Léčba Rosuvastatinem versus Switching PI (inhibitor proteázy) u pacientů HIV s vysokými hladinami cholesterolu (SOS)
Přepínání rosuvastatinu versus inhibitor proteázy pro hypercholesterolemii u dospělých infikovaných HIV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Porovnání účinků rosuvastatinu se zapnutím inhibitoru proteázy:
- Celkový cholesterol do 12. týdne
- Bezpečnostní parametry (virová nálož HIV, klinické nežádoucí účinky, závažné nežádoucí účinky, laboratorní nežádoucí účinky, modifikace antiretrovirové terapie)
- Kvalita života (SF-12)
- LDL cholesterol nalačno (odhadem pomocí Friedewaldovy rovnice, pokud nejsou triglyceridy >400 mg/dl, v takovém případě by se LDL-C měřil přímo), HDL cholesterol, poměr celkový : HDL cholesterol, velikosti částic LDL, triglyceridy
- Glukóza a inzulín nalačno
- Framinghamské skóre kardiovaskulárního rizika
- D:A:D 5letá kalkulačka odhadovaného rizika
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV pozitivní stav
- Dospělí (≥18 let)
- Stabilní a dobře tolerovaná kombinovaná ART včetně ritonavirem posíleného inhibitoru proteázy po dobu předchozích 6 měsíců
- HIV RNA <50 kopií/ml po dobu alespoň 3 předchozích měsíců
- Celkový cholesterol nalačno ≥5,5 mmol/l (>213 mg/dl)
- Framinghamské rizikové skóre ≥ 8 % po 10 letech NEBO diabetes mellitus NEBO rodinná anamnéza předčasného onemocnění koronárních tepen u příbuzného prvního stupně
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli statin v předchozích 12 týdnech
- Předchozí myopatie nebo hepatitida vyvolaná statiny
- Anamnéza ischemické choroby srdeční, cévní mozkové příhody nebo jakékoli jiné indikace k použití statinové terapie (hyperlipidémie: genetická, sekundární nebo idiopatická)
Souběžné použití:
- použití perorálních kortikosteroidů jinak než k substituční léčbě (tj. prednisolon 5-7,5 mg, hydrokortison 20-30 mg, kortison acetát 25-37,5 mg denně)
- jiné imunosupresivní nebo imunomodulační léky
Kontraindikace léčby rosuvastatinem:
- jaterní transaminázy >5násobek horní normální hranice
- clearance kreatininu <30 ml/min
- známá myopatie
- současná fibrátová terapie
- známá rezistence vůči jednomu nebo více "páteřním" lékům ART
- Není k dispozici žádný účinný přepínací lék ART, který by nahradil současný inhibitor proteázy posílený ritonavirem
- Známá intolerance rosuvastatinu nebo navrhovaného ART léku
- Ženy, které se pokoušejí nebo pravděpodobně otěhotní, nebo které jsou těhotné nebo kojící
- Pacient s anamnézou nebo současným důkazem jakéhokoli stavu, terapie nebo laboratorní abnormality nebo jiných okolností, které by mohly zkreslit výsledky studie nebo narušit účast pacienta po celou dobu trvání studie
- Nelze dokončit studijní postupy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vyměňte PI posílené ritonavirem
Přepněte jejich stávající ritonavirem posílený PI na jiný účinný ART lék s menšími účinky na sérový cholesterol vybraný výzkumníkem.
|
Přepněte jejich stávající ritonavirem posílený PI na jiný účinný ART lék s menšími účinky na sérový cholesterol vybraný výzkumníkem.
|
|
Experimentální: Pokračujte v PI+rosuvastatinu posíleném ritonavirem
Pokračujte v ART na bázi PI posíleného ritonavirem a začněte s rosuvastatinem 10 mg denně (5 mg denně u asijských účastníků).
|
Pokračujte v ART na bázi PI posíleného ritonavirem a začněte s rosuvastatinem 10 mg denně (5 mg denně u asijských účastníků).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentní změna z výchozí hodnoty na celkovém cholesterolu po 12 týdnech.
Časové okno: 12 týdnů od základní linie (týden 0 až 12. týden)
|
Výsledek byl definován jako procentuální změna celkového cholesterolu nalačno z výchozí hodnoty (týden 0) do 12. týdne. Vzorky krve nalačno byly odebrány po 12hodinovém půstu a celkový cholesterol byl měřen v mmol/l.
Procentní změna byla vypočtena pro každého účastníka a porovnána mezi skupinami přepínačů rosuvastatinu a PI/R pomocí analýzy záměru k léčbě.
|
12 týdnů od základní linie (týden 0 až 12. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový cholesterol do 12. týdne
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
|
Bezpečnostní parametry (virová zátěž HIV, klinické nežádoucí účinky, závažné nežádoucí účinky, laboratorní nežádoucí účinky, modifikace antiretrovirové terapie)
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
|
Kvalita života (SF-12)
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
|
LDL Cholesterol LDL (odhadováno s Friedewaldovou rovnicí, pokud není triglyceridy> 400 mg/dl, v tomto případě by se LDL-C měřila přímo), HDL cholesterol, celkový: HDL cholesterol poměr, velikosti částic LDL, velikosti částic LDL, velikosti částic LDL, velikosti částic LDL, velikosti částic LDL, velikost částic LDL, velikost částic LDL
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
|
Glukóza a inzulín nalačno.
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
|
Skóre kardiovaskulárního rizika Framinghamu (odhad 10 let)
Časové okno: Screening a 12. týden
|
Skóre rizika Framinghamu je algoritmus specifický pro pohlaví používaný k odhadu desetiletého rizika rozvoje kardiovaskulárního onemocnění (CVD), včetně koronárních srdečních chorob, mrtvice, onemocnění periferních tepen a srdečního selhání. Je založen na faktorech, jako je věk, pohlaví, celkový cholesterol, HDL cholesterol, systolický krevní tlak, léčba hypertenze, stav kouření a diabetes. Název měřítka: Framingham 10letý kardiovaskulární riziko skóre Minimální hodnota: 0% Maximální hodnota: 100% Interpretace: Vyšší skóre naznačuje horší výsledek, což znamená vyšší odhadované riziko rozvoje kardiovaskulárních chorob do 10 let. |
Screening a 12. týden
|
|
D: A: D pětiletá kalkulačka odhadovaného rizika.
Časové okno: Screening a 12. týden.
|
Screening a 12. týden.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Esteban Martinez, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hypercholesterolémie
- Inhibitory virové proteázy
- Antiinfekční látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Rosuvastatin Vápník
- Ritonavir
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOS
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .