Blok adduktorového kanálu pro artroplastiku kolenního kloubu v mediálním prostoru
Hodnocení ultrazvukem řízené blokády adduktorového kanálu pro pooperační analgezii po robotické mediální unikompartmentální náhradě kolena
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Baptist Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18-85 let
- Absolvování unilaterální roboticky asistované (MAKOplasty) mediální kompartmentové endoprotézy kolenního kloubu v baptistickém lékařském centru Wake Forest University.
- Musí dát písemný informovaný souhlas s anestezií včetně subarachnoidální blokády a blokády periferních nervů jak lumbálního plexu, tak adduktorového kanálu.
- Musí souhlasit s provedením falešného bloku na místě, do kterého nejsou randomizováni.
- Musí být také spolehlivý, aby pooperačně poskytoval přesné verbální skóre bolesti.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace blokády adduktorového kanálu nebo blokády bederního plexu (včetně významných koagulačních abnormalit)
- Závislost na opioidech v anamnéze nebo současná léčba chronické bolesti u bolesti jiné než v místě chirurgického zákroku, které je léčeno vysokými dávkami opioidů (opioidy s prodlouženým uvolňováním nebo ekvivalenty > 40 mg oxykodonu denně)
- Alergie ke studiu léků
- Nedostatečné umístění bloků adduktorového kanálu nebo lumbálního plexu.
- Pacienti, kteří odmítají nebo mají kontraindikaci subarachnoidální blokády, budou také ze studie vyloučeni.
- Těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Blok adduktorového kanálu
Pacienti v této paži dostanou blokádu adduktorového kanálu před tím, než podstoupí endoprotézu kolenního kloubu.
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Blok bederního plexu
Pacienti v této paži dostanou blok lumbálního plexu před tím, než podstoupí endoprotézu kolenního kloubu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Verbální bolest skóre 6 hodin po nervové blokádě.
Časové okno: 6 hodin po bloku.
|
Srovnání slovního numerického skóre bolesti v klidu a při pohybu 6 hodin po nervové blokádě.
Rozsah skóre je 0-10, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
6 hodin po bloku.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba opioidů
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 hodin
|
Srovnání kumulativní spotřeby opioidů za 24 hodin mezi blokádou adduktorového kanálu a blokem bederního plexu.
|
6, 12, 18 a 24 hodin
|
|
Čas na první analgetikum
Časové okno: 24 hodin
|
Čas do prvního analgetika mezi dvěma skupinami: blokáda adduktorového kanálu a blok bederního plexu.
|
24 hodin
|
|
Nežádoucí účinky související s opioidy
Časové okno: 6, 12, 18 a 24 hodin
|
Výskyt vedlejších účinků souvisejících s opioidy (nauzea, zvracení a pruritus) mezi dvěma skupinami: blokáda adduktorového kanálu a blokáda lumbálního plexu.
|
6, 12, 18 a 24 hodin
|
|
Síla motoru kvadricepsu
Časové okno: 6 hodin
|
Porovnání motorické síly kvadricepsu 6 hodin po nervové blokádě mezi dvěma skupinami: blokáda adduktorového kanálu a blokáda bederního plexu.
Rozsah skóre je 0-5, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Schuirmann DJ. A comparison of the two one-sided tests procedure and the power approach for assessing the equivalence of average bioavailability. J Pharmacokinet Biopharm. 1987 Dec;15(6):657-80. doi: 10.1007/BF01068419.
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Lund J, Jenstrup MT, Jaeger P, Sorensen AM, Dahl JB. Continuous adductor-canal-blockade for adjuvant post-operative analgesia after major knee surgery: preliminary results. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Jan;55(1):14-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02333.x. Epub 2010 Oct 29.
- Davis JJ, Bond TS, Swenson JD. Adductor canal block: more than just the saphenous nerve? Reg Anesth Pain Med. 2009 Nov-Dec;34(6):618-9. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181bfbf00. No abstract available.
- Farrar JT, Berlin JA, Strom BL. Clinically important changes in acute pain outcome measures: a validation study. J Pain Symptom Manage. 2003 May;25(5):406-11. doi: 10.1016/s0885-3924(03)00162-3.
- Meek RM, Masri BA, Duncan CP. Minimally invasive unicompartmental knee replacement: rationale and correct indications. Orthop Clin North Am. 2004 Apr;35(2):191-200. doi: 10.1016/S0030-5898(03)00115-9.
- Riddle DL, Jiranek WA, McGlynn FJ. Yearly incidence of unicompartmental knee arthroplasty in the United States. J Arthroplasty. 2008 Apr;23(3):408-12. doi: 10.1016/j.arth.2007.04.012. Epub 2007 Nov 26.
- GARDNER E. The innervation of the knee joint. Anat Rec. 1948 May;101(1):109-30. doi: 10.1002/ar.1091010111. No abstract available.
- Horner G, Dellon AL. Innervation of the human knee joint and implications for surgery. Clin Orthop Relat Res. 1994 Apr;(301):221-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00023002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .