Vzdálená psychosociální intervence u pacientů, kteří přežili nádor na mozku

Účel

Bylo by velmi cenné vyvinout krátkou, manuálně a na dálku dodávanou intervenci, která by současně zlepšila jak emoční pohodu, tak kognitivní funkce u pacientů, kteří přežili maligní nádor na mozku. Navrhovaná studie je navržena tak, aby otestovala přijatelnost, proveditelnost, zdánlivou účinnost a oblasti pro zlepšení nově vyvinuté intervence určené k tomuto účelu. Toto šetření se provádí jako krok k provedení randomizované klinické studie.

Výzkumné otázky

Jako studie proveditelnosti nebudou v této studii testovány žádné hypotézy. Místo toho bude výzkum proveden s cílem odpovědět na následující čtyři otázky týkající se intervence:

1. Jak přijatelný byl zásah?
2. Jak proveditelný byl zásah?
3. Jak velkou zjevnou účinnost měla intervence?
4. Jak by bylo možné zlepšit příslušné procesy?

Dále budou položeny následující tři otázky týkající se postupu vzdáleného neuropsychologického testování:

1. Jak proveditelné bylo vzdálené neuropsychologické testování?
2. Jak validní bylo vzdálené neuropsychologické testování?
3. Jak by se daly zlepšit procesy neuropsychologického testování?

Odůvodnění

Obecné odůvodnění navrhovaného výzkumu bude nabídnuto níže.

Lidé, kteří přežili nádor na mozku, vykazují velmi vysokou úroveň psychopatologie. Například bylo zjištěno, že vykazují úrovně klinické deprese, které jsou třikrát vyšší než u pacientů s rakovinou celkově. Toto zjištění je zvláště důležité, protože bylo zjištěno, že symptomy deprese jsou také nejsilnějším jediným prediktorem celkové kvality života primárně u pacientů, kteří přežili nádor na mozku.

Kognitivní dopady rakoviny mozku, které jsou různé, mají také silně negativní vliv na kvalitu života. Poruchy v oblasti paměti, pozornosti a výkonných funkcí jsou nejčastějšími kognitivními deficity.

Navzdory této hloubce utrpení vědci dosud odvedli relativně málo práce při vývoji psychologicky založených intervencí, které mohou pomoci zmírnit tyto emocionální a kognitivní následky.

Přesněji řečeno, vzdálený aspekt této intervence je odůvodněn skutečností, že tato populace čelí četným překážkám při vstupu na kliniku pro potřebnou psychosociální péči, včetně: geografické izolace; kognitivní porucha; zákaz řízení; a únava. Tato realita se odráží ve skutečnosti, že předchozí výzkumníci uvedli, že čelili velkým problémům při náboru účastníků pro časově náročné intervenční studie tohoto druhu u této populace. Dálkový zásah může nabídnout prostředek k překonání této bariéry přístupu.

A konečně, kvůli dlouhým čekacím dobám a dalším faktorům se jedná také o populaci, která často bojuje s včasným přijetím potřebných neuropsychologických testů. Proto bude mít také hodnotu validace krátkého, na dálku dodaného neuropsychologického testovacího postupu v této populaci, nad rámec role, kterou tak bude hrát při ověřování konkrétního zde zkoumaného zásahu.

Cíle

Tato studie má čtyři hlavní cíle:

1. vyvinout a poskytnout na dálku poskytovanou psychosociální intervenci této populaci s vysokými potřebami
2. vyvinout neuropsychologickou baterii, kterou lze na dálku dodávat stejné populaci
3. odpovědět na čtyři výše uvedené otázky týkající se intervence
4. odpovědět na tři výše uvedené otázky týkající se procesu neuropsychologického hodnocení

Design výzkumu

Navrhovaný návrh bude zahrnovat návrh studie proveditelnosti smíšené metody. K vyřešení 7 výše uvedených výzkumných otázek budou použity různé zdroje dat. Tyto zdroje dat budou zahrnovat: dotazníky pro vlastní podávání zpráv; Baterie neuropsychologických testů; vyplňte prázdné dotazníky; rozhovory; a ohniskové skupiny.

6) Statistická analýza

Zahrnuty typy kvantitativní analýzy dat budou: deskriptivní statistika; velikosti efektů; a opakovaná měření ANOVA.