Zpomalená infuze karboplatiny u pacientek s rakovinou vaječníků, které dostávají přeléčení karboplatinou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
U žen s recidivujícím karcinomem vaječníků se často doporučuje přeléčení karboplatinou. Opakovaná léčba karboplatinou však může vést k alergické nebo alergii podobné reakci nazývané reakce přecitlivělosti. Příznaky hypersenzitivní reakce mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na svědění, vyrážku, otok rtů, jazyka nebo hrdla, bolest na hrudi, tlak na hrudi, dušnost, sípání, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, bušení srdce, závratě, zmatenost a nízký tlak. Hypersenzitivní reakce se vyskytují u 20–40 % žen s recidivujícím karcinomem vaječníků, které jsou znovu léčeny karboplatinou. Nejméně polovina reakcí z přecitlivělosti je popsána jako středně závažné s příznaky generalizované vyrážky, sípání, otoku obličeje, potíží s dýcháním/dušnosti a hypotenze (nízký krevní tlak).
Pacienti, kteří při užívání karboplatiny trpí hypersenzitivní reakcí a vyžadují další terapii, mohou v budoucnu dostávat infuze karboplatiny s využitím techniky „desenzibilizace“. Desenzibilizace je, když je karboplatina podávána v pomalu rostoucích množstvích jako hospitalizovaný pacient pod vedením oddělení alergické imunologie v Massachusetts General Hospital. Desenzibilizace umožňuje pacientovi bezpečně dostávat karboplatinu, ale vyžaduje hospitalizaci v nemocnici, což může být pro některé pacienty značné nepohodlí.
V rámci této studie bude účastník nadále dostávat karboplatinu jako součást své standardní terapie. Změna by spočívala v tom, že namísto podávání karboplatiny po dobu 30 minut by se karboplatina podávala intravenózně podle následujícího schématu:
- První hodina - Podejte 1 procento celkové dávky
- Druhá hodina – Podejte 9 procent
- Třetí hodina – Spravujte 90 procent
Bezprostředně před infuzí karboplatiny budou podávány standardní premedikace, která bude zahrnovat 20 mg dexamethasonu, 50 mg difenhydraminu a 20 mg famotidinu.
Bude také přezkoumána zdravotní dokumentace účastníka, aby se vyhodnotilo, zda věk, stádium/stupeň rakoviny, počet předchozích cyklů karboplatiny, doprovodné látky a/nebo zdravotní stav mají vliv na reakce přecitlivělosti. Účastník bude také požádán o vyplnění krátkého nepovinného formuláře týkajícího se rasy a etnického původu, aby bylo možné vyhodnotit, zda tyto faktory přispívají k reakcím přecitlivělosti či nikoli.
Pokud účastník zaznamená reakci přecitlivělosti, protokol studie bude ukončen. Standardní odběr krve na tryptázu (krevní test na alergickou reakci) bude proveden v době reakce spolu s dalšími laboratořemi doporučenými vaším onkologem. Účastník bude poté odeslán na oddělení imunologie pro alergii, pokud se zjistí, že karboplatina je nezbytná pro budoucí léčbu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený karcinom vaječníků, pro který je karboplatina přijatelnou možností léčby. Účastníci musí být navíc kandidáty na systémovou chemoterapii, jak určí jejich ošetřující lékař.
- Účastníci museli při počáteční diagnóze dostat režim obsahující karboplatinu. Přeléčení je povoleno ve druhé nebo vyšší linii chemoterapie na bázi karboplatiny.
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 72 hodin před zahájením zkušební chemoterapie a musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce, jako je nitroděložní tělísko, podvázání vejcovodů nebo perorální antikoncepce, během studie a po dobu šest měsíců po jejich poslední léčbě. Ženy by během této studie neměly kojit
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
- Pacienti musí být ochotni dodržovat design studie a požadavky pro účast ve studii.
- Laboratorní kritéria pro způsobilost Následují laboratorní kritéria pro základní absolutní počet neutrofilů, počet krevních destiček a kreatinin pro zařazení do této studie.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří při screeningu vykazují některou z následujících podmínek, nebudou způsobilí pro přijetí do studie.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako karboplatina.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Karboplatina
Karboplatina bude připravena jako jedna 500ml infuze. Potenciálně 6 cyklů karboplatiny (množství celkové dávky) podá ošetřující sestra intravenózně podle následujícího schématu:
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s hypersenzitivními reakcemi na infuzi karboplatiny pomocí programu pomalé infuze karboplatiny
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit frekvenci hypersenzitivních reakcí na infuzi karboplatiny pomocí programu zpomalené infuze karboplatiny
|
2 roky
|
|
Počet pacientů s reakcemi karboplatiny různé závažnosti
Časové okno: 2 roky
|
Charakterizovat povahu a příznaky reakcí karboplatiny spojených s protokolem zpomalené infuze.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aleena Banerji, MD, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Přecitlivělost
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Antineoplastická činidla
- Karboplatina
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13-413
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .