Parenterální výživa na bázi omega-3 mastných kyselin zlepšuje pooperační zotavení u pacientů s cirhózou a rakovinou jater
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Byla vyrobena nová lipidová emulze obohacená ω-3 mastnou kyselinou a bylo hlášeno, že se vyhne hyperzánětlivým situacím u pacientů po velké operaci. Role parenterální výživy na bázi ω-3 mastných kyselin u pooperačních pacientů s rakovinou jater související s cirhózou je však nejasná. Tato studie si klade za cíl zhodnotit bezpečnost a účinnost parenterální výživy na bázi ω-3 mastných kyselin u pacientů s cirhózou s rakovinou jater po hepatektomii.
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná klinická studie byla provedena u pacientů s cirhózou a rakovinou jater, kteří podstoupili hepatektomii v období od března 2010 do září 2013 ve výzkumném ústavu. Pro pooperační parenterální výživu bylo zkušební skupině aplikováno 20% Structolipid a 10% Omegaven, zatímco pouze Structolipid kontrolní skupině po dobu 5 po sobě jdoucích dnů po operaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Hepatic Surgery Center of Tongji Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Postupně byli zařazeni cirhoticky podvyživení pacienti, kteří byli předoperačně diagnostikováni jako rakovina jater a podstoupili hepatektomii.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro hepatektomii, včetně gastrointestinálního krvácení, závažných hemoragických poruch, explicitní akutní nespecifické infekční léze, zjevného ascitu, Child-Pugh skóre C, retence indocyaninové zeleně po 15 minutách (ICGR15)>30 %(12), sérový virus hepatitidy B (HBV) -DNA>126 kopií/ml a sérová alaninaminotransferáza (ALT) > 2×ULN, sérové triglyceridy>2,0 mmol/l, oběhový šok, cévní mozková příhoda, akutní infarkt myokardu, selhání ledvin, kóma neznámé příčiny
- Těhotenství
- Věk <18 let nebo>75 let
- Provedena peroperační ablace
- Neresekovatelný nádor během operace
- Alergické reakce na ryby nebo vaječné bílkoviny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Pro pooperační parenterální výživu byl aplikován pouze Structolipid po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
|
Glukóza, lipidová emulze, aminokyseliny, vitamíny rozpustné v tucích a ve vodě a také elektrolyty byly smíchány způsobem "vše v jednom".
20% Structolipid a 10% Omegaven (hlavně ω-3 FA; Fresenius-Kabi, Německo) byly aplikovány do zkušební skupiny, ale pouze Structolipid (hlavně ω-6 FA) do kontrolní skupiny po dobu 5 po sobě jdoucích dnů po operaci.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Zkušební skupina
Pro pooperační parenterální výživu byla aplikována parenterální výživa na bázi omega-3 mastných kyselin (20 % Structolipid a 10 % Omegaven) po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
|
Glukóza, lipidová emulze, aminokyseliny, vitamíny rozpustné v tucích a ve vodě a také elektrolyty byly smíchány způsobem "vše v jednom".
20% Structolipid a 10% Omegaven (hlavně ω-3 mastná kyselina [FA]; Fresenius-Kabi, Německo) byly aplikovány do zkušební skupiny, ale pouze Structolipid (hlavně ω-6 FA) do kontrolní skupiny po dobu 5 po sobě jdoucích dnů po operaci .
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
komplikace (krevní test na jaterní a renální funkce, výdej moči, pooperační komplikace)
Časové okno: 14 dní po operaci
|
krevní test na funkci jater a ledvin, výdej moči, pooperační komplikace
|
14 dní po operaci
|
|
pobyt v nemocnici (doba pobytu v nemocnici po operaci)
Časové okno: 14 dní po operaci
|
doba pobytu v nemocnici po operaci
|
14 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úmrtnost
Časové okno: 30 dní po operaci
|
smrt do 30 dnů po operaci
|
30 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiaoping Chen, M.D., Huazhong University of Science and Technology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Plauth M, Cabre E, Campillo B, Kondrup J, Marchesini G, Schutz T, Shenkin A, Wendon J; ESPEN. ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: hepatology. Clin Nutr. 2009 Aug;28(4):436-44. doi: 10.1016/j.clnu.2009.04.019. Epub 2009 Jun 11.
- Freund HR. Abnormalities of liver function and hepatic damage associated with total parenteral nutrition. Nutrition. 1991 Jan-Feb;7(1):1-5; discussion 5-6.
- Carter BA, Shulman RJ. Mechanisms of disease: update on the molecular etiology and fundamentals of parenteral nutrition associated cholestasis. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2007 May;4(5):277-87. doi: 10.1038/ncpgasthep0796.
- Verdery R. Perioperative total parenteral nutrition in surgical patients. N Engl J Med. 1992 Jan 23;326(4):273; author reply 274. No abstract available.
- Koller M, Senkal M, Kemen M, Konig W, Zumtobel V, Muhr G. Impact of omega-3 fatty acid enriched TPN on leukotriene synthesis by leukocytes after major surgery. Clin Nutr. 2003 Feb;22(1):59-64. doi: 10.1054/clnu.2002.0592.
- Zhang B, Wei G, Li R, Wang Y, Yu J, Wang R, Xiao H, Wu C, Leng C, Zhang B, Chen XP. n-3 fatty acid-based parenteral nutrition improves postoperative recovery for cirrhotic patients with liver cancer: A randomized controlled clinical trial. Clin Nutr. 2017 Oct;36(5):1239-1244. doi: 10.1016/j.clnu.2016.08.002. Epub 2016 Aug 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- bhzhang001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .