Obnova sinusového rytmu a síňové kontraktility po radiofrekvenčním bludišti u mitrálních pacientů
Cílem této studie bylo zhodnotit střednědobé výsledky radiofrekvenčně modifikovaného bludiště u mitrálních pacientů z hlediska obnovy sinusového rytmu a kontraktility síní
Přehled studie
Postavení
Postavení
Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno
Podmínky
Podmínky
Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.
Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Fibrilace síní se projevuje různými frekvencemi u pacientů postižených strukturálními srdečními chorobami vyžadujícími chirurgický zákrok, přičemž nejvyšší výskyt je až 60-80 % u mitrálních subjektů.
Způsobuje zvýšené riziko systémové embolie, rozvoj srdečního selhání a vyšší omezení v důsledku dušnosti a únavy při zátěži.
Technika Cox-Maze pro chirurgickou léčbu fibrilace síní byla poprvé použita v roce 1987 a od té doby prošla mnoha modifikacemi.
V současné době většina center nahradila techniku „střih a šití“ jinými metodami využívajícími několik zdrojů energie, aby bylo dosaženo stejného cíle mnohem snadnějším způsobem.
Jedním z aktuálně používaných alternativních zdrojů energie je radiofrekvenční ablace, která se ukázala jako jednoduchá, bezpečná a reprodukovatelná procedura s přijatelnou úspěšností z hlediska obnovy sinusového rytmu.
Organizovaná síňová aktivita (sinusový rytmus na povrchovém elektrokardiogramu) však není vždy doprovázena účinnou mechanickou kontrakcí síní, jejíž obnovení představuje jeden z původních cílů Maze.
Síňová kontrakce je účinná, když jsou pomocí dopplerovské echokardiografie nalezeny vlny A v trikuspidálním a/nebo mitrálním transvalvulárním toku, což umožňuje pacientovi plně profitovat z hemodynamických a klinických výhod organizované síňové kontrakce.
Byly zkoumány prediktivní faktory obnovy síňové kontraktility a v širším měřítku dosažení sinusového rytmu po modifikovaných Maze procedurách, ale podle našich znalostí stále chybí paralelní hloubková analýza a srovnání možných determinant obou cílů chirurgické ablace.
V této studii vyšetřovatelé popisují střednědobé výsledky souběžného modifikovaného radiofrekvenčního bludiště u velké homogenní populace mitrálních pacientů se zaměřením na společné prediktory sinusového rytmu a obnovení kontraktility síní, jejich časový průběh a vzájemný vztah.
Typ studie
Typ studie
Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
Zápis
Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
168
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.
Jiné kardiologické výkony kromě operace mitrální chlopně
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Observační modely: Kohorta
Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obnova sinusového rytmu
Časové okno: 5 let
Časné pooperační rytmy byly u všech pacientů denně kontrolovány standardním 12kanálovým povrchovým elektrokardiogramem.
Sledování 24 hodin Holterovo monitorování bylo kontrolováno pooperačně 3, 6, 12 a 24 měsíců po intervenci a poté každoročně.
5 let
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obnova kontraktility levé síně po bludišti
Časové okno: 24 měsíců
Všichni pacienti byli hodnoceni pomocí 2-rozměrné transtorakální echokardiografie stejným kardiologem ve 3, 6, 12 a 24 měsících, aby se specificky monitorovala přítomnost kontraktility levé síně.
Rychlost transmitrálního toku byla měřena pulzní dopplerovskou echokardiografií, s objemem vzorku umístěným na úrovni mitrální špičky v apikálním čtyřkomorovém zobrazení a byl zaznamenán na páskovém diagramu při rychlosti papíru 100 mm/s.
Byla stanovena špičková rychlost a integrál čas-rychlost časné vlny plnění (vlna E) a vlny pozdního plnění (vlna A).
Byl získán poměr A/E, představující síňový příspěvek k diastolickému plnění komor.
Každé měření bylo získáno jako průměr 6 až 8 po sobě jdoucích tepů.
Mechanická aktivita síní byla považována za přítomnou, pokud byla po vlně P na elektrokardiogramu detekována síňová náplň (vlna A) v pozdní diastole.
24 měsíců
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Sponzor
Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
Vrchní vyšetřovatel: Claudia Loardi, MD, Centro Cardiologico Monzino Milano - Italy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. ledna 2002
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. prosince 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
13. prosince 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
18. prosince 2014
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
22. prosince 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
22. prosince 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
18. prosince 2014
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
ACFA2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Nastavení souborů cookie
Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.