Doxapram jako aditivum k propofolové sedaci při sedaci pro ERCP
Doxapram jako aditivum k sedaci propofolu v sedaci pro endoskopickou retrográdní cholangiopankreatografii
Sedace je nutná k dokončení endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP) ke zmírnění nepohodlí a bolesti během výkonu. Toho je obvykle dosaženo použitím opioidů a/nebo sedativ, jako jsou benzodiazepiny nebo propofol. Tradičně se používaly benzodiazepiny, ale v současnosti se propofol stává lékem volby pro sedaci během ERCP.
Problém sedace propofolem je skutečnost, že se může jednat o kardiorespirační depresi a neexistuje na ni žádné antidotum, jako je tomu u benzodiazepinů. Kardiovaskulární depresi lze obvykle snadno čelit léky, které se používají ke zvýšení krevního tlaku nebo srdeční frekvence během celkové anestezie, ale útlum dýchání zůstává problémem.
Cílem této studie je pokusit se potlačit respirační depresi způsobenou sedací propofolem pomocí starého respiračního stimulantu doxapramu na rozdíl od placeba pomocí dvojitě slepého randomizovaného protokolu.
Hypotézou vyšetřovatelů je, že bolusy a infuze doxapramu zmírní respirační depresi způsobenou sedací propofolem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finsko, 00029 HUS
- Helsinki University Central Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- < 75 let věku
- S ERCP
- Souhlasí s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- >75 let
- alergie na propofol nebo doxapram
- epilepsie
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Onemocnění koronárních tepen (symptomatické)
- alkoholismus
- odmítá účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Doxapram
Sedace propofolem doxapramem 1 mg/kg i.v.
bolus při indukci a i.v.
infuze 1 mg/kg/h) během výkonu
|
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Sedace propofolem s placebem i.v.
bolus při indukci a placebo i.v.
infuze během procedury
|
Injekce a infuze normálního fyziologického roztoku (NaCl 0,9 %) jako placebo komparátor s doxapramem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna arteriální oxygenace
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
Hypoxémie, saturace kyslíkem pulzní oxymetrií (SpO2 <90 %), považována za významnou změnu
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna systolického arteriálního tlaku
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
Za významný je považován pokles systolického arteriálního tlaku na <90 mmHg
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
|
Puls (tepy srdce/minutu)
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu, při příjezdu na dospávací pokoj a v 5min, 10min a poté v 10min intervalech do propuštění na oddělení
|
|
|
rychlost dýchání (dechy/minuta)
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sedativní šupiny
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
Upravené pozorovatelovo hodnocení bdělosti/sedativy (MOAA(S) a bispektrální index (BiS)
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
|
Oxid uhličitý na konci přílivu (CO2)
Časové okno: hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
Do nosní dírky se umístí odběrový katétr
|
hodnoty zaznamenané před výkonem, během výkonu v 5minutových intervalech a na konci výkonu
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: na zotavovacím pokoji před propuštěním na oddělení
|
Pacient je požádán, aby ohodnotil spokojenost s danou sedací na sedmistupňové škále od extrémně nespokojeného po extrémně spokojený.
|
na zotavovacím pokoji před propuštěním na oddělení
|
|
spokojenost operujícího lékaře
Časové okno: na konci procedury
|
Operující lékař dostane dotazník a každý hodnotí na 4stupňové škále následující: snadnost aplikace endoskopu, spolupráce pacienta, dávení/zvracení, kašel, říhání, rušivé pohyby pacienta.
Také obtížnost postupu je hodnocena na třístupňové škále
|
na konci procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jarno Jokelainen, M.D., Helsinki University Central Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Doxa1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .