Kondicionování na bázi treosulfanu versus busulfan u dětských pacientů s nezhoubnými onemocněními
Klinická studie fáze II pro srovnání kondicionační terapie na bázi treosulfanu s kondicionační terapií na bázi busulfanu před alogenní transplantací hematopoetických kmenových buněk (HSCT) u dětských pacientů s nezhoubnými chorobami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prospektivní klinický protokol fáze II MC-FludT.16/NM má být proveden k ověření bezpečnosti a účinnosti kondicionování na bázi treosulfanu ve srovnání s kondicionováním na bázi busulfanu u dětských pacientů. Na základě daných klinických zkušeností s přípravou na bázi treosulfanu nebo busulfanu v kombinaci s fludarabinem se u pediatrických pacientů neočekává žádné zvýšené riziko selhání štěpu. Potenciální přínos pro pacienty ve studii se očekává s ohledem na pravděpodobně nízkou nehematologickou toxicitu léčby ve srovnání s myeloablativním kondicionováním na bázi TBI nebo kondicionováním na bázi vysoké dávky busulfanu v kombinaci s cyklofosfamidem.
Samotný alogenní postup HSCT však potenciálně zahrnuje vážná rizika s ohledem na závažné nebo život ohrožující stavy, jako je reakce štěpu proti hostiteli (GvHD) a/nebo infekční komplikace, stejně jako selhání štěpu.
Stručně řečeno, primárním cílem této studie je vyhodnotit myeloablativní režim kondicionování založený na Treosulfanu jako alternativu u dětí a přispět k současnému modelu PK pro Treosulfan, aby bylo možné konečně určit věk (nebo plochu povrchu těla [BSA]) závislá doporučení dávkování. Léčebné režimy uvedené v protokolu MC-FludT.16/NM jsou založeny na dostatečných údajích o klinické bezpečnosti a účinnosti. Vzhledem k zásadní indikaci pro alogenní HSCT u vybrané populace pacientů se zdá, že posouzení rizika a přínosu je ve prospěch provedení studie.
Plánované průběžné analýzy navíc zajistí včasnou identifikaci neočekávaných rizik. Proto je provádění protokolu MC-FludT.16/NM považováno za přiměřeně oprávněné.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cagliari, Itálie, 09121
- SC Oncoematologia Pediatrica Ospedale Pediatrico Microcitemico "Antonio Cao" A.O. Brotzu
-
Catania, Itálie, 95123
- UOC Ematologia ed Oncologia Pediatrica con TMO AOU Policlinico Vittorio Emanuele
-
Monza, Itálie, 20900
- Reparto Trapianti Midollo Osseo Clinica Pediatrica Universitaria Fondazione MBBM-Ospedale San Gerardo
-
Pavia, Itálie, 27100
- S.C. Oncoematologia Pediatrica Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
Perugia, Itálie, 06156
- Oncoematologia Pediatrica A.O. di Perugia Ospedale S. Maria della Misericordia
-
Pisa, Itálie, 56100
- U.O. Oncoematologia Pediatrica Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Ospedale S. Chiara
-
Rome, Itálie, 00165
- Ospedale Bambino Gesu Roma
-
Turin, Itálie, 10126
- Ospedale Infantile Regina Margherita Torino
-
Verona, Itálie, 37134
- U.O.C. Oncoematologia Pediatrica Policlinico "G.B. Rossi" - AOUI Verona
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Department of Pediatric Oncology & Hematology, Charite Berlin
-
Essen, Německo, 45122
- University Children's Hospital Essen Pediatric stem cell transplantation
-
Frankfurt am Main, Německo, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Hanover, Německo
- Hannover Medical University, Dep. of Paediatrics, Paediatric Haematology and Oncology
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Heidelberg University Hospital
-
Jena, Německo, 07747
- University of Jena, Department of Pediatrics
-
Ulm, Německo, 89075
- Ulm, University Hospital, Clinic for Children and Adolescents
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko, 85-094
- Szpital Uniwersytecki im. dr Antoniego Jurasza
-
Krakow, Polsko, 30-663
- Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
-
Lublin, Polsko, 20-093
- Dzieciecy Szpital Kliniczny im. A. Gebali w Lublinie
-
Wroclaw, Polsko, 50-368
- Wroclaw Medical University, Department of Pediatric Hematology/Oncology and BMT
-
-
-
-
-
Prague, Česko
- University Hospital Motol, Dep. of Paediatric Haematology and Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nezhoubné onemocnění indikované pro první myeloablativní alogenní HSCT, včetně vrozených poruch metabolismu, primárních imunodeficiencí, hemoglobinopatií a syndromů selhání kostní dřeně.
- První alogenní HSCT.
- Dostupný odpovídající sourozenecký dárce (MSD), odpovídající rodinný dárce (MFD) nebo odpovídající nepříbuzný dárce (MUD). Pro kostní dřeň (BM) a periferní krev (PB) je shoda definována jako shoda alel alespoň 9/10 po čtyřmístné typizaci v antigenech lidského leukocytárního antigenu (HLA)-A, -B, -C, -DRB1 a DQB1. U pupečníkové krve (UCB) je shoda definována jako minimálně 5/6 shod po dvoumístné typizaci v HLA-A a -B a čtyřmístné typizaci v antigenech DRB1.
Kritéria vyloučení:
- Druhá nebo pozdější HSCT.
- HSCT od nesprávného dárce (méně než 9/10 BM/periferních krevních kmenových buněk (PBSC) nebo méně než 5/6 shodného dárce pupečníku).
- Předčasně narozené děti (
- Obézní dětští pacienti s indexem tělesné hmotnosti hmotnost (kg)/[výška (m)]² > 30 kg/m².
- Diagnóza Fanconiho anémie a dalších poruch chromozomálního zlomu, poruch radiosenzitivity (deoxyribonukleová kyselina (DNA) Ligáza 4, Cernunnos-X-ray repair cross-complementing protein 4 (XRCC4) like factor (XLF), Nijmegen Breakage Syndrome (NBS)) a Dyskeratóza Congenita.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Treosulfan
Jedna dávka Treosulfanu denně podávaná i.v. ve třech po sobě jdoucích dnech (-6, -5 a -4); podávané po dobu 2 hodin jako součást základního kondicionování před alogenní transplantací kmenových buněk. Dávka se musí vypočítat následovně: Pokud je BSA (m2) roven nebo menší než 0,3, dávka Treosulfanu by měla být 10 g/m2/den. Pokud je BSA (m2) větší než 0,3 a rovná nebo menší než 0,8, dávka Treosulfanu by měla být 12 g/m2/den. Pokud je BSA (m2) větší než 0,8, dávka treosulfanu by měla být 14 g/m2/den. |
|
|
Aktivní komparátor: Busulfan
Celková denní dávka Busilvexu (3,2 až 4,8 mg/kg/den, na základě tělesné hmotnosti) podle schváleného dávkování pro děti a dospívající podávané i.v. jako součást základního kondičního režimu ve čtyřech po sobě jdoucích dnech (dny -7, -6, -5 a -4); podává se v 1, 2 nebo 4 porcích denně podle standardu příslušné nemocnice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Srovnávací hodnocení úmrtnosti související s transplantací (léčbou) (TRM), definované jako úmrtí z jakékoli příčiny související s transplantací ode dne prvního podání studijní medikace (den -7) do dne +100 po HSCT.
Časové okno: den -7 až den +100
|
den -7 až den +100
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karl-Walter Sykora, MD and Prof, Hannover Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Hematologická onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Poruchy selhání kostní dřeně
- Metabolismus, vrozené chyby
- Hemoglobinopatie
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky, acyklické
- Uhlovodíky
- Alkany
- Alkoholy
- Butylenglykoly
- Glykoly
- Mesyláty
- Alkanesulfonáty
- Alkanesulfonové kyseliny
- Kyseliny sulfonové
- Kyseliny síry
- Busulfan
- Treosulfan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MC-FludT.16/NM
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .