Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie zlepšující se péče při chronické obstrukční plicní chorobě Klastrová randomizovaná studie (CAROL)

17. června 2016 aktualizováno: University of Zurich

Studie zlepšující se péče u chronické obstrukční choroby plic: CAROL Zlepšení procesů péče a kvality života pacientů s CHOPN v primární péči: klastrová randomizovaná studie

Pozadí Švýcarské ministerstvo zdravotnictví zahájilo v roce 2011 národní program kvality „QualiCCare“ s cílem zlepšit zdravotní péči o pacienty s CHOPN.

Cílem této studie je zjistit, zda účast v iniciativě kvality CHOPN ("QualiCCare") zlepšuje adherenci k doporučeným klinickým postupům a ukazuje dopad na péči o pacienty s CHOPN a na kvalitu života pacientů s CHOPN.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Neznámý

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Studie péče v obstrukční plicní nemoci (CAROL) je klastrově randomizovaná kontrolovaná studie s randomizací na praktické úrovni. Třicet praktik bude náhodně rozděleno do stejně velké intervenční skupiny nebo kontrolní skupiny.

Každý praktický lékař (GP) ordinace bude postupně a bez ohledu na důvod aktuálního setkání přistupovat k pacientům s CHOPN diagnostikovaným spirometrickým vyšetřením (FEV1/FVC < 0,70), ve věku 45 let a starším, s kuřáckou anamnézou = 10 balených let (PY). Praktičtí lékaři v intervenční skupině získají vzdělání „QualiCCare“, které se zabývá znalostmi, rozhodováním a behaviorálními aspekty, jakož i poskytováním péče podle indikátorů kvality CHOPN a klíčových prvků založených na důkazech. V kontrolní skupině nebude aplikována žádná edukační intervence a pacienti s CHOPN budou léčeni jako obvykle. Doba studia je jeden rok.

Primárním výstupním měřítkem je agregované skóre relevantních klinických procesů definujících prvky v péči o pacienty s CHOPN: poradenství při odvykání kouření, očkování proti chřipce, motivace k fyzické aktivitě, vhodná farmakoterapie, edukace pacientů a kolaborativní péče.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Očekávaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
216

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Švýcarsko
      • Zurich, Švýcarsko, 8091
        • Institute of General Practice, University of Zurich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

45 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy = 45 let a
  • Kuřák nebo bývalý kuřák (s alespoň 10 PY) a
  • Obstrukce ve spirometrii FEV1/FVC< 0,7

Kritéria vyloučení:

  • Žádná obstrukce ve spirometrii (FEV1/FVC > 0,7) popř
  • Pacienti s anamnézou astmatu nebo senné rýmy popř
  • Jiné doprovodné onemocnění plic popř
  • Pacienti s malignitami jakéhokoli jiného systému a/nebo jiným závažným onemocněním s odhadovanou délkou života méně než šest měsíců nebo
  • Nedostatečná znalost německého jazyka popř
  • Pacienti, kteří ordinaci kontaktují pouze v naléhavých případech nebo jako náhradní ordinaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Vzdělávání QualiCCare
Vzdělávání „QualiCCare“ je školicí workshop navržený tak, aby vzdělával odborníky o směrnicích, ale také a zejména o řízení profesionálního chování pomocí zpětné vazby, připomenutí a cest, které pomáhají změnit jejich postoje a pečovatelské chování. Na základě teorie chování a učení se intervence QualiCCare snaží nejen zvýšit znalosti, ale také vnitřní motivaci a rozhodování pomocí podnětů a zdrojů a písemných nástrojů, které vedou k podpoře rozhodování na základě důkazů.
Behaviorální: aktivní komparátor, vzdělávání QualiCCare
Lékaři randomizovaní do intervenční skupiny absolvují tréninkový workshop „QualiCCare“, který je navržen tak, aby vzdělával odborníky o směrnicích, ale také a zejména o řízení profesionálního chování pomocí zpětné vazby, připomenutí a cest, které pomáhají změnit jejich postoje a pečovatelské chování. Na základě teorie chování a učení se intervence QualiCCare snaží nejen zvýšit znalosti, ale také vnitřní motivaci a rozhodování pomocí podnětů a zdrojů a písemných nástrojů, které vedou k podpoře rozhodování na základě důkazů.
Žádný zásah: běžná péče
Praktiky randomizované do kontrolní skupiny aplikují péči jako obvykle

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
"Kvalita procesu péče"
Časové okno: jeden rok
Rozdíl v „procesu kvality péče“ (celkový nárůst provedených opatření/splněných ukazatelů) bude posouzen po jednom roce mezi pacienty s CHOPN v intervenční a kontrolní skupině podle údajů pacienta
jeden rok

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života
Časové okno: jeden rok
Používáme COPD Assessment Test (CAT). CAT poskytuje lékařům a pacientům spolehlivé měření celkového zdravotního stavu souvisejícího s CHOPN pro posouzení a dlouhodobé sledování jednotlivých pacientů. CAT je validovaný krátký a jednoduchý dotazník vyplněný pacientem, který byl vyvinut pro použití v běžné klinické praxi k měření zdravotního stavu a hodnocení dopadu CHOPN na život pacientů. CAT má velmi podobné diskriminační vlastnosti jako mnohem složitější SGRQ (St. Georges Respiratory Questionnaire) a je k dispozici v různých jazycích. Obsahuje 8 jednoduchých otázek, 8 položek na stupnici 0-5 s celkovým rozsahem bodování 0-40. CAT skóre <10 nízký dopad, 10-20 střední dopad >30 velmi vysoký dopad CHOPN na život pacientů
jeden rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Zurich

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Thomas J. Rosemann, Prof MD, University Hospital Zurich, Institute of General Practice

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2013

Primární dokončení (Očekávaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. ledna 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
30. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
9. srpna 2013

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
13. srpna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
20. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
17. června 2016

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. června 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • CAROL

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení