Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Manuální technika uvolňování bránice Účinnost u pacientů s CHOPN

30. listopadu 2015 aktualizováno: Helga Cecília Muniz de Souza

Manuální technika uvolňování bránice Účinnost na pohyblivost bránice, sílu dýchacích svalů a výkon při cvičení u pacientů s CHOPN: Randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie je zhodnotit účinky manuální techniky uvolnění bránice na pohyblivost bránice, kinematiku hrudní stěny a funkční kapacitu pacientů s CHOPN. Metody: Randomizovaná kontrolovaná studie (dvojitě zaslepená) s pacienty s CHOPN, rozdělená do dvou skupin: intervence (IG), která obdrží manuální techniku ​​uvolnění bránice na 6 nenásledujících sezeních a kontrolní skupina (CG), která obdrží falešný protokol ( lehký dotyk) se stejnými parametry jako IG. Výsledky budou hodnoceny jako: okamžité a po ošetření (po 1 a 6 sezeních). Primárním analyzovaným výstupem bude posun bránice (ultrasonografické hodnocení) a sekundární výstupy budou zahrnovat kinematiku břišní a hrudní stěny.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

26

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brazílie
        • UFPernambuco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacientů s CPOD
  • bývalých kuřáků
  • klinicky stabilní pacienti (žádná exacerbace v předchozích 6 týdnech)
  • objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) < než 80 % předpokládané hodnoty
  • FEV1/FVC ≤ 0,7, po bronchodilataci

Kritéria vyloučení:

  • kardiopulmonální onemocnění
  • BMI > 30,0 kg/m2
  • Historie hrudní chirurgie
  • Odmítnutí účasti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Technika manuálního uvolnění bránice (sham) Ve snaze provést simulovaný protokol terapeut provádí manuální kontakt (pisiform, ulnární okraj a poslední tři prsty) se spodní stranou žeberní chrupavky 7., 8., 9. a 10. žebra. Terapeut bude držet pouze lehký dotek v orientačních bodech, aniž by vyvíjel tlak nebo tah. Manévr bude proveden ve dvou sériích po deseti hlubokých nádechech s intervalem jedné minuty mezi nimi.
Technika manuálního uvolnění bránice (sham) Ve snaze provést simulovaný protokol terapeut provádí manuální kontakt (pisiform, ulnární okraj a poslední tři prsty) se spodní stranou žeberní chrupavky 7., 8., 9. a 10. žebra. Terapeut bude držet pouze lehký dotek v orientačních bodech, aniž by vyvíjel tlak nebo tah. Manévr bude proveden ve dvou sériích po deseti hlubokých nádechech s intervalem jedné minuty mezi nimi.
Experimentální: Invenční skupina

Všichni pacienti dostanou během 6 dnů léčby techniku ​​manuálního uvolnění membrány. Během léčby provedou čtyři hodnocení: před a bezprostředně po 1. dni (základní stav 1 a po 1. dni) a před a po 6. dni (základní stav 6 a po 6. dni).

V ostatních dnech (2. až 5.) pacienti pouze obdrží intervenci a nebudou hodnoceni.

Terapeut provádí manuální kontakt (pisiform, ulnární okraj a poslední tři prsty) se spodní stranou žeberní chrupavky 7., 8., 9. a 10. žebra a vede předloktí směrem k ramenům odpovídající strany. Během nádechu táhne body dotyku oběma rukama ve směru hlavy a doprovází elevační pohyb žeber. Při výdechu prohlubuje kontakt směrem k vnitřnímu žeberu, udržuje odpor. 2 sady x 10 dechů (1 minutový interval). Léčba bude trvat dva týdny (6 sezení) Všichni pacienti provedou během léčby čtyři hodnocení: Výchozí den 1 a po 1. dni; Základní den 6 a po dni 6.
Ostatní jména:
  • Manuální technika protahování membrány

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pohyblivost bránice
Časové okno: Pohyblivost bránice při prvním sezení a po dvou týdnech léčby.
K hodnocení pohyblivosti bránice bude použit ultrazvuk s vysokým rozlišením SonoaceR3 (Samsung Medison - Jižní Korea) s 3,5 MHz konvexním měničem. Dobrovolníci zůstanou v poloze na zádech a obdrží verbální příkaz k provedení manévrů inspirační kapacity (IC) a měření každé křivky vztahující se k posunutí bránice (v mm) bude provedeno ihned po získání snímků. Manévry se budou opakovat, dokud nezískáte 5 uspokojivých snímků. Měl by být přijat průměr tří nejvyšších hodnot, které se mezi svými hodnotami neliší o více než 10 %.
Pohyblivost bránice při prvním sezení a po dvou týdnech léčby.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem přihrádkové hrudní stěny
Časové okno: Objem kompartmentální hrudní stěny hodnocený optoelektronickým pletysmografem při prvním sezení a po dvou týdnech léčby
Objem kompartmentální hrudní stěny bude měřen optoelektronickým pletysmografem (OEP) (BTS Bioengineering, Itálie) s 89 reflexními značkami umístěnými na povrchu kůže dobrovolníka pomocí hypoalergenního lepidla na specifické anatomické body hrudní stěny a břicha. Budou tedy vypočítány změny v objemech hrudní stěny, které umožní získat celkový objem hrudní stěny (Vcw) a rozdělení do tří oddílů, a to: plicní hrudní koš (Rc,p), břišní hrudní koš (Rc,a) a břicho (Ab) při klidném dýchání, inspirační kapacita (IC) a vitální kapacita (VC), manévry.
Objem kompartmentální hrudní stěny hodnocený optoelektronickým pletysmografem při prvním sezení a po dvou týdnech léčby

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Šest minut chůze
Časové okno: Šestiminutová chůze (6MWD) hodnocená 6minutovým testem chůze při prvním sezení a po dvou týdnech léčby
Šestiminutové testy chůze (6MWT) budou provedeny v souladu s kritérii ATS/ERS v okamžicích: Před 1. lekcí a Před 6. relací.
Šestiminutová chůze (6MWD) hodnocená 6minutovým testem chůze při prvním sezení a po dvou týdnech léčby
Síla dýchacích svalů
Časové okno: Síla dýchacích svalů měřená manovakuometrií při prvním sezení a po dvou týdnech léčby
Maximální inspirační a exspirační tlak (MIP, MEP) bude získán ze zbytkového objemu a celkové plicní kapacity, v daném pořadí, podle kritérií ATS/ERS pomocí přenosného digitálního manometru, model MVD 300 (® MDI Ltda, Brazílie). Stejným nástrojem bude také vyhodnocen nazální inspirační tlak (SNIP) pacienta umístěním nosní zátky do jedné nosní dírky, bez kontralaterální okluze. Deset čichacích manévrů by mělo být provedeno s maximálním nádechovým úsilím (60 sekund mezi každým) a bude uvažována nejvyšší dosažená hodnota.
Síla dýchacích svalů měřená manovakuometrií při prvním sezení a po dvou týdnech léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Armele D de Andrade, Post Doctor, Universidade Federal de Pernambuco

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. června 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

8. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

2. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2015

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • manual therapy in COPD

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .