Prognostická hodnota myokardiální fibrózy kvantifikovaná pomocí CMR u pacienta s dilatační kardiomyopatií
: Fibróza je obecně proces zjizvení, který je charakterizován akumulací fibroblastů a nadměrným ukládáním proteinů extracelulární matrix (ECM), což vede k narušení architektury a funkce orgánů. Příspěvek fibrogeneze k poškození srdeční funkce je stále více uznáván. Fibrózní ECM způsobuje zvýšenou tuhost a indukuje patologickou signalizaci v kardiomyocytech, což vede k progresivnímu srdečnímu selhání. Nadměrná ECM také zhoršuje mechanicko-elektrickou vazbu kardiomyocytů a zvyšuje riziko arytmií. Ale dnes je léčba a prognóza pacientů založena na kvantifikaci ejekční frakce, trvání QRS a symptomech.
Hypotéza: zvýšená hladina fibrózy kvantifikovaná technikou mapování T1 oproti normální hodnotě má u pacienta s dilatačními kardiomyopatiemi při optimální léčbě prognostickou hodnotu.
Metodika: Plánováno zařazení 330 pacientů a sledování po dobu 2 let
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacient s dilatační kardiomyopatií a typickými příznaky srdeční insuficience v době diagnózy: edémy dolních končetin, dušnost, astenie.
- a snížení frakce ventrikulární ejekce vlevo (nevhodné) o 45 %, měřeno při echokardiografii (upravený Simpsonův dvouplošník) a spojeného s objemem télédiastolického objemu, který je vyšší než normální při echokardiografii: > 90 ml/m2 (upravený Simpsonův dvouplošník).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých je dysfunkce VG sekundární nebo u sekundárního přetížení tlaků při HTA nebo těžké valvulopatii, mají koronární poruchu (úspěch), prokázané anamnézou infarktu nebo gesty (pohyby) revaskularizace (bypass (decking), stent ) a nebo koronární bolesti přinejmenším bitronculaires významné, jejichž závažnost může vysvětlit selhání komory.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kardiomyopatie dilatovaný pacient
Pacienti s dilatací kardiomyopatie budou hodnoceni pomocí CMR s použitím techniky mapování T1 k vyhodnocení úrovně fibrózy myokardu
|
hladina myokardiální fibrózy u pacientů trpících dilatační kardiomyopatií bude kvantifikována pomocí mapovací techniky CMR T1
|
|
Aktivní komparátor: zdravé subjekty
zdravý subjekt bude hodnocen pomocí CMR s použitím techniky mapování T1, aby se zjistila základní linie myokardiální fibrózy u zdravých subjektů
|
hladina myokardiální fibrózy u pacientů trpících dilatační kardiomyopatií bude kvantifikována pomocí mapovací techniky CMR T1
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prognostická hodnota zvýšené hladiny myokardiální fibrózy
Časové okno: dva roky
|
Dlouhodobá prognóza pacientů postižených CMD bude odhadnuta podle přežití bez příhody. Události zvažované v této studii jsou zahrnuty do souvisejícího kombinovaného kritéria:
|
dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hemodynamické důsledky zvýšené hladiny myokardiální fibrózy
Časové okno: txw let
|
Množství intersticiální fibrózy v době diagnózy bude korelováno s ukazateli přetvářející se levé komory naměřenými echokardiograficky: pokles ejekční frakce o více než 10 % za 2 roky nebo zvýšení objemu télédiastolique dále o 20 ml / rok.
|
txw let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: alexis JACQUIER, MD, Assistance Public Hôpitaux de marseille
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2011-A00887-34
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .