Sophia Step Study – Program změny chování u fyzické aktivity u osob s pre- a diabetem 2. typu
Podpora zdraví v prostředí primární péče – vyhodnocení studie Sophia Step Study – program změny strukturovaného chování se zaměřením na fyzickou aktivitu u osob s pre- a diabetem 2. typu
Cílem studie je prozkoumat účinky dvou úrovní intervencí fyzické aktivity primární péče na metabolickou kontrolu a kardiovaskulární rizikové faktory ve srovnání s běžnou péčí u pacientů s pre- a diabetem 2. typu.
Hypotézou je, že obě úrovně intervencí mají vliv na HbA1c, přičemž intenzivnější skupinová intervence má lepší účinky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 114 86
- Sophiahemmet University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Schopnost komunikovat ve švédštině Věk 40-80 let Diabetes 2. typu: Diagnostikovaný diabetes 2. typu s délkou trvání >=1 rok Prediabetes: HbA1c >39-<47, Hladina glukózy v plazmě nalačno >5,6 mmol/l
Kritéria vyloučení:
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- sérový kreatinin > 140
- diabetický vřed nebo riziko vředu
- předepsaný inzulín v posledních 6 měsících
- další onemocnění zakazující fyzickou aktivitu
- zažili opakovanou hypoglykémii nebo těžkou hypoglykémii v posledních 12 měsících
- podle Stanford Brief Activity Survey je klasifikován jako aktivita s velmi vysokou intenzitou
- nemající přístup k internetu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
Účastníci intenzivní intervenční skupiny (A) absolvují krokoměr a 12 skupinových setkání během dvou let, přičemž většina setkání se koná v prvních 6 měsících.
Skupinová setkání se skládají z 30 minut chůze a 60 minut skupinového poradenství založeného na technikách změny chování pomocí interaktivního programu s pozitivní zpětnou vazbou po jejich krocích na webových stránkách.
Jedna příležitost se koná v tělocvičně s instruktáží pro domácí silový tréninkový program.
Účastníci absolvují 10 individuálních konzultací s diabetologickou sestrou.
|
Intenzivní zásah s krokoměrem.
Účastníci jsou instruováni, aby si stanovili denní cíl kroků a zaznamenávali své denní kroky na webové stránky.
Účastníci absolvují 12 skupinových setkání v průběhu dvou let.
Účastníci absolvují 10 individuálních setkání s diabetologickou sestrou.
Pohybová aktivita na předpis slouží ke stanovení individuálních cílů a ke zdůraznění důležitosti pohybové aktivity.
|
|
Experimentální: Skupina B
Účastníci ve skupině pedometrů (B) dostanou zásah pedometru.
Od nynějška jsou ponechány ve vlastnictví po dobu dvou let.
|
Intenzivní zásah s krokoměrem.
Účastníci jsou instruováni, aby si stanovili denní cíl kroků a zaznamenávali své denní kroky na webové stránky.
|
|
Žádný zásah: Skupina C
Kontrolní skupině (C) se dostává péče o diabetes jako obvykle, kromě zvláštních měření zahrnutých ve studii.
Diabetická péče jako obvykle spočívá v setkávání se sestrou specialistou na diabetologii a praktickým lékařem jednou ročně, kteří dostávají rady ohledně životního stylu a pohybové aktivity na předpis.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HbA1c (mmol/mol)
Časové okno: do 24. měsíce.
|
Hemoglobin A1c
|
do 24. měsíce.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
plazmatická glukóza nalačno (mmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Stanoveno glukózooxidázovou metodou
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Úroveň fyzické aktivity (počet/min)
Časové okno: týden 0 a měsíc 6, 12, 18, 24
|
Akcelerometr Actigraph GT1M
|
týden 0 a měsíc 6, 12, 18, 24
|
|
Kroky/den
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Akcelerometr Actigraph GT1M
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Inzulín nalačno (mU/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
Koncentrace inzulínu v séru se stanoví pomocí souprav RIA zakoupených od Pharmacia & Upjohn, Stockholm.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
LDL (mmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
LDL se stanovuje pomocí homogenní metody (lipoprotein s nízkou hustotou)
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
Celkový cholesterol (mmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
celkový cholesterol se stanovuje pomocí enzymatické metody
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
IGF BP1 (μg/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
protein vázající růstový faktor podobný inzulínu 1
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
Volné mastné kyseliny (mmol(L)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
Vzorky jsou uloženy pro pozdější analýzy volných mastných kyselin.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
Triglyceridy (mmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12, 18 a 24.
|
Triglyceridy se stanovují pomocí enzymatické metody (triglyceridy)
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12, 18 a 24.
|
|
HDL (mmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12, 18 a 24.
|
HDL se stanovuje pomocí homogenní metody (lipoprotein s nízkou hustotou) (lipoprotein s vysokou hustotou)
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12, 18 a 24.
|
|
ApoB (g/l)
Časové okno: týden 0, 24 a měsíc 24.
|
Apolipoprotein B se stanoví pomocí turbimetrické metody
|
týden 0, 24 a měsíc 24.
|
|
ApoA1 (g/l)
Časové okno: týden 0, 24 a měsíc 24.
|
Apolipoprotein A1 je stanoven pomocí turbimetrické metody
|
týden 0, 24 a měsíc 24.
|
|
C-peptid (pmol/l)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
C-peptidy se stanoví pomocí imunometrické metody za použití dvou monoklonálních protilátek a detekce elektrochemiluminiscencí za použití systému Modular E (Beckman Coulter, Inc.).
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24.
|
|
BMI (kg/m2)
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Index tělesné hmotnosti
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Váha (kg)
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Digitální váha Tanita (Model TBF- 300A, Arlington Heights, IL).
Hmotnost se měří s lehkým oblečením, bez bot s přesností na 0,1 kg.
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
% Tělesný tuk
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
% tělesného tuku je stanoveno digitální váhou Tanita (Model TBF-300A, Arlington Heights, IL).
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Obvod pasu (cm)
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Obvod pasu se měří páskou SECA 201, vodorovně kolem pasu 2 cm nad pupkem.
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Sagitální průměr břicha (cm)
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
Sagitální průměr břicha se měří u subjektu v poloze na zádech s koleny roztaženými na úrovni pupku pomocí břišního posuvného měřítka Holtain-Kahn (Holtain, Ltd., Crosswell, Crymych; Dyfed, UK).
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Krevní tlak v klidu (mmHg)
Časové okno: týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
diastolický krevní tlak a systolický krevní tlak.
Krevní tlak v klidu se měří pomocí Omron M6 Comfort.
|
týden 0, 8, 12, 16, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Svalová síla
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
měřeno ruční dynamometrií.
Síla stisku ruky se měří v kilogramech pomocí ručního hydraulického ručního dynamometru Saehan, model SH5001 (dříve Jamar) (Saehan Corporation, Masan, Jižní Korea).
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 9, 12, 18 a 24.
|
|
Změna návyků kouření a šňupání
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a 24 měsíců po ukončení období intervence
|
Změna v návycích kouření a šňupání se měří pomocí otázek týkajících se současných a předchozích návyků a dávky
|
Hodnocení se provádí na začátku a 24 měsíců po ukončení období intervence
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna stravovacích návyků
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a v týdnu 8, 12, 24 a měsíci 12 a 24 po ukončení období intervence
|
Změny ve stravovacích návycích se měří pomocí souboru otázek vyvinutých a ověřených Švédským národním úřadem pro potraviny.
|
Hodnocení se provádí na začátku a v týdnu 8, 12, 24 a měsíci 12 a 24 po ukončení období intervence
|
|
Změna návyků na alkohol
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 24. týdnu a ve 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Změna alkoholických návyků se měří dvěma otázkami z AUDITu – Poruchy užívání alkoholu
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 24. týdnu a ve 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
Změna stresu a pracovních podmínek
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Změny ve stresu a pracovních podmínkách se měří pomocí čtyř otázek
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
EuroQol (EQ-5D)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
měřeno pomocí EQ-5D hodnotí složky QoL související se zdravím (HRQoL).
EQ-5D zahrnuje opatření týkající se mobility, hygieny, denních aktivit, bolesti/nepohodlí a úzkosti/deprese.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
|
Spát
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Spánek se měří dvěma otázkami.
Jedna otázka na potíže s usínáním a jedna otázka na kvalitu spánku.
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
Vlastní hlášená fyzická aktivita
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) self-reported 7-položkový dotazník pro hodnocení fyzické aktivity.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
|
Vlastní účinnost pro cvičení
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
Dotazník Vlastní účinnost při cvičení je pětipoložkový dotazník a hodnotí sebedůvěru člověka pokračovat ve cvičení v různých situacích.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
|
Sociální podpora fyzické aktivity (PASS)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
Sociální podpora fyzické aktivity (PASS) pro cvičení 6 položek.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
|
Změna prostředí v sousedství
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Změna prostředí v sousedství se měří pomocí 17 otázek o prostředí pro pěší, dostupnosti zdravých potravin, bezpečnosti a sociální soudržnosti
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
Změna ve škále vnímaného stresu (PSS)
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Změna vnímaného stresu se měří pomocí škály vnímaného stresu (PSS), což je dotazník o 14 položkách.
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
Změna v diabetu (PAID-20)
Časové okno: Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
Diabetes distress se měří pomocí dotazníku Problémové oblasti diabetu (Swe-PAID-20): Toto je dotazník o 20 položkách
|
Hodnocení se provádí na začátku a ve 12., 24. a 12. a 24. měsíci po ukončení období intervence
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
HADS je dotazník o 14 položkách a skládá se ze dvou subškál deprese a úzkosti, každá se sedmi položkami.
|
týden 0, 12, 24 a měsíc 12 a 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Unn-Britt Johansson, Professor, Sophiahemmet University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rossen J, Yngve A, Hagstromer M, Brismar K, Ainsworth BE, Iskull C, Moller P, Johansson UB. Physical activity promotion in the primary care setting in pre- and type 2 diabetes - the Sophia step study, an RCT. BMC Public Health. 2015 Jul 12;15:647. doi: 10.1186/s12889-015-1941-9.
- Rossen J, Larsson K, Hagstromer M, Yngve A, Brismar K, Ainsworth B, Aberg L, Johansson UB. Effects of a three-armed randomised controlled trial using self-monitoring of daily steps with and without counselling in prediabetes and type 2 diabetes-the Sophia Step Study. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021 Sep 8;18(1):121. doi: 10.1186/s12966-021-01193-w.
- Rossen J, Hagstromer M, Yngve A, Brismar K, Ainsworth B, Johansson UB. Process evaluation of the Sophia Step Study- a primary care based three-armed randomized controlled trial using self-monitoring of steps with and without counseling in prediabetes and type 2 diabetes. BMC Public Health. 2021 Jun 22;21(1):1191. doi: 10.1186/s12889-021-11222-9.
- Rossen J, Von Rosen P, Johansson UB, Brismar K, Hagstromer M. Associations of physical activity and sedentary behavior with cardiometabolic biomarkers in prediabetes and type 2 diabetes: a compositional data analysis. Phys Sportsmed. 2020 May;48(2):222-228. doi: 10.1080/00913847.2019.1684811. Epub 2019 Nov 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SophiahemmetU
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .