Study Comparing Two Ventilation Modes NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (IPS) Mode in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube.
ZEPHYR: Multicenter, Prospective, Randomized, Open-label Study in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube. This Study Compared Two Ventilation Modes: NAVA Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (the Latter is Considered as the Reference Ventilation Mode).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alpes Maritimes
-
Nice, Alpes Maritimes, Francie, 06202
- Hôpital l'Archet 1
-
-
Gironde
-
Bordeaux, Gironde, Francie, 33076
- Hôpital Pellegrin
-
Pessac, Gironde, Francie, 33604
- Groupe Hospitalier Sud - Hôpital Haut-Leveque - Maison du Haut-Leveque
-
-
Haute Vienne
-
Limoges, Haute Vienne, Francie, 87042
- Hopital Dupuytren
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Francie, 34295
- Hopital Saint-Eloi - CHU MONTPELLIER
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Francie, 75651
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
-
-
Maine Et Loire
-
Angers, Maine Et Loire, Francie, 49933
- Hopital Larrey- CHU D'ANGERS
-
-
Normandie
-
Caen, Normandie, Francie, 14000
- Hopital de la Cote de Nacre - CHU de CAEN
-
-
Puy de Dome
-
Clermont Ferrand, Puy de Dome, Francie, 63100
- Hôpital d'Estaing
-
-
Rhone Alpes
-
Lyon, Rhone Alpes, Francie, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
-
Lyon, Rhone Alpes, Francie, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Patient ventilated with endotracheal tube for more than 24 hours
- Return for at least 30 minutes to spontaneous ventilation allowing IPS with a level of pressure support <30 cm H2O;
- Level of sedation =< 4 on the Ramsay scale in the absence of medical decision to increase the level of sedation;
- Fraction of inspired oxygen (FiO 2) =< 50% with a positive end-expiratory pressure (PEEP) =< 8 cm H2O;
Absence of administration of high-dose vasopressor therapy defined by:
- norepinephrine > 0.3 mcg / kg / min;
- dopamine > 10 mcg / kg / min;
- Estimated duration of mechanical ventilation > 48h00
Exclusion Criteria:
Contraindication to the implementation of the NAVA endotracheal tube, ie any contraindication to the implementation of a gastric tube or to the repositioning of a tube already in place:
- Recent gastrointestinal suture ;
- Esophageal varices rupture with gastrointestinal bleeding within 4 days prior to inclusion;
- Therapeutic limitation or active treatment discontinuation;
- Pregnant women;
- Minors;
- Protected adults;
- Patient already included in the study;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: spontaneous NAVA mode
|
|
|
Aktivní komparátor: Inspiratory pressure support (IPS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Evaluate the benefit of NAVA mode as compared to IPS mode in terms of duration of spontaneous ventilation 48 hours after inclusion.
Časové okno: Continuous recording during 48 hours following the intubation
|
The time spent in different modes of spontaneous ventilation (NAVA, IPS) and controlled ventilation (VAC controlled pressure) will be measured.
The primary endpoint will be the proportion of patients remaining in spontaneous ventilation after the first 48 hours.
|
Continuous recording during 48 hours following the intubation
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reduction of patient / ventilator disharmony, measured during the first 48 hours with the disharmony index
Časové okno: Continuous recording during the first 48 hours
|
Continuous recording during the first 48 hours
|
|
|
Real-time spent in NAVA mode and frequency of returns in a controlled mode (controlled ventilation VAC).
Časové okno: Continuous recording during the first 48 hours
|
Feasibility of the initiation of mechanical ventilation in NAVA mode and feasibility of prolonged mechanical ventilation in NAVA mode
|
Continuous recording during the first 48 hours
|
|
Earnings on the "breathing comfort"
Časové okno: Continuous recording during the first 48 hours
|
Continuous recording during the first 48 hours
|
|
|
Earnings on sleep architecture
Časové okno: Continuous recording during the first 48 hours
|
Total sleep time; Number of arousals per hour; Duration of stage IV sleep ; Duration of Rapid Eye Movement (REM) sleep.
|
Continuous recording during the first 48 hours
|
|
Tolerance
Časové okno: Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
|
|
Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of implementation failure of the NAVA endotracheal tube.
Časové okno: For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
|
For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
|
|
|
Number and duration of automatic switch into IPS mode
Časové okno: Continuous recording until extubation or D14 maximum
|
Continuous recording until extubation or D14 maximum
|
|
|
Number of Permanent discontinuation of NAVA ventilation mode
Časové okno: Continuous recording during the first 48 hours
|
Continuous recording during the first 48 hours
|
|
|
Comfort of the device measured by a visual analog scale.
Časové okno: At the extubation or at D14 maximum
|
Tolerance of the device
|
At the extubation or at D14 maximum
|
|
Side effects associated with the use of the system
Časové okno: Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
|
Device movements Endotracheal tube obstruction Lesion of the oral or nasal mucosa
|
Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N° 2011-001
- 2011-A00559-32 (Jiný identifikátor: ANSM)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .