Entospletinib v kombinaci s idelalisibem u dospělých s recidivujícími nebo refrakterními hematologickými malignitami
Fáze 2, otevřená studie hodnotící účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakodynamiku GS-9973 v kombinaci s idelalisibem u pacientů s recidivujícími nebo refrakterními hematologickými malignitami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90813
- Pacific Shores Medical Group
-
Oxnard, California, Spojené státy, 93030
- Ventura County Hematology Oncology Specialists
-
Santa Barbara, California, Spojené státy, 93105
- Cancer Center of Santa Barbara
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Spojené státy, 33435
- Collaborative Research Group LLC
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester, James P. Wilmot Cancer Center
-
-
Ohio
-
Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
- Signal Point Clinical Research Center, LLC
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29414
- Charleston Hematology Oncology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Diagnóza B-buněčného indolentního non-Hodgkinského lymfomu (iNHL), difuzního velkobuněčného B-lymfomu (DLBCL), lymfomu z plášťových buněk (MCL) nebo chronické lymfocytární leukémie (CLL), jak je dokumentováno lékařskými záznamy a histologicky na základě stanovených kritérií ze strany Světové zdravotnické organizace
- Pro instituce, které mají protokoly fáze 3 nebo fáze 4 studující idelalisib (Zydelig®; GS-1101); jedinci s malignitami studovanými v těchto protokolech musí selhat ve screeningu a být registrováni jako neúspěšní ve screeningu v příslušném protokolu idelalisibu
- Předchozí léčba lymfoidní malignity
- Přítomnost radiograficky měřitelné lymfadenopatie nebo extranodální lymfoidní malignity
- Přerušení veškeré terapie pro léčbu rakoviny ≥ 3 týdny před zahájením studovaného léku
- Všechny akutní toxické účinky jakékoli předchozí protinádorové terapie vymizely na stupeň ≤ 1 před zahájením podávání studovaného léku
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 60
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
Klíčová kritéria vyloučení:
- Známá histologická transformace z iNHL nebo CLL na agresivní formu NHL (tj. Richterova transformace)
- Známý aktivní centrální nervový systém nebo leptomeningeální lymfom
- Přítomnost známého myelodysplastického syndromu středního nebo vysokého stupně
- Současná léčba látkami, které snižují kyselost žaludku, včetně, ale bez omezení, antacidů, inhibitorů H2 a inhibitorů protonové pumpy
- Důkaz o probíhající systémové bakteriální, plísňové nebo virové infekci v době zahájení studie léku
- Pokračující poškození jater
- Probíhající nebo nedávná jaterní encefalopatie
- Pokračující pneumonitida způsobená léky
- Probíhající zánětlivé onemocnění střev
- Trvalá závislost na alkoholu nebo drogách
- Těhotenství nebo kojení
- Historie předchozí alogenní transplantace progenitorových buněk kostní dřeně nebo solidního orgánu
- Pokračující imunosupresivní léčba
- Souběžná účast ve výzkumné studii léčiv s terapeutickým záměrem
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Entospletinib + idelalisib
Entospletinib plus idelalisib v jedné ze 4 kombinací dávek (400 mg/100 mg; 600 mg/100 mg; 800 mg/100 mg; 800 mg/150 mg). Po ukončení kombinované terapie entospletinib+idelalisib a po vymývacím období mohou účastníci pokračovat v monoterapii entospletinibem 400 mg. |
Entospletinib tablety podávané perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
Tablety idelalisibu podávané perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
ORR hodnocený nezávislým kontrolním výborem (IRC) byl založen na kritériích revidované reakce Mezinárodní pracovní skupiny (Cheson, 2012) a odpovědi výzkumníka, definované jako procento účastníků, kteří dosáhli úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) ( nebo velmi dobrá částečná odezva [VGPR] nebo malá odezva [MR] u účastníků s LPL/WM).
CR byla definována jako úplné vymizení všech radiologických abnormalit souvisejících s onemocněním a vymizení všech známek a symptomů souvisejících s onemocněním.
PR byla definována jako ≥ 50% snížení součtu součinů nejdelších kolmých průměrů všech indexových lézí, bez nových lézí.
VGPR a MR byly definovány jako ≥ 90 % a ≥ 25 %, ale < 50 % snížení od výchozí hodnoty koncentrace sérového monoklonálního imunoglobulinu M (IgM) elektroforézou sérových proteinů (SPEP), v tomto pořadí.
|
Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, u kterých došlo k nežádoucím příhodám spojeným s léčbou
Časové okno: Datum první dávky až do data poslední dávky plus 30 dní (maximální doba trvání: 19 měsíců)
|
Nežádoucí příhoda (AE) související s léčbou byla definována jako jakákoli AE s datem nástupu v den zahájení studie léku nebo po něm a ne později než 30 dnů po trvalém vysazení studovaných léků nebo AE vedoucí k předčasnému přerušení podávání studovaného léku.
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost v klinickém hodnocení, kdy účastníci podali léčivý přípravek a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
|
Datum první dávky až do data poslední dávky plus 30 dní (maximální doba trvání: 19 měsíců)
|
|
Procento účastníků, u kterých došlo k laboratorním abnormalitám vznikajícím při léčbě
Časové okno: Datum první dávky až do data poslední dávky plus 30 dní (maximum: 18 měsíců)
|
Laboratorní abnormalita (hematologie, chemie séra a analýza moči) související s léčbou byla definována jako abnormalita, která se ve srovnání s výchozí hodnotou zhoršuje o ≥ 1 stupeň v období od první dávky studovaného léku.
Bezpečnost hodnocená klasifikací laboratorních hodnot a AE podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) verze 4.03 National Cancer Institutes' Common Terminology Criteria for Adverse Events.
Stupeň 0 = žádný, stupeň 1 = mírný, stupeň 2 = střední, stupeň 3 = závažný, stupeň 4 = život ohrožující nebo invalidizující.
Pokud základní údaje chybí, bude jakákoliv odstupňovaná abnormalita (tj. abnormalita, která je stupněm závažnosti ≥ 1) považována za naléhavou léčbu.
Uvádí se procento účastníků v každém nejhorším postbaseline stupni.
|
Datum první dávky až do data poslední dávky plus 30 dní (maximum: 18 měsíců)
|
|
Maximální tolerovaná úroveň dávky
Časové okno: První dávka (entospelinib + idelalisib) se podává do 6 měsíců
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) je definována jako nejvyšší úroveň dávky, která byla konzistentně dobře tolerována bez toxicity omezující dávku (DLT) pro většinu účastníků v době léčby (tj. > 50 %), jak určil zkoušející pro každého účastníka.
DLT jsou definovány jako hematologická toxicita 4. stupně přetrvávající po dobu ≥ 14 dnů nebo toxicita ≥ 3. stupně jiných typů.
|
První dávka (entospelinib + idelalisib) se podává do 6 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
PFS bylo definováno jako interval od první dávky studovaného léku k dřívějšímu z prvních dokladů o definitivní progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
DOR byl definován jako interval od první odpovědi (CR nebo PR [nebo VGPR nebo MR pro účastníky s LPL/WM]) k dřívějšímu z prvních dokladů o definitivní progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny. definován jako úplné vymizení všech radiologických abnormalit souvisejících s onemocněním a vymizení všech známek a symptomů souvisejících s onemocněním.
PR byla definována jako ≥ 50% snížení součtu součinů nejdelších kolmých průměrů všech indexových lézí, bez nových lézí.
VGPR a MR byly definovány jako ≥ 90 % a ≥ 25 %, ale < 50 % snížení od výchozí hodnoty v sérové koncentraci monoklonálního IgM pomocí SPEP, v daném pořadí.
|
Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
|
Čas na odpověď (TTR)
Časové okno: Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
TTR byl definován jako interval od první dávky entospletinibu/idelalisibu do doby, kdy je poprvé dosaženo časové odpovědi (CR nebo PR [nebo VGPR nebo MR u účastníků s LPL/WM]).
CR byla definována jako úplné vymizení všech radiologických abnormalit souvisejících s onemocněním a vymizení všech známek a symptomů souvisejících s onemocněním.
PR byla definována jako ≥ 50% snížení součtu součinů nejdelších kolmých průměrů všech indexových lézí, bez nových lézí.
VGPR a MR byly definovány jako ≥ 90 % a ≥ 25 %, ale < 50 % snížení od výchozí hodnoty v sérové koncentraci monoklonálního IgM pomocí SPEP, v daném pořadí.
|
Začátek léčby do konce léčby (až 18 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Novotvary podle místa
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Hematologické novotvary
- Lymfom, plášťová buňka
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Idealalisib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GS-US-339-0103
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .