Role funkce neuromuskulárního spojení při motorické únavě u roztroušené sklerózy
Hraje abnormální funkce neuromuskulárního spojení roli v patogenezi motorické únavy u žen s roztroušenou sklerózou?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Vyšetřovatelé přijmou 20 žen s roztroušenou sklerózou (RS) a únavou a 10 normálních kontrol bez identifikovaných příčin únavy (žádná anamnéza onemocnění štítné žlázy, anémie, onemocnění jater, onemocnění ledvin, myasthenia gravis a žádné léky vyvolávající větší únavu). Zahrneme pacienty s RS se stupnicí závažnosti únavy ≥5. Pacienti s poruchami spánku nebo významnou depresí budou vyloučeni na základě anamnézy, Epworthské škály ospalosti a Beck's Inventory of Depression Scale. Studie bude zahrnovat dvě klinické návštěvy a jednu studijní návštěvu. Po obdržení informovaného souhlasu (budou k dispozici anglické a španělské formuláře) bude během studijní návštěvy 1 provedeno následující:
Neurologické vyšetření: Pomocí ručního dynamometru dominantní ruky.
- Maximální dobrovolná izometrická kontrakční síla (MVIC) rukojeti; dvě kontrakce, každá o délce 5 sekund.
- Jediných 30 sekund trvala maximální kontrakce rukojeti pro posouzení statické únavy.
- Série krátkých maximálních kontrakcí po dobu 30 sekund, kontrakce budou načasovány na jednu kontrakci za sekundu.
- Rozšířená stupnice stavu postižení (EDSS
- Stupnice závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového nárazu (MFIS)
- Epworthova škála Sleepiness pro screening poruch spánku.
- Beck's Inventory of Depression Scale pro screening deprese. Klinická návštěva 2: Klinická návštěva 2 bude provedena 5-30 dní po klinické návštěvě 1
Neurologické vyšetření: Pomocí ručního dynamometru dominantní ruky.
- Maximální dobrovolná izometrická kontrakční síla (MVIC) rukojeti; dvě kontrakce, každá o délce 5 sekund.
- Jediných 30 sekund trvala maximální kontrakce rukojeti pro posouzení statické únavy.
- Série krátkých maximálních kontrakcí po dobu 30 sekund, kontrakce budou načasovány na jednu za sekundu.
- Stupnice závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového nárazu (MFIS)
Studijní návštěva 3:
Elektromyografie (EMG) a SFEMG (jednovláknová elektromyografie) m. extensor digitorum communis (sval předloktí) bude provedena u všech žen s únavou a zdravými kontrolami v elektrofyziologické laboratoři TTUHSC, aby se vyhodnotily abnormality NMJ. Průměrný konsekutivní rozdíl (MCD) 20 párů potenciálů jednotlivých svalových vláken bude shromážděn pomocí SFEMG od každé z 20 žen s roztroušenou sklerózou a únavou a bude porovnán s MCD 200 párových potenciálů od našich rekrutovaných 10 normálních kontrolních subjektů a také k dříve publikovaným normativním údajům.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Spojené státy, 79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení do skupiny MS (20 žen)
- Pacienti s relabující-remitující roztroušenou sklerózou.
- Věk 18 až 65 let
- Diagnostikována motorická únava u roztroušené sklerózy > 6 týdnů. Motorická únava se rovná svalové únavě v důsledku fyzické námahy a zmírňuje se odpočinkem a je spojena s únavou.
- Má skóre na stupnici závažnosti únavy (FSS) ≥5.
- Ambulance with Expanded Disability Status Scale score (EDSS) 1,5 -6,5.
Kritéria zahrnutí pro kontrolní skupinu (10 žen)
- Žena bez anamnézy roztroušené sklerózy a bez stížností na únavu
- Věk 18 až 65 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s exacerbací RS nebo léčbou kortikosteroidy během jednoho měsíce před studií.
Pacienti s anamnézou nebo současnou diagnózou:
- Neléčené onemocnění štítné žlázy,
- Neléčený nedostatek vitamínu D,
- těhotenství,
- převzetí přepážkového energetického posilovače za poslední 1 týden,
- užívání léků, které zlepší funkci nervosvalového spojení (tj. pyridostigmin, steroid, rituximab, mykofenolát mofetil, azathioprin),
- myasthenia gravis,
- příznaky nebo anamnéza polyneuropatie postihující horní končetiny,
- myopatie,
- příznaky nebo anamnéza naznačující radikulopatii C7, C8,
- onemocnění motorických neuronů,
- obrna,
- chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie,
- Guillain-Barre syndrom,
- obrna radiálního nervu,
- poruchy spánku (Epworth Sleepiness scale> 10 ), popř
- významná deprese (Beckův inventář deprese >17)
- Užívání léků vyvolávajících velkou únavu. (např. narkotika a sedativa)
- Užívání antikoagulační léčby. (např. warfarin a heparin)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s abnormálním Jitterem.
Časové okno: 8 měsíců
|
Jednovláknová elektromyografie (SFEMG) se používá k měření variace mezi pálením sousedních svalových vláken a k detekci prodlouženého abnormálního jitteru.
Dvě kritéria, která výzkumník použije k prokázání abnormální funkce neuromuskulárního spojení, jsou 10 % párů s abnormálním jitterem nebo abnormální střední hodnotou jitteru z 20 párů.
95% hranice spolehlivosti všech jednotlivých měření byla použita jako horní hranice toho, co je považováno za normální.
Pro extensor digitorum communis (EDC) je 95% mez spolehlivosti jitteru v průměrném konsekutivním rozdílu jednotlivých párů (MCD) 49 mikrosekund (MCD jednotlivého páru je 30,6+/-9,2 mikrosekund) a 95% mez spolehlivosti jitteru (průměr MCD) na studii je 38,1 mikrosekund (MCD na studii je 30,7+/-3,7 mikrosekund).
|
8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Skóre únavy (škála závažnosti únavy (FSS) a upravená stupnice únavového dopadu (MFIS))
Časové okno: 8 měsíců
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ahmed M Eldokla, MD, Texas Tech University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- L15-098
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .