Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role funkce neuromuskulárního spojení při motorické únavě u roztroušené sklerózy

15. listopadu 2016 aktualizováno: Texas Tech University Health Sciences Center

Hraje abnormální funkce neuromuskulárního spojení roli v patogenezi motorické únavy u žen s roztroušenou sklerózou?

Tato pilotní studie bude hodnotit přítomnost defektu nervosvalového spojení (NMJ) u žen s motorickou únavou při roztroušené skleróze pomocí jednovláknové elektromyografie (SFEMG) s použitím koncentrické jehlové elektrody.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Vyšetřovatelé přijmou 20 žen s roztroušenou sklerózou (RS) a únavou a 10 normálních kontrol bez identifikovaných příčin únavy (žádná anamnéza onemocnění štítné žlázy, anémie, onemocnění jater, onemocnění ledvin, myasthenia gravis a žádné léky vyvolávající větší únavu). Zahrneme pacienty s RS se stupnicí závažnosti únavy ≥5. Pacienti s poruchami spánku nebo významnou depresí budou vyloučeni na základě anamnézy, Epworthské škály ospalosti a Beck's Inventory of Depression Scale. Studie bude zahrnovat dvě klinické návštěvy a jednu studijní návštěvu. Po obdržení informovaného souhlasu (budou k dispozici anglické a španělské formuláře) bude během studijní návštěvy 1 provedeno následující:

  • Neurologické vyšetření: Pomocí ručního dynamometru dominantní ruky.

    • Maximální dobrovolná izometrická kontrakční síla (MVIC) rukojeti; dvě kontrakce, každá o délce 5 sekund.
    • Jediných 30 sekund trvala maximální kontrakce rukojeti pro posouzení statické únavy.
    • Série krátkých maximálních kontrakcí po dobu 30 sekund, kontrakce budou načasovány na jednu kontrakci za sekundu.
  • Rozšířená stupnice stavu postižení (EDSS
  • Stupnice závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového nárazu (MFIS)
  • Epworthova škála Sleepiness pro screening poruch spánku.
  • Beck's Inventory of Depression Scale pro screening deprese. Klinická návštěva 2: Klinická návštěva 2 bude provedena 5-30 dní po klinické návštěvě 1
  • Neurologické vyšetření: Pomocí ručního dynamometru dominantní ruky.

    • Maximální dobrovolná izometrická kontrakční síla (MVIC) rukojeti; dvě kontrakce, každá o délce 5 sekund.
    • Jediných 30 sekund trvala maximální kontrakce rukojeti pro posouzení statické únavy.
    • Série krátkých maximálních kontrakcí po dobu 30 sekund, kontrakce budou načasovány na jednu za sekundu.
  • Stupnice závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového nárazu (MFIS)

Studijní návštěva 3:

Elektromyografie (EMG) a SFEMG (jednovláknová elektromyografie) m. extensor digitorum communis (sval předloktí) bude provedena u všech žen s únavou a zdravými kontrolami v elektrofyziologické laboratoři TTUHSC, aby se vyhodnotily abnormality NMJ. Průměrný konsekutivní rozdíl (MCD) 20 párů potenciálů jednotlivých svalových vláken bude shromážděn pomocí SFEMG od každé z 20 žen s roztroušenou sklerózou a únavou a bude porovnán s MCD 200 párových potenciálů od našich rekrutovaných 10 normálních kontrolních subjektů a také k dříve publikovaným normativním údajům.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Lubbock, Texas, Spojené státy, 79430
        • Texas Tech University Health Sciences Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RS) s motorickou únavou u RS > 6 týdnů. Motorická únava se rovná svalové únavě v důsledku fyzické námahy a zmírňuje se odpočinkem a je spojena s únavou.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení do skupiny MS (20 žen)

  1. Pacienti s relabující-remitující roztroušenou sklerózou.
  2. Věk 18 až 65 let
  3. Diagnostikována motorická únava u roztroušené sklerózy > 6 týdnů. Motorická únava se rovná svalové únavě v důsledku fyzické námahy a zmírňuje se odpočinkem a je spojena s únavou.
  4. Má skóre na stupnici závažnosti únavy (FSS) ≥5.
  5. Ambulance with Expanded Disability Status Scale score (EDSS) 1,5 -6,5.

Kritéria zahrnutí pro kontrolní skupinu (10 žen)

  1. Žena bez anamnézy roztroušené sklerózy a bez stížností na únavu
  2. Věk 18 až 65 let

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s exacerbací RS nebo léčbou kortikosteroidy během jednoho měsíce před studií.
  2. Pacienti s anamnézou nebo současnou diagnózou:

    • Neléčené onemocnění štítné žlázy,
    • Neléčený nedostatek vitamínu D,
    • těhotenství,
    • převzetí přepážkového energetického posilovače za poslední 1 týden,
    • užívání léků, které zlepší funkci nervosvalového spojení (tj. pyridostigmin, steroid, rituximab, mykofenolát mofetil, azathioprin),
    • myasthenia gravis,
    • příznaky nebo anamnéza polyneuropatie postihující horní končetiny,
    • myopatie,
    • příznaky nebo anamnéza naznačující radikulopatii C7, C8,
    • onemocnění motorických neuronů,
    • obrna,
    • chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie,
    • Guillain-Barre syndrom,
    • obrna radiálního nervu,
    • poruchy spánku (Epworth Sleepiness scale> 10 ), popř
    • významná deprese (Beckův inventář deprese >17)
  3. Užívání léků vyvolávajících velkou únavu. (např. narkotika a sedativa)
  4. Užívání antikoagulační léčby. (např. warfarin a heparin)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s abnormálním Jitterem.
Časové okno: 8 měsíců
Jednovláknová elektromyografie (SFEMG) se používá k měření variace mezi pálením sousedních svalových vláken a k detekci prodlouženého abnormálního jitteru. Dvě kritéria, která výzkumník použije k prokázání abnormální funkce neuromuskulárního spojení, jsou 10 % párů s abnormálním jitterem nebo abnormální střední hodnotou jitteru z 20 párů. 95% hranice spolehlivosti všech jednotlivých měření byla použita jako horní hranice toho, co je považováno za normální. Pro extensor digitorum communis (EDC) je 95% mez spolehlivosti jitteru v průměrném konsekutivním rozdílu jednotlivých párů (MCD) 49 mikrosekund (MCD jednotlivého páru je 30,6+/-9,2 mikrosekund) a 95% mez spolehlivosti jitteru (průměr MCD) na studii je 38,1 mikrosekund (MCD na studii je 30,7+/-3,7 mikrosekund).
8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Skóre únavy (škála závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového dopadu (MFIS))
Časové okno: 8 měsíců
8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ahmed M Eldokla, MD, Texas Tech University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

16. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. listopadu 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • L15-098

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy