Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Usnadněný přístup na základě primární péče k webové krátké intervenci ke snížení spotřeby alkoholu (EFAR-Spain)

16. srpna 2018 aktualizováno: Antoni Gual, Hospital Clinic of Barcelona

Randomizovaná kontrolovaná zkouška non-inferiority zaměřená na usnadnění přístupu na základě primární péče k webové krátké intervenci ke snížení spotřeby alkoholu (EFAR-Španělsko)

Krátké intervence (BI) pro rizikové pijáky jsou účinným nástrojem primární péče. Nedostatek času v každodenní praxi byl identifikován jako překážka pro širokou implementaci BI. Přibývá důkazů, že nástroje elektronického zdravotnictví, jako jsou webové BI, mohou být účinnou alternativou ke standardním osobním BI a ušetřit čas praktickým lékařům (GP).

Hlavním cílem této studie je otestovat non-inferioritu webového BI pro rizikové pijáky oproti tradičnímu face to face BI poskytovanému praktickým lékařem. Navrhli jsme randomizovanou kontrolovanou studii non-inferiority porovnávající obě intervence, která má být provedena ve zdravotnických střediscích primární péče v Katalánsku ve Španělsku.

Dospělí, kteří navštěvují centra primární péče a chtějí se zúčastnit, budou vyzváni k vyplnění krátkého testu identifikace poruch užívání alkoholu (AUDIT-C) na konkrétní webové stránce. Ti, kteří mají pozitivní screening a souhlasí se sdílením výchozích dat se svým praktickým lékařem, budou pozváni k online hodnocení jejich pití a randomizováni do standardního BI se svým praktickým lékařem nebo do online BI.

Následné hodnocení bude provedeno online ve 3. a 12. měsíci pomocí úplného testu identifikace poruchy užívání alkoholu (AUDIT) a dotazníku kvality života (D5-EQD5). Hlavním výstupem bude podíl rizikových pijáků dle AUDITU. Za předpokladu 30% snížení podílu rizikových pijáků v kontrolní skupině (třídě), což umožňuje celkové úbytky 10 % pacientů ve studii a non-inferioritu hodnocenou oproti specifikovanému rozpětí 10 %, se odhaduje, že 500 pacienti by museli v každé skupině dát testu 90% sílu (1-β) k zamítnutí nulové hypotézy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Design studie: Randomizovaná non-inferiorita kontrolovaná studie v primární péči porovnávající usnadněný přístup na webovou stránku pro rizikové pijáky se standardním osobním BI. S výjimkou neexperimentální intervence budou všechny složky studie pacientům podávány online. Pacienti budou aktivně povzbuzováni jejich PHCP k přístupu k aplikaci, která je k dispozici na webových stránkách programu „Alcohol y Salud“ (http://www.alcoholysalud.cat), a bude jim poskytnut jedinečný registrační kód. Zkušební web je španělskou adaptací anglické verze http://www.DownYourDrink.org.uk (DYD) vyvinutý ve Spojeném království, který zahrnuje moduly pro všechny klíčové součásti studie včetně screeningu, souhlasu, hodnocení, randomizace a sledování. Zahrnuje také webové stránky pro snížení alkoholu pro pacienty v experimentální skupině. Stránka byla upravena z http://www.DownYourDrink.org.uk webové stránky vyvinuté pro DYD-RCT (randomizovaná kontrolovaná studie).14 Podrobnosti o DYD a psychologické teorii, která podpořila jeho vývoj, byly popsány jinde. 21 Budou zahrnuty informace specifické pro jednotlivé země, jako jsou doporučené pokyny pro příjem alkoholu, definice standardních nápojů a zákony týkající se alkoholu. Webové stránky také obsahují zařízení řízené menu, které umožňuje PHCP přizpůsobit automatizované zprávy pacientům, například přidáním fotografií a předem nahraných zpráv. Personalizované zprávy se zobrazí každému pacientovi pomocí přihlašovacího kódu poskytnutého tímto lékařem.

Nábor, školení a pobídky praktikujících:

Nábor bude založen na síti XaROH. Všem členům XaROH bude nabídnut tříhodinový seminář o nových technologiích a EI a BI, který představí zkoušku, a ti, kteří se zúčastní, budou pozváni, aby se do studie zapsali. Kromě toho bude na platformě 'Beveu Menys' zveřejněno několik inzerátů nabízejících účast ve zkoušce. Při výběru ordinací budou upřednostněny ty s alespoň 5000 registrovanými pacienty. Tyto praktiky, které budou vybrány jako účastníci, budou muset absolvovat 1denní školicí program. Školení má čtyři kroky: (1) úvod do zkoušky; (2) seznámení s webovou stránkou; (3) aktualizace o EI a BI; a (4) praxe v EI a BI (hraní rolí). Nakonec budou účastníci vyzváni, aby používali webovou stránku a upravovali zprávy pro pacienty na míru. Zúčastnění PHCP obdrží finanční pobídku ve výši 20 EUR na každého pacienta přijatého do studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

320

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Catalonia
      • Multiple Locations, Catalonia, Španělsko
        • Primary Care Centres of Institut Català de la Salut

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let nebo starší navštěvovali primární péči během sledovaného období
  • AUDIT-C 4 nebo vyšší pro ženy a 5 nebo vyšší pro muže (v online screeningu)

Kritéria vyloučení:

  • Těžké psychické poruchy
  • Vážné poškození zraku
  • Smrtelná choroba
  • Nedostatečně ovládat španělštinu nebo katalánštinu
  • AUDIT ≥ 18 v základním hodnocení.

Vyloučení pacienti budou odesláni k praktickým lékařům, aby zvážili další intervence.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina krátké intervence tváří v tvář
Jedna krátká intervence tváří v tvář, kterou poskytuje praktický lékař nebo sestra
Jedna krátká intervence tváří v tvář, kterou poskytuje praktický lékař nebo sestra
Experimentální: Online skupina pro krátkou intervenci
Usnadněný přístup na webovou stránku zaměřenou na omezení alkoholu na základě primární péče (krátká intervence)
Usnadněný přístup na webovou stránku zaměřenou na omezení alkoholu na základě primární péče (krátká intervence)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl rizikových pijáků podle Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
Časové okno: 3. měsíc po randomizaci
% pacientů s > 7 skóre v AUDIT (měsíc 3)
3. měsíc po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl rizikových pijáků podle Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
Časové okno: ve 12. měsíci po randomizaci
% pacientů s > 7 skóre v AUDIT (měsíc 12)
ve 12. měsíci po randomizaci
Dotazník kvality života EQ-5D-3L
Časové okno: ve 3. a 12. měsíci po randomizaci
Zvýšení QoL podle EQ5D53L
ve 3. a 12. měsíci po randomizaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Implementace
Časové okno: 3. měsíc po randomizaci
Podíl krátkých intervencí provedených mezi subjekty, které jsou pozitivně vyšetřeny
3. měsíc po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Antoni Gual, MD. PhD, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2014

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2014

První zveřejněno (Odhad)

11. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • PI042924

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .