Studie DNA vakcíny INO-3112 s elektroporací u účastníků s rakovinou děložního čípku
Fáze I/IIA, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity INO-3112 podané elektroporací (EP) u žen s rakovinou děložního čípku po chemoradiaci pro nově diagnostikované onemocnění nebo terapii rekurentního a/nebo perzistujícího onemocnění
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas.
- Histologická diagnostika spinocelulárního karcinomu, adenokarcinomu nebo adenoskvamocelulárního karcinomu děložního čípku. Neakceptovány jsou malobuněčné, jasnobuněčné a další vzácné varianty klasického adenokarcinomu.
Histologicky potvrzené stadium IB-IVB, invazivní cervikální karcinom spojený s HPV 16 a/nebo 18 a splňující následující kritéria způsobilosti pro kohortu 1 nebo kohortu 2.
Kohorta 1
- Nově diagnostikovaná inoperabilní rakovina děložního čípku léčená chemoradiační terapií s kurativním záměrem a očekávanou délkou života nejméně 12 měsíců podle hodnocení zkoušejícího
- Žádné CNS/míšní metastázy
- Schopnost zahájit studijní léčbu do 2 týdnů od dokončení poslední chemoradiační léčby
Kohorta 2
- Přetrvávající a/nebo recidivující rakovina děložního čípku
- Žádné CNS/míšní metastázy
- Schopnost zahájit studijní léčbu alespoň 2 týdny, ale ne více než 4 týdny po dokončení záchranné terapie
- Očekávaná délka života nejméně 12 měsíců podle hodnocení zkoušejícího
- Elektrokardiogram (EKG) bez klinicky významných nálezů.
- Chemie, jaterní testy, funkce ledvin, celková CPK a výsledky hematologické laboratoře musí být v době screeningu ≤ 1. stupně.
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) ≤ 1.
- Adekvátní žilní přístup pro opakované odběry krve dle harmonogramu studie.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru a souhlasit s tím, že zůstanou sexuálně abstinentní, budou mít partnera, který je sterilní (tj. vasektomie), nebo budou používat dvě lékařsky účinné metody antikoncepce (např. nitroděložní tělísko [IUD]).
- Schopný a ochotný dodržovat všechny studijní postupy.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení.
- Historie předchozího terapeutického očkování proti HPV.
- Před vystavením zkoumané látce nebo zařízení do 30 dnů od podpisu ICF. Pozor, účastník se může účastnit pozorovacích studií.
- Pozitivní sérologický test na HIV, Hep B nebo Hep C nebo anamnézu HIV infekce, hepatitidy B nebo hepatitidy C (budou povoleny ženy s vyléčenou HCV; účastnice musí mít sérologické vyšetření provedeno do 12 měsíců od informovaného souhlasu).
- Předchozí velký chirurgický zákrok, ze kterého se účastník ještě nezotavil na výchozí hodnotu.
- Vysoká zdravotní rizika z důvodu nezhoubného systémového onemocnění nebo s aktivní nekontrolovanou infekcí.
- Aktuální malignity na jiných místech, s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže.
- Městnavé srdeční selhání nebo předchozí anamnéza srdečního onemocnění třídy III/IV podle New York Heart Association (NYHA).
- Použití topických kortikosteroidů v místě zamýšleného podání nebo v jeho blízkosti.
- Jakékoli srdeční preexcitační syndromy (jako je Wolff-Parkinson-White).
- Záchvaty v anamnéze (pokud nebyly záchvaty bez záchvatu po dobu 5 let).
- Tetování nebo jizvy do 2 cm od zamýšleného místa vpichu nebo pokud je do stejné končetiny implantovaný kov. Jakékoli zařízení implantované do hrudníku (např. kardiostimulátor nebo defibrilátor) vylučuje použití deltového svalu na stejné straně těla.
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost.
- Odnětí svobody nebo nucená vazba za účelem psychiatrické nebo fyzické léčby (tj. infekční nemoc) nemoc.
- Imunosupresivní nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze.
- Jakákoli jiná onemocnění nebo stavy, které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit bezpečnost účastníka nebo omezit hodnocení účastníka nebo jakéhokoli koncového bodu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta I: INO-3112: Léčebný záměr
Kohorta I zahrnovala účastníky s biopsií prokázaným inoperabilním stadiem IB-IVB, nově diagnostikovaným invazivním cervikálním karcinomem spojeným s HPV-16 a/nebo HPV-18 léčenými standardní chemoradiační terapií s kurativním záměrem.
Účastníci obdrželi 4dávkovou sérii 1,1 ml IM injekce INO-3112, po které okamžitě následovala EP s CELLECTRA™-5P.
|
Byla podána 1,1 ml intramuskulární (IM) injekce INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012) a ihned následovala elektroporace (EP) s CELLECTRA™-5P v den 0, týden 4, týden 8 a týden 12.
Ostatní jména:
CELLECTRA™-5P byl použit pro EP po IM podání INO-3112 v den 0, týden 4, týden 8 a týden 12.
|
|
Experimentální: Kohorta II: INO-3112: Záchranná terapie
Kohorta II zahrnovala účastníky s perzistentním a/nebo recidivujícím karcinomem děložního čípku spojeným s HPV-16 a/nebo HPV-18, kteří byli léčeni záchrannou terapií (chemoterapie a/nebo radiační terapie).
Účastníci obdrželi 4dávkovou sérii 1,1 ml IM injekce INO-3112, po které okamžitě následovala EP s CELLECTRA™-5P.
|
Byla podána 1,1 ml intramuskulární (IM) injekce INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012) a ihned následovala elektroporace (EP) s CELLECTRA™-5P v den 0, týden 4, týden 8 a týden 12.
Ostatní jména:
CELLECTRA™-5P byl použit pro EP po IM podání INO-3112 v den 0, týden 4, týden 8 a týden 12.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s alespoň 1 naléhavou nežádoucí příhodou (TEAE)
Časové okno: Až 36 týdnů
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický přípravek, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
AE může zahrnovat jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým (zkušebním) přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE je jakákoli AE buď hlášená poprvé, nebo zhoršení již existující příhody po první dávce studovaného léku.
|
Až 36 týdnů
|
|
Procento účastníků s TEAE stupněm 3 nebo vyšším hodnoceným podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody, verze 4.03 (CTCAE, v 4.03)
Časové okno: Až 36 týdnů
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
AE může zahrnovat jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým (zkušebním) přípravkem souvisí či nikoli.
TEAE je jakákoli AE buď hlášená poprvé, nebo zhoršení již existující příhody po první dávce studovaného léku.
Závažnost TEAE byla hodnocena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI) National Cancer Institute (NCI), verze 4.03 (CTCAE,v 4.03).
TEAE byly hodnoceny na 5-bodové škále, kde 1 = mírné, 2 = střední, 3 = těžké, 4 = potenciálně život ohrožující a 5 = smrt.
|
Až 36 týdnů
|
|
Procento účastníků s reakcemi v místě vpichu
Časové okno: Až 36 týdnů
|
Reakce v místě injekce a bolest v místě aplikace byly hodnoceny počínaje 30 minutami po injekci/EP.
Reakce v místě vpichu byly hodnoceny v souladu se „Stupnicí hodnocení toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zařazené do klinických studií preventivních vakcín“ (Pokyny pro průmysl od Úřadu pro potraviny a léčiva [FDA], září 2007).
Lokální reakce na injekční produkt, jako je bolest, citlivost, erytém/zarudnutí a indurace/otok, byly hodnoceny na 4-bodové škále, kde: 1 = mírná, 2 = střední, 3 = závažná a 4 = potenciálně život ohrožující.
|
Až 36 týdnů
|
|
Míra akutních gastrointestinálních, genitourinárních nebo jiných vedlejších účinků chemoradiace nad očekávaná, odstupňovaná podle hodnotících kritérií akutní radiační morbidity
Časové okno: Až 36 týdnů
|
Až 36 týdnů
|
|
|
Změna hematokritu od základní linie v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav a týden 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra a kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav a týden 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
|
Změna hemoglobinu od výchozí hodnoty v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní linie a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Základní linie a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
|
Změna počtu lymfocytů, monocytů, neutrofilů a bílých krvinek (WBC) oproti výchozí hodnotě v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní linie a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
Hematologické parametry analyzované pro toto výsledné měření zahrnovaly: počet bílých krvinek (WBC), počet lymfocytů (L), monocytů (M) a neutrofilů (N).
|
Základní linie a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
|
Změňte počet krevních destiček od základní linie v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 24, 32 a 48
|
|
Změna počtu červených krvinek (RBC) od výchozí hodnoty v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4 a 8
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav a týdny 4 a 8
|
|
Změna alkalické fosfatázy, alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy oproti výchozí hodnotě v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
Klinicko-chemický parametr hodnocený v tomto výsledném měření zahrnoval alkalickou fosfatázu (ALP), alaninaminotransferázu (ALT) a aspartátaminotransferázu (AST).
|
Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
|
Změna od výchozí hodnoty v bikarbonátu, glukóze, močovině v krvi dusíku (BUN), vápníku (Ca), chloridu (Cl), draslíku (K), hořčíku (Mg) a sodíku (Na) v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
|
Změna od výchozí hodnoty v albuminu a celkovém proteinu v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Základní linie a týdny 4, 8, 12 a 16
|
|
Změna od výchozí hodnoty kreatinfosfokinázy (CPK) v uvedených časových bodech
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav a týden 16
|
|
Změna kreatininu a celkového bilirubinu oproti výchozí hodnotě v uvedených časových bodech
Časové okno: Základní stav a týdny 4, 8, 12 a 16
|
Klinické laboratorní parametry (hematologie, chemie séra, kreatinfosfokináza [CPK]) byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky pro skutečné hodnoty a změny od výchozí hodnoty ke každé studijní návštěvě.
|
Základní stav a týdny 4, 8, 12 a 16
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti výchozí hodnotě u kombinovaných HPV-16 a HPV-18 E6 a E7 antigen specifických jednotek tvořících skvrny na milion mononukleárních buněk periferní krve (SFU/10^6 PBMC)
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
Vzorky plné krve a séra, které mají být testovány na protilátky proti proteinům E6 a E7 lidského papilomaviru (HPV) a/nebo T-lymfocyty produkující interferon-gama (IFN-γ) vyvolané INO-3112, byly hodnoceny pomocí enzymatického imunosorbentu spot- formovací test (ELISpot).
|
Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
|
E6 Titry protilátek specifických pro antigeny proti HPV-16/18 hodnocené enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA)
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
Antigenově specifické humorální reakce proti HPV E6 a E7 antigenům indukované INO-3112 byly měřeny pomocí ELISA.
Komerčně dostupné rekombinantní lidské HPV-16 a HPV-18 proteiny byly použity pro hodnocení indukce vazebných protilátek ke každé z antigenních složek.
|
Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
|
Titry protilátek E7 specifických pro antigeny proti HPV-16/18 Stanoveno testem ELISA
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
Antigenově specifické humorální reakce proti HPV E6 a E7 antigenům indukované INO-3112 byly měřeny pomocí ELISA.
Komerčně dostupné rekombinantní lidské HPV-16 a HPV-18 proteiny byly použity pro hodnocení indukce vazebných protilátek ke každé z antigenních složek.
|
Výchozí stav a týdny 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 a 48
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bagarazzi ML, Yan J, Morrow MP, Shen X, Parker RL, Lee JC, Giffear M, Pankhong P, Khan AS, Broderick KE, Knott C, Lin F, Boyer JD, Draghia-Akli R, White CJ, Kim JJ, Weiner DB, Sardesai NY. Immunotherapy against HPV16/18 generates potent TH1 and cytotoxic cellular immune responses. Sci Transl Med. 2012 Oct 10;4(155):155ra138. doi: 10.1126/scitranslmed.3004414.
- Diehl MC, Lee JC, Daniels SE, Tebas P, Khan AS, Giffear M, Sardesai NY, Bagarazzi ML. Tolerability of intramuscular and intradermal delivery by CELLECTRA((R)) adaptive constant current electroporation device in healthy volunteers. Hum Vaccin Immunother. 2013 Oct;9(10):2246-52. doi: 10.4161/hv.24702. Epub 2013 Jun 4.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HPV-004
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .