Achievement of Improved Survival by Molecular Targeted Chemotherapy and Liver Resection for Not Optimally Resectable Colorectal Liver Metastases (ATOM)
Randomized Phase II Study of mFOLFOX6 + Bevacizumab or mFOLFOX6 + Cetuximab in Liver Only Metastasis From KRAS Wild Type Colorectal Cancer
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tokyo
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japonsko, 162-0814
- EPS Corporation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Histopathologically confirmed colorectal cancer (adenocarcinoma) excluding vermiform appendix cancer and proctos cancer.
- RAS wild type
Synchronous* or metachronous liver limited meitastasis with no extrahepatic desiease
- shychronous liver limited metastasis with primary lesion less than two thirds of the circumference
- patients with primary lesion more than two thirds of the circumference can be enrolled after primary resection
- Patients who has one or more lesion(s) of diameter 1 cm or larger (RECEST v1.1) be able to assess continuously on the basis of the protocol by contrast enhanced CT or contrast enhanced MRI of the liver:
(1)Liver metastases 5 or more (2)Liver metastases with 5 cm or larger in greatest dimension (3)Unresectable considering remaining hepatic function (4)Invasion into all hepatic veins or inferior vena cava (5)Invasion into both right and left hepatic arteries or portal veins 5.No prior chemotherapy for colorectal cancer including hepatic arterial infusion. Excluding postoperative and preoperative chemoradiotherapy except for rectal cancer with synchronous liver metastases. Patients received postoperative chemotherapy containing oxaliplatin have to be enrolled after 24 weeks from the last oxaliplatin administration.
6.No previous treatment including ablation therapy, cryotherapy and chemotherapy for metastases 7.Age at enrollment is >=20 and =<80 years 8.The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1 9.Life expectancy from the day of enrollment is 3 months or longer 10.Major organ functions less than 14 days prior to entry meet the following criteria.
- Neu >= 1500/mm3
- Pt >= 10.0x10^4/mm3
- Hb >= 9.0 g/dL
- T-bil =< 2.0 mg/dL
- AST and ALT =< 200 IU/L
- sCr =< 1.20 mg/dL
- INR < 1.5
- Proteinuria =< 2+ 11.Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Previously experienced severe allergic reaction to drugs
- Receiving anti-platelet drugs (aspirin >= 325 mg/day) or NSAIDs
- Receiving chronic systemic corticosteroid treatment
- Surgery/ biopsy with skin incision or traumatic injury with suture less than 14 days prior to entry. Excluding, suture for implanted venous reservoirs with catherter is allowed.
- Severe postoperative complications (e.g. postoperative infection, anastomic dehiscence or paralytic ileus)
- Diagnosed as hereditary colorectal cancer
- Active other malignancies
- Cerebrovascular disease or symptoms less than 1 year prior to entry
- Pleural effusion, ascites or cardiac effusion requiring drainage
- Hemorrhage/bleeding, paralytic ileus, obstruction or ulceration of gastrointestinal tract
- Perforation of gastrointestinal tract less than 1 year prior to entry
- Presence of active infection
- HBs antigen or HCV antibody positive
- Uncontrolled comorbidity including hypertension, diabetes, arrhythmia, or other diseases (such as cardiac disorder, interstitial pneumonia or renal disorder)
- Presence of >= grade 2 diarrhea
- Presence of >= grade 1 peripheral neuropathy
- Pregnant or lactating women. Women and men with childbearing potential unwilling to use effective means of contraception
- Psychosis or psychiatric symptoms who are not able to comply with the protocol
- Any other medical conditions disable to comply with the protocol
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: mFOLFOX + Bmab
mFOLFOX plus bevacizumab
|
5 mg/kg intravenously administered over 90 minutes (can be reduced to 30 minutes at the minimum) on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
85 mg/m2 intravenously administered over 120 minutes on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
200 mg/m2 intravenously administered over 120 minutes on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
400 mg/m2 intravenous bolus on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
2400 mg/m2 continuous infusion over 46 hours on day 1 and 2 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: mFOLFOX + Cmab
mFOLFOX plus cetuximab
|
85 mg/m2 intravenously administered over 120 minutes on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
200 mg/m2 intravenously administered over 120 minutes on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
400 mg/m2 intravenous bolus on day 1 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
2400 mg/m2 continuous infusion over 46 hours on day 1 and 2 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
250 mg/m2 intravenously administered over 60 minutes (400 mg/m2 over 120 minutes as the initial dose) on day 1 and day 8 of a 2-week cycle.
Liver resection if resectable after 8 cycles or continue until progression of disease.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progression-free survival
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
assessed by Independent Review Committee
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Response rate
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tumor shrinkage rate at 8 week
Časové okno: assessed at 8 week, up to 8 weeks
|
assessed at 8 week, up to 8 weeks
|
|
|
Liver resection rate
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
|
|
R0 liver resection rate
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
pathologically confirmed R0 liver resection rate
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
|
Progression-free survival
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
assessed by investigators
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
|
Time to treatment-failure
Časové okno: assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
|
|
Overall survival
Časové okno: assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
|
|
Quality of life
Časové okno: assessed every 16 weeks, up to 1 year
|
assessed every 16 weeks, up to 1 year
|
|
|
Incidence of adverse events
Časové okno: assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
assessed every 2 weeks, up to 4 years
|
|
|
Progression-free survival among the RAS wild type subpopulation
Časové okno: assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
All the assessment is repeated for a maximum of 4 years.
|
assessed every 8 weeks, up to 4 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yoshihiko Maehara, MD,PhD,FACS, Graduate School of Medical Science, Kyushu University, Department of Surgery and Science
- Vrchní vyšetřovatel: Naohiro Tomita, MD, PhD, Hyogo College of Medicine, Department of Surgery
- Vrchní vyšetřovatel: Ichinosuke Hyodo, MD, PhD, Tsukuba University, Graduate School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Michiaki Unno, MD, PhD, Tohoku University, Division of Gastroenterological Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Neoplastické procesy
- Kolorektální novotvary
- Metastáza novotvaru
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Bevacizumab
- Cetuximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ATOM (Radius Health, Inc.)
- UMIN000010209 (Jiný identifikátor: UMIN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .