Usnadněný přístup na základě primární péče k webové krátké intervenci ke snížení spotřeby alkoholu (EFAR-Spain)
Randomizovaná kontrolovaná zkouška non-inferiority zaměřená na usnadnění přístupu na základě primární péče k webové krátké intervenci ke snížení spotřeby alkoholu (EFAR-Španělsko)
Krátké intervence (BI) pro rizikové pijáky jsou účinným nástrojem primární péče. Nedostatek času v každodenní praxi byl identifikován jako překážka pro širokou implementaci BI. Přibývá důkazů, že nástroje elektronického zdravotnictví, jako jsou webové BI, mohou být účinnou alternativou ke standardním osobním BI a ušetřit čas praktickým lékařům (GP).
Hlavním cílem této studie je otestovat non-inferioritu webového BI pro rizikové pijáky oproti tradičnímu face to face BI poskytovanému praktickým lékařem. Navrhli jsme randomizovanou kontrolovanou studii non-inferiority porovnávající obě intervence, která má být provedena ve zdravotnických střediscích primární péče v Katalánsku ve Španělsku.
Dospělí, kteří navštěvují centra primární péče a chtějí se zúčastnit, budou vyzváni k vyplnění krátkého testu identifikace poruch užívání alkoholu (AUDIT-C) na konkrétní webové stránce. Ti, kteří mají pozitivní screening a souhlasí se sdílením výchozích dat se svým praktickým lékařem, budou pozváni k online hodnocení jejich pití a randomizováni do standardního BI se svým praktickým lékařem nebo do online BI.
Následné hodnocení bude provedeno online ve 3. a 12. měsíci pomocí úplného testu identifikace poruchy užívání alkoholu (AUDIT) a dotazníku kvality života (D5-EQD5). Hlavním výstupem bude podíl rizikových pijáků dle AUDITU. Za předpokladu 30% snížení podílu rizikových pijáků v kontrolní skupině (třídě), což umožňuje celkové úbytky 10 % pacientů ve studii a non-inferioritu hodnocenou oproti specifikovanému rozpětí 10 %, se odhaduje, že 500 pacienti by museli v každé skupině dát testu 90% sílu (1-β) k zamítnutí nulové hypotézy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie: Randomizovaná non-inferiorita kontrolovaná studie v primární péči porovnávající usnadněný přístup na webovou stránku pro rizikové pijáky se standardním osobním BI. S výjimkou neexperimentální intervence budou všechny složky studie pacientům podávány online. Pacienti budou aktivně povzbuzováni jejich PHCP k přístupu k aplikaci, která je k dispozici na webových stránkách programu „Alcohol y Salud“ (http://www.alcoholysalud.cat), a bude jim poskytnut jedinečný registrační kód. Zkušební web je španělskou adaptací anglické verze http://www.DownYourDrink.org.uk (DYD) vyvinutý ve Spojeném království, který zahrnuje moduly pro všechny klíčové součásti studie včetně screeningu, souhlasu, hodnocení, randomizace a sledování. Zahrnuje také webové stránky pro snížení alkoholu pro pacienty v experimentální skupině. Stránka byla upravena z http://www.DownYourDrink.org.uk webové stránky vyvinuté pro DYD-RCT (randomizovaná kontrolovaná studie).14 Podrobnosti o DYD a psychologické teorii, která podpořila jeho vývoj, byly popsány jinde. 21 Budou zahrnuty informace specifické pro jednotlivé země, jako jsou doporučené pokyny pro příjem alkoholu, definice standardních nápojů a zákony týkající se alkoholu. Webové stránky také obsahují zařízení řízené menu, které umožňuje PHCP přizpůsobit automatizované zprávy pacientům, například přidáním fotografií a předem nahraných zpráv. Personalizované zprávy se zobrazí každému pacientovi pomocí přihlašovacího kódu poskytnutého tímto lékařem.
Nábor, školení a pobídky praktikujících:
Nábor bude založen na síti XaROH. Všem členům XaROH bude nabídnut tříhodinový seminář o nových technologiích a EI a BI, který představí zkoušku, a ti, kteří se zúčastní, budou pozváni, aby se do studie zapsali. Kromě toho bude na platformě 'Beveu Menys' zveřejněno několik inzerátů nabízejících účast ve zkoušce. Při výběru ordinací budou upřednostněny ty s alespoň 5000 registrovanými pacienty. Tyto praktiky, které budou vybrány jako účastníci, budou muset absolvovat 1denní školicí program. Školení má čtyři kroky: (1) úvod do zkoušky; (2) seznámení s webovou stránkou; (3) aktualizace o EI a BI; a (4) praxe v EI a BI (hraní rolí). Nakonec budou účastníci vyzváni, aby používali webovou stránku a upravovali zprávy pro pacienty na míru. Zúčastnění PHCP obdrží finanční pobídku ve výši 20 EUR na každého pacienta přijatého do studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Catalonia
-
Multiple Locations, Catalonia, Španělsko
- Primary Care Centres of Institut Català de la Salut
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 let nebo starší navštěvovali primární péči během sledovaného období
- AUDIT-C 4 nebo vyšší pro ženy a 5 nebo vyšší pro muže (v online screeningu)
Kritéria vyloučení:
- Těžké psychické poruchy
- Vážné poškození zraku
- Smrtelná choroba
- Nedostatečně ovládat španělštinu nebo katalánštinu
- AUDIT ≥ 18 v základním hodnocení.
Vyloučení pacienti budou odesláni k praktickým lékařům, aby zvážili další intervence.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina krátké intervence tváří v tvář
Jedna krátká intervence tváří v tvář, kterou poskytuje praktický lékař nebo sestra
|
Jedna krátká intervence tváří v tvář, kterou poskytuje praktický lékař nebo sestra
|
|
Experimentální: Online skupina pro krátkou intervenci
Usnadněný přístup na webovou stránku zaměřenou na omezení alkoholu na základě primární péče (krátká intervence)
|
Usnadněný přístup na webovou stránku zaměřenou na omezení alkoholu na základě primární péče (krátká intervence)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl rizikových pijáků podle Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
Časové okno: 3. měsíc po randomizaci
|
% pacientů s > 7 skóre v AUDIT (měsíc 3)
|
3. měsíc po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl rizikových pijáků podle Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
Časové okno: ve 12. měsíci po randomizaci
|
% pacientů s > 7 skóre v AUDIT (měsíc 12)
|
ve 12. měsíci po randomizaci
|
|
Dotazník kvality života EQ-5D-3L
Časové okno: ve 3. a 12. měsíci po randomizaci
|
Zvýšení QoL podle EQ5D53L
|
ve 3. a 12. měsíci po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Implementace
Časové okno: 3. měsíc po randomizaci
|
Podíl krátkých intervencí provedených mezi subjekty, které jsou pozitivně vyšetřeny
|
3. měsíc po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antoni Gual, MD. PhD, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PI042924
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .