Stereotaktické tělesné záření a monoklonální protilátka proti OX40 (MEDI6469) u pacientek s rakovinou prsu s metastatickými lézemi (OX40 Breast)
Fáze I/II studie stereotaktické tělesné radiační terapie metastatických lézí v játrech nebo plicích v kombinaci s monoklonální protilátkou proti OX40 (MEDI6469) u pacientek s progresivním metastatickým karcinomem prsu po systémové terapii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti dostanou jednu ze tří různých dávek SBRT v závislosti na tom, ve které kohortě jsou. Dávky jsou:
Skupina 1: 15 Gy (centrální nádory 10 Gy); Kohorta 2: 20 Gy (centrální nádory 15 Gy); Kohorta 3: 20 Gy x 2 (centrální nádory 15 Gy x 2).
Všichni pacienti navíc dostanou tři dávky MEDI6469. MEDI6469 se podává v dávce 0,4 mg/kg IV během 60 minut za použití in-line filtru ve dnech 1, 3 a 5.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
- Portland Providence Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený karcinom prsu s klinickým průkazem onemocnění 4. stupně
- Měřitelné onemocnění a alespoň jedna léze buď v játrech nebo plicích, která je přístupná stereotaktickému ozáření těla
- Jedno místo onemocnění, které nebude přijímat záření
- Pacientky s karcinomem prsu s pozitivním hormonálním receptorem musely podstoupit předchozí antihormonální terapii pro metastatické onemocnění a progredovaly a pacientky s karcinomem prsu s negativním hormonálním receptorem musely podstoupit alespoň jeden předchozí režim chemoterapie a progredovaly.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v den zahájení léčby a během léčby se musí vyvarovat otěhotnění. Muži se musí během léčby vyvarovat počatí dítěte.
- Pacienti musí mít výsledky krevních testů v předem stanoveném rozmezí
- Žádné aktivní krvácení
- Žádná klinická koagulopatie (INR <1,5, PT <16 sekund, PTT < 38 sekund) během 28 dnů
- Předpokládaná životnost delší než 12 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Aktivní infekce vyžadující systémová antibiotika.
- Aktivní autoimunitní onemocnění definované nástrojem pro hodnocení autoimunitních onemocnění.
- Předchozí léčba myšími monoklonálními protilátkami
- Nejméně 28 dní od předchozí chemoterapie nebo terapie monoklonálními protilátkami (trastuzumab nebo bevacizumab). Pacienti, kteří byli na hormonální léčbě, mohou v léčbě pokračovat podle uvážení zkoušejícího. Léčba bisfosfonáty je během účasti ve studii přijatelná.
- Diagnóza zhoubného nádoru solidního nádoru (kromě nemelanomové rakoviny kůže) do 3 let od zařazení.
- Potřeba chronické udržovací perorální steroidy.
- Aktivní metastatické onemocnění mozku. Vhodné jsou léčené mozkové metastázy chirurgicky, radiochirurgií gama nožem nebo ozařováním a stabilní po dobu alespoň 4 týdnů a bez steroidů.
- Žádné metastatické místo vhodné pro SBRT
- Těhotné nebo kojící ženy, protože léčba zahrnuje rizika pro embryo nebo plod.
- Jiné zdravotní nebo psychiatrické stavy, které by podle názoru hlavního zkoušejícího bránily bezpečné účasti na protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 15 Gy
Pacienti dostávají radiační dávku 15 Gy do jater nebo plicních metastáz.
Pacienti dostávají dávku MEDI6469 po ozáření a ve dnech 3 a 5.
|
Pacienti dostávají 3 dávky MEDI6469; jeden ve dnech 1, 3 a 5
|
|
Experimentální: 20 Gy
Pacienti dostávají radiační dávku 20 Gy do jejich jaterních nebo plicních metastáz.
Pacienti dostávají dávku MEDI6469 po ozáření a ve dnech 3 a 5.
|
Pacienti dostávají 3 dávky MEDI6469; jeden ve dnech 1, 3 a 5
|
|
Experimentální: 25 Gy
Pacienti dostávají radiační dávku 25 Gy do jater nebo plicních metastáz.
Pacienti dostávají dávku MEDI6469 po ozáření a ve dnech 3 a 5.
|
Pacienti dostávají 3 dávky MEDI6469; jeden ve dnech 1, 3 a 5
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete maximální tolerovanou dávku a bezpečnostní profil záření podávaného v kombinaci s anti-OX40 u pacientek s metastatickým karcinomem prsu.
Časové okno: Ode dne 1 do dne 36
|
Toxicita limitující dávku (DLT) je definována jako jakákoli vyšší nebo rovna nehematologické toxicitě 3. stupně (kromě hypotyreózy nebo vitiliga), která je podle názoru zkoušejícího považována za přinejmenším spojenou s léčbou.
Hematologické toxicity stupně 3 nebo 4, jejichž vyřešení trvá déle než 10 dní, budou považovány za DLT.
Pacienti absolvují 8 návštěv kliniky v průběhu 36 dnů za účelem zjištění toxicity.
|
Ode dne 1 do dne 36
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhadněte míru odpovědi kombinované modality léčby u ozářených i neozářených nádorů.
Časové okno: Den 36
|
Pacienti budou mít CT vyšetření pro měření nádoru v den 36.
Pacienti, kteří dosáhnou radiografické odpovědi nebo jsou stabilní, budou měsíčně sledováni fyzikálním vyšetřením a laboratorními studiemi s CT (nebo jiným zobrazením, pokud je to považováno za vhodné) skenováním každé 3 měsíce (± 2 týdny) po dobu až 24 měsíců a poté každých 6 měsíců (± 2 týdny) po dobu až 4 let.
|
Den 36
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete vliv anti-OX40 a záření na cirkulující CD4+ a CD8+ T buňky.
Časové okno: Promítání do 36. dne
|
Pacienti poskytnou 9 vzorků krve během 36 dnů k měření počtu CD4+ a CD8+ T buněk.
|
Promítání do 36. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marka R Crittenden, MD, PhD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Brendan Curti, MD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Seung, MD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Alison Conlin, MD, Providence Cancer Center, Earle A. Chiles Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-017A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .