Fáze I/II studie stereotaktické tělesné radioterapie se současnou fixní dávkou inhibitorů tyrosinkinázy u metastatického renálního karcinomu: Toxicita omezující dávku a Abskopální efekt.
Inhibitory tyrosinkinázy (TKI) se často používají ve standardní léčbě pacientů s metastázovaným karcinomem ledviny. Kromě své schopnosti specificky inhibovat růst nádoru TKI také interferují s vaskularizací nádoru. Bohužel většina pacientů nemá z této léčby dlouhodobý klinický prospěch. Cílem současné studie je zvýšit účinek TKI jejich kombinací se stereotaktickou radioterapií jedné z metastáz. Tento typ radioterapie nám umožňuje precizně ozářit nádor s minimálním efektem na okolní zdravou tkáň. Nedávno bylo prokázáno, že tento typ radioterapie stimuluje imunitní systém k útoku na nádor. Kombinací stereotaktické radioterapie s TKI očekáváme pozorování redukce metastáz u větší populace pacientů.
V první části naší studie se zaměřujeme na bezpečnost kombinované terapie. Ve druhé části zhodnotíme odpověď na kombinovanou léčbu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oost-Vlaanderen
-
Ghent, Oost-Vlaanderen, Belgie, 9000
- Dept. of Radiotherapy, Ghent University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- podepsaný informovaný souhlas
- diagnostika RCC s histologií jasnobuněčné složky
- alespoň 3 extrakraniální měřitelné metastatické léze na RECIST
- Karnofsky Skóre výkonu >60
- pacienti by měli podstoupit cytoredukční léčbu RCC alespoň 6 týdnů před zařazením
- pacienti by měli mít adekvátní orgánovou funkci pro léčbu TKI.
Kritéria vyloučení:
- předchozí systémová léčba RCC
- nekontrolované metastázy centrálního nervového systému
- předchozí radioterapie interferující s SBRT
- jakákoli porucha bránící pochopení zkušebních informací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SBRT + fixní dávka inhibitoru tyrosinkinázy
Jednoramenná studie fáze I se 3 rameny s eskalací dávky
|
První linie TKI bude podávána podle standardního dávkování léku pro metastatický RCC během 1-týdenního zaváděcího období, po kterém bude SBRT aplikován do největší metastatické léze souběžně s TKI.
Dávka SBRT bude eskalována ve 3 dávkových úrovních, počínaje 24 Gy (8 Gy na frakci), následovanými 30 Gy (10 Gy na frakci) a 36 Gy (12 Gy na frakci).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita omezující dávku
Časové okno: 2 roky
|
Toxicita limitující dávku bude hodnocena před začátkem TKI, před SBRT, na konci SBRT a při každé následné návštěvě
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: 4 roky
|
Míra odpovědi bude vyhodnocena 12 týdnů po zahájení TKI.
|
4 roky
|
|
Imunomonitoring
Časové okno: 4 roky
|
Imunomonitoring před zahájením TKI, před SBRT a 2 týdny po SBRT.
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Piet Ost, PhD, Dept. of Radiotherapy, Ghent University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EC/2013/1087
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .