese onemocnění se měří podle specifikovaného radiologického zvětšení velikosti nádoru.
|
Hodnocení se provádělo na začátku a každých 8 týdnů během nepřetržitého podávání léčiva až do návštěvy na konci léčby (7 [+3] dnů po poslední dávce derazantinibu) nebo jak je klinicky indikováno.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Marc Engelhardt, MD, Basilea Pharmaceutica
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Papadopoulos KP, El-Rayes BF, Tolcher AW, Patnaik A, Rasco DW, Harvey RD, LoRusso PM, Sachdev JC, Abbadessa G, Savage RE, Hall T, Schwartz B, Wang Y, Kazakin J, Shaib WL. A Phase 1 study of ARQ 087, an oral pan-FGFR inhibitor in patients with advanced solid tumours. Br J Cancer. 2017 Nov 21;117(11):1592-1599. doi: 10.1038/bjc.2017.330. Epub 2017 Oct 3.
- Mazzaferro V, El-Rayes BF, Droz Dit Busset M, Cotsoglou C, Harris WP, Damjanov N, Masi G, Rimassa L, Personeni N, Braiteh F, Zagonel V, Papadopoulos KP, Hall T, Wang Y, Schwartz B, Kazakin J, Bhoori S, de Braud F, Shaib WL. Derazantinib (ARQ 087) in advanced or inoperable FGFR2 gene fusion-positive intrahepatic cholangiocarcinoma. Br J Cancer. 2019 Jan;120(2):165-171. doi: 10.1038/s41416-018-0334-0. Epub 2018 Nov 13.
- Hall TG, Yu Y, Eathiraj S, Wang Y, Savage RE, Lapierre JM, Schwartz B, Abbadessa G. Preclinical Activity of ARQ 087, a Novel Inhibitor Targeting FGFR Dysregulation. PLoS One. 2016 Sep 14;11(9):e0162594. doi: 10.1371/journal.pone.0162594. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Biomarker
- Cílená terapie
- Fáze 1
- Fáze I
- FGFR1
- Solidní nádor
- Cholangiokarcinom
- Rakovina jater
- FGFR4
- FGF19
- Fáze I klinického hodnocení
- Nádor
- FGF23
- Inhibitor tyrosinkinázy
- TKI
- FGFR
- FGF21
- Fibroblastový růstový faktor
- Molekulární terapie
- Rakovina žlučových cest
- FGFR3
- Fáze 1 klinické studie
- Nádor
- FGF
- FGFR2
- Intrahepatální cholangiokarcinom
- ARQ 087
- Receptor tyrosinkinázy
- RTK
- Hepatobiliární karcinom
- Inhibitor FGFR
- Cílený inhibitor FGFR kinázy
- Pan-FGFR inhibitor
- Selektivní inhibitor FGFR
- FGFR dráha
- FGFR signalizace
- Mutace FGFR
- FGFR genová fúze
- Translokace genu FGFR
- Genetická aberace FGFR
- FGFR2 fúze
- Translokace FGFR2
- Klinická onkologie
- derazantinib
- MK-2921
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ARQ 087-101
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .