Léčba rodičů ke snížení přenosu Staphylococcus aureus na NICU Studie (TREAT PARENTS)
Léčba rodičů, aby se snížil přenos Staphylococcus aureus na jednotce intenzivní péče u novorozenců (NICU)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zkouška TREAT PARENTS neboli léčba rodičů ke snížení přenosu S. aureus na NICU je placebem kontrolovaná, dvojitě maskovaná, randomizovaná klinická studie k testování hypotézy, že léčba S. aureus kolonizovala rodiče intranazálním mupirocinem a lokální antisepse chlorhexidin glukonátem sníží novorozenecké akvizice S. aureus. Všichni novorozenci přijatí do Johns Hopkins Hospital a Johns Hopkins Bayview Medical Center NICU budou předem vyšetřeni a rodiče budou osloveni, aby se do studie zapsali. Po souhlasu a základním screeningu bude randomizováno 400 párů novorozenec-rodič; randomizováni budou pouze novorozenci, kteří mají rodiče kolonizované S. aureus. Rodiče dostanou 5denní léčbu intranazálním mupirocinem plus lokální antisepse chlorhexidin glukonátem nebo placebo.
Po náboru a informovaném souhlasu rodiče podstoupí předrandomizační screening. Pokud jsou oba rodiče negativní na kolonizaci S. aureus, novorozenec nebude způsobilý pro randomizaci a rodiče budou informováni, že rodiče v té době nejsou kolonizováni S. aureus. Pokud některý z rodičů bude pozitivní na S. aureus, pak oba rodiče jako pár budou způsobilí k randomizaci do jednoho ze dvou možných maskovaných léčebných ramen. „Pár“ novorozenec-rodič bude jednotkou randomizace a každý rodič bude zařazen do stejné skupiny, pokud oba souhlasí.
Po základním testování novorozenců na kolonizaci S. aureus bude u novorozenců prováděno opakované testování každých 7 dní, dokud novorozenec nezíská kolonizaci S. aureus nebo nebude propuštěn z JIP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Novorozenec nikdy neměl klinický nebo kontrolní kultivační pěstování S. aureus
- Novorozenec byl převezen z jiné nemocnice nebo přijat z domova a měl vstupní screeningové kultury na kolonizaci S. aureus, které byly negativní (pokud nebyly vstupní kultivace provedeny, budou kultury provedeny jako součást předrandomizačního screeningového procesu)
- Rodiče mohou navštěvovat dítě u lůžka
- Rodiče mají při screeningu pozitivní test na S. aureus
- Novorozenec předpokládá pobyt na JIP delší než 5 dní (pokud není odhadovaný pobyt jasný, rodiče mohou být vyšetřeni na kolonizaci S. aureus a rozhodnutí o randomizaci může být odloženo do 3. nebo 4. dne nemocnice po přehodnocení předpokládaného pobytu).
- Rodiče jsou (jsou) ochotni být randomizováni
- Žádné zdokumentované nebo hlášené alergie na žádné činidlo používané v žádném z léčebných režimů
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Alergie na jakékoli činidlo používané v kterémkoli léčebném režimu
- Novorozenec měl předchozí klinickou nebo kontrolní kultivaci S. aureus
- Novorozenec přijatý na JIP z domova a je starší než 7 dní
- Novorozenec přijatý na JIP z jiné nemocnice a je starší než 7 dní
- Novorozenec je oddělením státu
- Není schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Mupirocin a chlorhexidin
Účastníci budou aplikovat 2% intranazální mupirocin dvakrát denně po dobu pěti dnů a čistit se 2% chlorhexidinem jednou denně po dobu pěti dnů.
|
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo mast a placebo utěrky
Účastníci budou aplikovat 2% vazelínu intranasální placebo mast dvakrát denně po dobu pěti dnů a budou se čistit 2% neléčivým mýdlovým placebem jednou denně po dobu pěti dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet novorozeneckých infekcí s kmenem S. Aureus, který je v souladu s rodičovským kmenem S. Aureus
Časové okno: Až 90 dní
|
Primárním výsledkem je novorozenecká akvizice kmene S. aureus, který je shodný s rodičovským kmenem S. aureus, jak bylo stanoveno kultivací s periodickým dohledem nebo kulturou odebranou během rutinní klinické péče, která pěstuje S. aureus.
Techniky analýzy přežití budou použity k porovnání rizika konkordantní kolonizace porovnáním léčené a kontrolní skupiny.
|
Až 90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aaron Milstone, MD, MHS, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Milstone AM, Voskertchian A, Koontz DW, Khamash DF, Ross T, Aucott SW, Gilmore MM, Cosgrove SE, Carroll KC, Colantuoni E. Effect of Treating Parents Colonized With Staphylococcus aureus on Transmission to Neonates in the Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jan 28;323(4):319-328. doi: 10.1001/jama.2019.20785.
- Milstone AM, Koontz DW, Voskertchian A, Popoola VO, Harrelson K, Ross T, Aucott SW, Gilmore MM, Carroll KC, Colantuoni E. Treating Parents to Reduce NICU Transmission of Staphylococcus aureus (TREAT PARENTS) trial: protocol of a multisite randomised, double-blind, placebo-controlled trial. BMJ Open. 2015 Sep 9;5(9):e009274. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009274.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Stafylokokové infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Dermatologická činidla
- Antibakteriální látky
- Inhibitory syntézy proteinů
- Dezinfekční prostředky
- Mupirocin
- Chlorhexidin
- Chlorhexidin glukonát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NA_00092982
- R01HS022872 (Grant/smlouva AHRQ USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .