Biological Assessment of Clinical Nutrition and Its Application
This Preliminary Study Was Designed to Explore a New Biological Method for Nutritional Assessment by Measuring Oral Mucosal Epithelial Cell Apoptosis Rate and Guideline to Clinical Nutrition Support Therapy for Improving Clinical Outcome of Malnourished Patients.
- Clinical nutritional support therapy is an important progress of modern medicine.
- Conventional methods of clinical nutrition assessment (Anthropometric, lab, etc.) not just lack of accuracy and immediacy but also difficult to dynamically reflect the fluctuation trend of nutrition status.
- It has been reported that malnutrition affects proliferation and apoptosis of human cells in vivo. This preliminary study was initiated by the hypothesis that changes in nutritional status may be reflected rapidly in fast proliferating cells.
- In the previous studies the investigators already found that apoptosis rate of oral mucosal epithelium could reflect changes in nutritional status.There were an obvious decreasing in apoptosis and proliferation rate of oral mucosal epithelium in malnourished patients.
- Based on the patient's curve of apoptosis rate of oral mucosal epithelium, the plateau being achieved by increase the nutrition amount continuously, Maintain this amount of nutrition given until the end of treatment. The investigators call this amount of nutrition the "upper limit nutrition support therapy".
- The patients applying for"upper limit nutrition support therapy" and "Formula nutrition support therapy" separately, comparing of the two methods influences on postoperative wound healing, postoperative complication rate ,inflammatory response, side effects of chemotherapy, hospital stays and hospitalization expenses.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College in Huazhong University of Science and Technology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients with Gastric cancer or colorectal cancer which confirmed by Preoperative pathology will be included.
- Patients who are diagnosed as malnutrition according history, physical examination and Nutrition Risk Screening 2002 will be included.
- patients who have digestive tract fistula because of operation complication will be included.
- patients who need fast track recovery after colorectal cancer operation will be included.
Exclusion Criteria:
- Patients who are diagnosed as Late stage (stage IV) gastric cancer or colorectal cancer and can not accomplish radical resection will be excluded.
- Postoperative gastric cancer or colorectal cancer patients who is Unable to tolerate the chemotherapy or unable to complete the whole chemotherapy course will be excluded.
- patients with Severe endocrine system disease such as diabetic mellitus, hyperthyroidism will be excluded.
- patients with cardiac, renal, respiratory, or hepatic diseases, diabetes,active infection, evidence of sepsis, active bleeding or obstruction, and oral disease will be excluded.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Upper Limit Nutrition Support Therapy
"Upper limit nutrition support therapy" will be used in patens assigned to this group based on the patient's curve of apoptosis of oral mucosal epithelium.
|
"Upper limit nutrition support therapy" will be used in patens assigned to this group based on the patient's curve of apoptosis of oral mucosal epithelium
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Formula Nutrition Support Therapy
"Formula nutrition support therapy" will be used in patens assigned in this group based on Harris Bendiest Formula.
|
"Formula nutrition support therapy" will be used in patens assigned in this group based on Harris Bendiest Formula.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Length and Width of Surgical Incision Edema
Časové okno: 2nd day
|
The length and width of surgical incision edema will be measured by doppler ultrasonography in the 2nd day respectively after gastrointestinal operation.
|
2nd day
|
|
The Length and Width of Surgical Incision Edema
Časové okno: 9th day
|
The length and width of surgical incision edema will be measured by doppler ultrasonography in the 9th day respectively after gastrointestinal operation.
|
9th day
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oral Mucosal Epithelial Cell Apoptosis Rate
Časové okno: 10 or 12 days
|
Oral mucosal epithelial cell samples will be collected in the every morning before tooth brushing teeth for 9 days after gastrointestinal operation..The cells well be analyzed by flow cytometry for detecting apoptosis rate.
|
10 or 12 days
|
|
Anthropometric measurements
Časové okno: 9 days
|
Anthropometric measurements including weight, body mass index, triceps skinfold thickness, and midarm muscle circumference will be recorded every 2-3 days days for 9 days after gastrointestinal operation..
|
9 days
|
|
The level of serum proteins
Časové okno: 9 days
|
The serum proteins including retinol-binding protein (RBP), transferrin, prealbumin (PA), and albumin will be measured every 2-3 days for 9 days after gastrointestinal operation.
|
9 days
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Studley HO. Percentage of weight loss: a basic indicator of surgical risk in patients with chronic peptic ulcer. 1936. Nutr Hosp. 2001 Jul-Aug;16(4):141-3; discussion 140-1. No abstract available.
- Norman K, Pichard C, Lochs H, Pirlich M. Prognostic impact of disease-related malnutrition. Clin Nutr. 2008 Feb;27(1):5-15. doi: 10.1016/j.clnu.2007.10.007. Epub 2007 Dec 3.
- Schiesser M, Muller S, Kirchhoff P, Breitenstein S, Schafer M, Clavien PA. Assessment of a novel screening score for nutritional risk in predicting complications in gastro-intestinal surgery. Clin Nutr. 2008 Aug;27(4):565-70. doi: 10.1016/j.clnu.2008.01.010. Epub 2008 Mar 17.
- Jones JS, Tidwell B, Travis J, Spencer T, Phillips P, Burford B. Nutritional support of the hospitalized patient: a team approach. J Miss State Med Assoc. 1995 Apr;36(4):91-9.
- Li C, Thompson CB. Cancer. DNA damage, deamidation, and death. Science. 2002 Nov 15;298(5597):1346-7. doi: 10.1126/science.1079168. No abstract available.
- Gong J, Traganos F, Darzynkiewicz Z. A selective procedure for DNA extraction from apoptotic cells applicable for gel electrophoresis and flow cytometry. Anal Biochem. 1994 May 1;218(2):314-9. doi: 10.1006/abio.1994.1184.
- Gao C, Hasan O, Wei X, Zou Y, Yin X, Tao D, Gong J. Assessment of nutritional status of clinical patients by determining normal range of oral mucosal apoptosis and proliferation rate. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2012 Oct;32(5):680-685. doi: 10.1007/s11596-012-1017-3. Epub 2012 Oct 18.
- Luo X, Zhou Y, Tao D, Yu Y, Hu J, Qiu F, Kulkarni H, Gong J. Usefulness of oral mucosal epithelial cell apoptosis rate in nutritional assessment. Nutrition. 2006 Oct;22(10):1032-8. doi: 10.1016/j.nut.2006.03.016. Epub 2006 Sep 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TJ-20130803
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .