Studie fáze I/IIa vakcíny UV1 u pacientů s rakovinou prostaty (UV1/hTERT2012P)
Studie fáze I/IIA vakcinace UV1 u pacientů s metastatickým karcinomem prostaty citlivým na hormony
V této studii bude až 21 pacientů s metastatickým karcinomem prostaty dostávat UV1 (terapeutická syntetická peptidová vakcína) v různých dávkách. Bude hodnocena bezpečnost a snášenlivost UV1 a také imunologická odpověď. Účelem této studie je vybrat biologickou dávku peptidů pro další klinické studie.
Hlavní období léčby je dokončeno a hlášeno. Sledování probíhá.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je otevřená studie fáze I/IIa s eskalací dávky vakcinace peptidem UV1 u pacientů s metastatickým karcinomem prostaty citlivým na androgeny. Do této studie budou prospektivně zařazeni pacienti, pokud byla histologicky potvrzena pouze diagnóza adenokarcinomu a jsou způsobilí (nebo již začali až 6 měsíců před zařazením) standardní GnRH agonistou první linie androgenní deprivační terapie (ADT) kombinovanou s anti -androgen k dosažení úplné androgenní blokády (CAB). Vakcinace UV1 bude aplikována současně s CAB.
Pokud je to indikováno, mohou pacienti dostávat souběžnou radioterapii.
Bude použit následující 2-krokový návrh:
- Konvenční eskalace dávky s alespoň 3 pacienty na dávkovou hladinu (3 zvolené dávkové úrovně).
- Rozšíření každé dávkové hladiny na celkem 7 pacientů pro hodnocení úrovní imunitní odpovědi
Během prvních 6 měsíců (26. týden) léčby bude provedeno 13 vakcinací UV1, pokud nenastane klinické zhoršení nebo nepřijatelná toxicita. GM-CSF (Leukine®) bude podáván lokálně 10-15 minut před každou UV1 vakcinací.
Hormonálně naivní pacienti dostanou standardní kompletní androgenní blokádu agonistou GnRH (3 měsíce depotní formulace sc.) a bicalutamidem 50 mg perorálně denně (CAB). Pacienti, kteří jsou již léčeni agonistou GnRH, budou pokračovat v počáteční léčbě přidáním bikalutamidu 50 mg perorálně denně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s pokročilým oligometastatickým karcinomem prostaty (PCa) bez plicních a/nebo jaterních metastáz, kteří jsou způsobilí pro CAB (agonista GnRH kombinovaný s antiandrogenem)
- Pacienti, kteří již užívají agonistu GnRH, musí mít před zahájením léčby agonistou GnRH v anamnéze sPSA < 200 ng/ml. GnRH agonista s bikalutamidem nebo bez něj může být zahájen až 6 měsíců před zařazením.
- Musí být ambulantní s výkonnostním stavem ECOG 0 nebo 1 a nesmí mít kontraindikace pro MRI (kardiostimulátor, klaustrofobie, kovové dlahy).
- Musí být starší 18 let.
Musí mít následující laboratorní hodnoty:
- Bílé krvinky ≥ 1,5 x 109/l
- Krevní destičky ≥ 100 x 109/l
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl (≥ 5,6 mmol/l)
- Kreatinin ≤ 140 umol/l; pokud je kreatinin hraniční, clearance kreatininu ≥ 40 ml/min;
- Bilirubin < 20 % nad horní hranicí normálu
- ASAT a ALT ≤ 1,5 horní hranice normálu
- Albumin ≥ 2,5 g/l
- Normální NSE
- sPSA < 200 ng/ml.
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza jiné předchozí malignity, s výjimkou kurativního léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo účinně léčené malignity, která byla v remisi déle než 5 let a je vysoce pravděpodobné, že byla vyléčena.
- Léčba jakýmkoli jiným hodnoceným léčivým přípravkem (IMP) během 4 týdnů před prvním podáním studovaného léku.
- Nežádoucí reakce na vakcíny, jako je anafylaxe nebo jiné závažné reakce.
- Imunodeficience nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, polymyositida-dermatomyositida, juvenilní inzulin-dependentní diabetes nebo vaskulitický syndrom.
- Významné srdeční nebo jiné zdravotní onemocnění, které by omezovalo aktivitu nebo přežití, jako je těžké městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris nebo závažná srdeční arytmie.
- Aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu.
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku vakcíny
- Známá přecitlivělost na Leukine®, produkty odvozené z kvasnic nebo jakoukoli složku produktu
- Pacienti s pozitivním testem na hepatitidu B, C nebo HIV
- Jakákoli jiná protinádorová léčba (včetně chemoterapie, imunoterapie, cytokinů, interferonů, inhibitorů proteázy a genové terapie) podávaná s výjimkou GnRH-agonisty s bikalutamidem nebo bez něj zahájená až 6 měsíců před zařazením.
Užívání nepovolených souběžných léků:
- chronické kortikosteroidy kromě astmatických inhalátorů / topické použití
- jakékoli činidlo se známým účinkem na imunitní systém, pokud není podáváno v dávkách, které nejsou imunosupresivní, např. prednison v dávce 10 mg/den nebo méně
- jakékoli alternativní a doplňkové léky, které mohou ovlivnit imunitní systém nebo být potenciálně škodlivé pro pacienty účastnící se studií fáze I.
- Jakýkoli důvod, proč by se podle názoru zkoušejícího pacient neměl zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: UV1 syntetická peptidová vakcína a GM-CSF
GM-CSF (Leukine) následovaný UV1 peptidovou vakcínou s eskalujícími koncentracemi (100, 300 a 700 mikrogramů) bude podán intradermálně stejnou injekcí do podbřišku.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení bezpečnosti a snášenlivosti UV1
Časové okno: až 9 měsíců
|
Frekvence a závažnost nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod.
Budou hodnoceny výsledky biochemie a hematologie, vitální funkce a výkonnostní stav ECOG.
|
až 9 měsíců
|
|
Imunologická odpověď
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Počet odpovědí T-buněk včetně doby do odpovědí T-buněk (až 6 měsíců), úrovně odpovědi a trvání odpovědi.
|
Až 9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výběr biologické dávky peptidů pro další klinické studie
Časové okno: až 9 měsíců
|
Bezpečnostní profil a imunologické odezvy každé úrovně dávky.
|
až 9 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení protinádorové aktivity; (měření sPSA a multiparametrická radiologická hodnocení).
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Nádorová odpověď, přežití bez progrese (PFS) a změny v antineoplastické léčbě
|
Až 6 měsíců
|
|
Potenciální korelace mezi stavem lidského cytomegaloviru a imunitní odpovědí.
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Stanovení stavu lidského cytomegaloviru (CMV).
|
Až 9 měsíců
|
|
Další charakterizace imunitní reakce vyvolané léčbou.
Časové okno: Až 6 měsíců
|
T-buněčná infiltrace prostaty po 6 měsících a ve srovnání s počáteční multiparametrickou MRI.
|
Až 6 měsíců
|
|
Identifikace prognostických náhradních markerů.
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Genetické analýzy (DNA), profilování genové exprese (RNA), proteomika, metabolomika ze vzorků (krev, moč, tkáň) odebraných ve výchozím stavu a opakovaných po 6 měsících (krev, moč). Cirkulující nádorové buňky budou měřeny na začátku a v 6. měsíci. |
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Lilleby, MD PhD, Oslo University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2012-002411-26
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .