Kyčelní protézy kov na kov: Mají systémové účinky? (HipLink)
Tato studie si klade za cíl zjistit, zda u jedinců, kteří podstoupili endoprotézu kyčelního kloubu velkého průměru kov na kov, je větší pravděpodobnost rozvoje srdečního selhání nebo jiných stavů ve srovnání s jedinci s konvenčními náhradami kyčelního kloubu.
Plánujeme propojit Národní společný registr pro Anglii, Wales a Severní Irsko s Národním auditem srdečního selhání a záznamy praktických lékařů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Pozadí: Chronická systémová expozice velmi vysokým koncentracím kobaltu nebo chrómu po resurfacingu kyčelního kloubu kov na kov nebo náhradě kyčelního kloubu o velkém průměru (MOMHR) je spojena se srdečním, štítným, zrakovým, sluchovým a periferním neurologickým deficitem. Chronická expozice nižším hladinám cirkulujících kovů také souvisí se změnami srdeční funkce a kostního metabolismu v případových kontrolních analýzách. Zůstává však nejasné, jaké je riziko těchto problémů u běžné populace vystavené MOMHR.
Cíl: Naším cílem je zjistit prevalenci srdečních, endokrinních, neurologických poruch a zlomenin ve vzdáleném místě (předloktí, páteř) u příjemců MOMHR a zjistit, zda se liší od prevalence zjištěné u běžné populace stejného věku a distribuce pohlaví. a také příjemcům náhrady kyčelního kloubu pomocí konvenčního ložiska.
Metody: Použijeme data NJR spojená s CPRD (Clinical Practice Research Dataset) ke stanovení prevalence srdečních, endokrinních, neurologických poruch a anamnézy zlomenin ve vzdáleném místě (předloktí, páteř) ve 3 studovaných populacích.
Měření výsledku: Všechny jsou definovány jako událost, ke které došlo v kterémkoli okamžiku po operaci MOMHR.
Primární měřítko výsledku:
Historie srdečního selhání, jak je definováno kódem IDC9-CM 150 nebo ekvivalentními kódy CPRD
Sekundární výsledná opatření:
- Anamnéza léčené nebo neléčené získané hypotyreózy (ICD9 244,8) nebo ekvivalent
- Historie zlomeniny v místě vzdáleném od ipsilaterální kyčle (ICD9 820,00 až 826,1)
- Získané neurologické poruchy, včetně extrapyramidových poruch (MKN 9 332 a 333), spinocerebelární degenerativní onemocnění (MKN 9 334) a jiné paralytické syndromy (MKN 9 344)
- Získaná slepota a slabozrakost (ICD9 369)
- Získaná ztráta sluchu (ICD9 389)
Analýzy budou prováděny s odpovídajícími diagnózami podle věku, pohlaví a onemocnění kloubů. Analýzy budou stratifikovány podle pohlaví, aby se zjistilo, zda jsou rozdíly specifické pro pohlaví, a upraveny podle věku a dalších komorbidit, včetně anamnézy diabetu 2. typu, již existující ischemické choroby srdeční, hypertenze a již existujícího užívání léků, které mohou ovlivnit srdeční činnost. funkce.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stanmore, Spojené království, HA74LP
- Royal National Orthopaedic Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přijatelní pacienti registrovaní podle standardní praxe, která se účastní schématu propojení CPRD.
- Mít alespoň 6 (nebo 12) měsíců platného sledování v databázi primární péče.
- Primární nebo revizní náhrada kyčelního kloubu v databázi Národního společného registru (NJR), ke které došlo během období dostupnosti implantátů kov na kov a během dostupné doby sledování primární péče pro daného pacienta.
- Číslo NHS a další identifikátory propojení dostupné pro oba zdroje dat
- Souhlas pacienta s použitím údajů pacienta NJR (který je přítomen u 99,6 % záznamů na NJR)
Kritéria vyloučení:
- Postupy v databázi NJR provedené ve Walesu, Skotsku a Severním Irsku (protože tyto oblasti nejsou zahrnuty do schématu propojení CPRD)
- Pacienti, jejichž kyčle byly implantovány v posledních 6 měsících – toto vylučovací kritérium bude implementováno po propojení dat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Výměna kyčle kov na kov
|
|
Jiná náhrada kyčle
Jiné typy náhrad kyčelního kloubu, jako je kov na polyetylen nebo keramika na keramiku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Srdeční selhání
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Anamnéza léčené nebo neléčené získané hypotyreózy nebo ekvivalentu
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
|
Historie zlomeniny v místě vzdáleném od ipsilaterální kyčle
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
|
Získané neurologické poruchy, včetně extrapyramidových poruch, spinocerebelární degenerativní onemocnění a jiné paralytické syndromy
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
|
Získaná slepota a slabozrakost
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
|
Získaná ztráta sluchu
Časové okno: 6 měsíců dále
|
6 měsíců dále
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .