Study Comparing Two Ventilation Modes NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (IPS) Mode in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube.
ZEPHYR: Multicenter, Prospective, Randomized, Open-label Study in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube. This Study Compared Two Ventilation Modes: NAVA Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (the Latter is Considered as the Reference Ventilation Mode).
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alpes Maritimes
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Nice, Alpes Maritimes, França, 06202
- Hôpital l'Archet 1
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Gironde
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Bordeaux, Gironde, França, 33076
- Hôpital Pellegrin
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Pessac, Gironde, França, 33604
- Groupe Hospitalier Sud - Hôpital Haut-Leveque - Maison du Haut-Leveque
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Haute Vienne
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Limoges, Haute Vienne, França, 87042
- Hopital Dupuytren
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Herault
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Montpellier, Herault, França, 34295
- Hopital Saint-Eloi - CHU MONTPELLIER
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Ile de France
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Paris, Ile de France, França, 75651
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
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Maine Et Loire
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Angers, Maine Et Loire, França, 49933
- Hopital Larrey- CHU D'ANGERS
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Normandie
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Caen, Normandie, França, 14000
- Hopital de la Cote de Nacre - CHU de CAEN
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Puy de Dome
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Clermont Ferrand, Puy de Dome, França, 63100
- Hôpital d'Estaing
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Rhone Alpes
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Lyon, Rhone Alpes, França, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
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Lyon, Rhone Alpes, França, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Patient ventilated with endotracheal tube for more than 24 hours
- Return for at least 30 minutes to spontaneous ventilation allowing IPS with a level of pressure support <30 cm H2O;
- Level of sedation =< 4 on the Ramsay scale in the absence of medical decision to increase the level of sedation;
- Fraction of inspired oxygen (FiO 2) =< 50% with a positive end-expiratory pressure (PEEP) =< 8 cm H2O;
Absence of administration of high-dose vasopressor therapy defined by:
- norepinephrine > 0.3 mcg / kg / min;
- dopamine > 10 mcg / kg / min;
- Estimated duration of mechanical ventilation > 48h00
Exclusion Criteria:
Contraindication to the implementation of the NAVA endotracheal tube, ie any contraindication to the implementation of a gastric tube or to the repositioning of a tube already in place:
- Recent gastrointestinal suture ;
- Esophageal varices rupture with gastrointestinal bleeding within 4 days prior to inclusion;
- Therapeutic limitation or active treatment discontinuation;
- Pregnant women;
- Minors;
- Protected adults;
- Patient already included in the study;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: spontaneous NAVA mode
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Comparador Ativo: Inspiratory pressure support (IPS)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Evaluate the benefit of NAVA mode as compared to IPS mode in terms of duration of spontaneous ventilation 48 hours after inclusion.
Prazo: Continuous recording during 48 hours following the intubation
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The time spent in different modes of spontaneous ventilation (NAVA, IPS) and controlled ventilation (VAC controlled pressure) will be measured.
The primary endpoint will be the proportion of patients remaining in spontaneous ventilation after the first 48 hours.
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Continuous recording during 48 hours following the intubation
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Reduction of patient / ventilator disharmony, measured during the first 48 hours with the disharmony index
Prazo: Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Real-time spent in NAVA mode and frequency of returns in a controlled mode (controlled ventilation VAC).
Prazo: Continuous recording during the first 48 hours
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Feasibility of the initiation of mechanical ventilation in NAVA mode and feasibility of prolonged mechanical ventilation in NAVA mode
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Continuous recording during the first 48 hours
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Earnings on the "breathing comfort"
Prazo: Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Earnings on sleep architecture
Prazo: Continuous recording during the first 48 hours
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Total sleep time; Number of arousals per hour; Duration of stage IV sleep ; Duration of Rapid Eye Movement (REM) sleep.
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Continuous recording during the first 48 hours
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Tolerance
Prazo: Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Number of implementation failure of the NAVA endotracheal tube.
Prazo: For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
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For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
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Number and duration of automatic switch into IPS mode
Prazo: Continuous recording until extubation or D14 maximum
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Continuous recording until extubation or D14 maximum
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Number of Permanent discontinuation of NAVA ventilation mode
Prazo: Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Comfort of the device measured by a visual analog scale.
Prazo: At the extubation or at D14 maximum
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Tolerance of the device
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At the extubation or at D14 maximum
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Side effects associated with the use of the system
Prazo: Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Device movements Endotracheal tube obstruction Lesion of the oral or nasal mucosa
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Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- N° 2011-001
- 2011-A00559-32 (Outro identificador: ANSM)
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