Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vystavení obav z generalizované úzkostné poruchy

20. července 2018 aktualizováno: Mark B. Powers, University of Texas at Austin
Účelem této studie je prozkoumat účinnost intervence vystavení obavám, což je forma kognitivně behaviorální terapie (CBT), ve srovnání se stavem na čekací listině pro léčbu generalizované úzkostné poruchy. Na Texaské univerzitě v Austinu bude zapsáno celkem 60 předmětů. Pacienti budou randomizováni (jako hod mincí) buď na 12 sezení terapie WE, nebo na 12týdenní čekací listinu, než jim bude nabídnut vstup do terapie.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato aplikace navrhuje randomizovanou kontrolovanou studii, jejímž cílem je prověřit účinnost intervence vystavení obavám (WE) pro léčbu generalizované úzkostné poruchy (GAD). Tento protokol je založen na léčebné příručce GAD, která byla poprvé testována v Německu. Byla přeložena do angličtiny, ale tato verze ještě nebyla testována.

Rostoucí počet výzkumů vyžaduje vývoj nových intervencí pro jedince s GAD. GAD je chronický a vysilující stav s vysokou mírou recidivy s celoživotní prevalencí 5,7 %. Ačkoli existují účinné psychologické intervence, mnozí buď tyto intervence nedostávají, nebo zůstávají po ukončení těchto intervencí vysoce symptomatické. Přesněji řečeno, kognitivně behaviorální terapie (CBT) je jedinou empiricky podporovanou léčbou GAD. Mnoho pacientů však po léčbě recidivuje nebo nadále pociťuje významné symptomy. Až 57 % pacientů nesplňuje kritéria pro funkci vysokého konečného stavu po KBT. Tato zjištění společně volají po vývoji lepších intervencí, které jsou účinné a snadno se šíří.

Hlavním příznakem GAD je přetrvávající a nekontrolovatelný strach, který jedinci umožňuje kognitivně se vyhnout vnímaným hrozbám a emocionálně nebezpečným situacím. Jedna studie zkoumala účinnost samotného WE, samotné aplikované relaxace (AR) a kontrolní skupiny WL, přičemž zjistila, že WE je účinnou léčbou GAD, a došla k závěru, že WE by se měla dále rozvíjet. Vzhledem k dalším oblastem, kterým se pacienti s GAD vyhýbají, autoři doporučili v budoucích studiích přidat expozici in vivo.

Tato přihláška navrhuje testovat WE s přidáním in vivo expozice ve Spojených státech jako účinné léčby GAD. Tato studie zahrnuje randomizaci 60 dospělých s GAD buď do (1) 12 sezení terapie WE nebo (2) do 12týdenní čekací listiny (WL), před zahájením terapie. Autoři předpokládají, že účastníci intervence WE budou prokazovat větší snížení závažnosti symptomů úzkosti a měření kvality života ve srovnání s jedinci randomizovanými do WL.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78712
        • University of Texas at Austin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • být ve věku od 18 do 65 let
  • hlavní diagnóza generalizované úzkostné poruchy
  • být ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas, zúčastnit se všech studijních návštěv a dodržovat protokol

Kritéria vyloučení:

  • současná diagnóza psychotické, vývojové nebo bipolární poruchy
  • významné riziko sebevraždy zjištěné strukturovaným rozhovorem
  • závislost na psychoaktivních látkách během posledních 3 měsíců
  • Neschopnost komunikovat v angličtině
  • omezená duševní kompetence a neschopnost dát informovaný, dobrovolný, písemný souhlas s účastí
  • psychotropní léky jsou přijatelné pouze tehdy, jsou-li stabilizovány alespoň 3 týdny před základní návštěvou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vystavení obav pro GAD
WE je optimalizovaný protokol, který zahrnuje prvky CBT, bez přidání dalších různých metod léčby. K zajištění standardizovaného poskytování programu bude vždy používán a dodržován terapeutický manuál. Intervence, které se jedinečně zaměřují na řešení symptomů GAD, budou zahrnovat konfrontaci fyzických nebo domnělých podnětů prostřednictvím expozice in vivo a WE. Vyhýbavé chování bude monitorováno a systematicky omezováno, výsledky budou hodnoceny na začátku, během 12týdenní intervence a po 6měsíčním sledování.
WE je optimalizovaný protokol, který zahrnuje prvky CBT, bez přidání dalších různých metod léčby. K zajištění standardizovaného poskytování programu bude vždy používán a dodržován terapeutický manuál. Intervence, které se jedinečně zaměřují na řešení symptomů GAD, budou zahrnovat konfrontaci fyzických nebo domnělých podnětů prostřednictvím expozice in vivo a WE. Vyhýbavé chování bude monitorováno a systematicky omezováno, výsledky budou hodnoceny na začátku, během 12týdenní intervence a po 6měsíčním sledování.
Komparátor placeba: 12týdenní čekací listina
Ti, kteří jsou náhodně zařazeni do čekací listiny, budou čekat 12 týdnů, než začnou vystavení obavám.
Ti, kteří jsou náhodně zařazeni do čekací listiny, budou čekat 12 týdnů, než začnou vystavení obavám.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v dotazníku Penn State Worry Questionnaire (PSWQ).
Časové okno: Až 6 měsíců
PSWQ se bude konat 6 samostatných příležitostí. Vyšetřovatelé budou měřit změnu skóre PSWQ od předléčby do 3., 6., 9., 12. a 38. týdne. PSWQ je 16-položkový inventář navržený tak, aby zachytil obecnost, přehnanost a nekontrolovatelnost patologických obav. Ukázalo se, že má dobrou vnitřní konzistenci se vzorky sestávajícími ze starších dospělých s GAD, komunitních subjektů a vysokoškoláků. Prokázal také dobrou spolehlivost testu a opakovaného testu po dobu 8-10 týdnů.
Až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Beckův inventář úzkosti (BAI).
Časové okno: Až 6 měsíců
BAI bude spravováno 6 samostatných příležitostí. Vyšetřovatelé budou měřit změnu skóre BAI od předléčby do 3., 6., 9., 12. a 38. týdne. BAI je běžně používaný 21-položkový, self-report inventář určený k měření závažnosti symptomů úzkosti.
Až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark B Powers, Ph.D., University of Texas at Austin

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

6. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. července 2018

Naposledy ověřeno

1. července 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2015-02-0025

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .