Stanfordské centrum pro bolesti zad
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stanfordské centrum pro bolesti zad zavádí společný, multidisciplinární výzkumný program pro zkoumání intervencí CAM pro léčbu chronické bolesti dolní části zad (CLBP). Celkovým cílem vyšetřovatelů je charakterizovat sdílené a odlišné mechanismy čtyř intervencí CAM a převést zjištění vyšetřovatelů do přizpůsobené a účinné léčby CLBP. CLBP je vysoce rozšířený a obtížně léčitelný stav, pro který mnoho pacientů vyhledává CAM terapie. Základní věda odhalila, že abnormality v centrálním modulačním systému bolesti a regulačních systémech emocí hrají klíčovou roli v CLBP. Není jasné, jak terapie CAM mění fungování mozkových systémů zapojených do chronické bolesti. Stanfordské centrum pro bolesti zad si klade za cíl vyplnit tuto mezeru provedením 3 projektů, z nichž každý je zaměřen na objasnění mechanismů, které jsou základem různých CAM terapií pro CLBP.
Projekt 1 se zaměří na slibnou novou alternativní terapii pro CLBP fMRI neurofeedback v reálném čase, která trénuje pacienty k ovládání specifických nervových procesů, které vedou ke zlepšení bolesti. Projekt 2 bude charakterizovat modulační a emoční regulační účinky snížení stresu založeného na všímavosti a kognitivně behaviorální terapie pro CLBP. Projekt 3 bude charakterizovat neurální mechanismy založené na psychofyzickém a neuroimagingu, které jsou základem verum a placebo akupunktury.
Stanfordské centrum pro bolesti zad bude poskytovat optimální spolupráci a synergii v rámci multidisciplinárního rámce k identifikaci mechanismů CAM terapií pro CLBP, aby je nakonec mohly převést do zlepšení klinické péče o CLBP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Corinne Jung, PhD
- Telefonní číslo: 650-724-0522
- E-mail: cejung@stanford.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plynulost angličtiny
- Chronická bolest dolní části zad, jak ji definuje pracovní skupina NIH nebo Healthy Controls
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace MRI
- Těhotná nebo těhotenství plánující
- Zdravotní stav, který by narušoval studijní postupy, dle uvážení studijního týmu
- Neurologická porucha, anamnéza záchvatů, mrtvice nebo mozkových abnormalit, které by narušovaly integritu mozku, podle uvážení studijního týmu.
- Stavy duševního zdraví nebo léčba problémů duševního zdraví, které by narušovaly studijní postupy, podle uvážení studijního týmu.
- Mohou platit jiná specifická kritéria projektu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Projekt 1 – fMRI v reálném čase
Toto rameno vyšetřuje fMRI v reálném čase v rámci 4 skupin: Attention Regulation (AR) Group- Experimental Cognitive Regulation (CR) Group- Experimental Sham Group- Sham Comparator Free Strategy Group- Active Comparator |
Skupiny fMRI v reálném čase: AR, CR, Sham a Free Strategy budou porovnány, aby se zjistilo následující: (1) zda kognitivní strategie zlepšuje neurofeedback rtfMRI pro modulaci mozkové aktivity a bolesti; (2) která strategie je nejúčinnější na individuální a skupinové úrovni při modulaci mozkové aktivity a bolesti; a (3) zda výzkumní pracovníci mohou předvídat individuální schopnost modulovat mozkovou aktivitu nebo bolest pomocí konkrétní strategie a aplikovat modelování účinnosti léčby se smíšenými účinky pomocí základních měření. |
|
Experimentální: Projekt 2 - CBT/MBSR
Toto rameno zkoumá 2 experimentální skupiny: Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) Snížení stresu založeného na všímavosti (MBSR) |
CBT/MBSR: Studie bude zkoumat, zda CBT versus MBSR odlišně zvyšují behaviorální a neurální indexy schopnosti implementovat kognitivní regulaci (CR) a regulaci pozornosti (AR) během evokované bolesti v dolní části zad u účastníků s chronickou bolestí dolní části zad.
K určení vlivu času na závažnost symptomů bolesti a pohodu bude použita další kontrolní skupina na čekací listině (WL).
|
|
Jiný: Projekt 3- Akupunktura
Toto rameno zkoumá akupunkturu ve 2 skupinách: Verum- Experimental Sham- Sham komparátor |
Akupunktura: Výzkumníci budou porovnávat účinnost a mechanismy verum a falešné elektroakupunktury.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny intenzity bolesti
Časové okno: Až 12 měsíců po léčbě
|
Vizuální analogová stupnice od 0 do 100, kde 0 = žádná bolest a 100 = nejhorší představitelná bolest
|
Až 12 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v závažnosti symptomů bolesti a pohody
Časové okno: Až 12 měsíců po léčbě
|
Reakce na opatření NIH PROMIS, jako je rušení bolesti, chování bolesti, fyzické funkce, únava, poruchy spánku
|
Až 12 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rachel Manber, PhD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Sean Mackey, MD, PhD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: James Gross, PhD, Stanford University
- Ředitel studie: Sean Mackey, MD, PhD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mackey S, Gilam G, Darnall B, Goldin P, Kong JT, Law C, Heirich M, Karayannis N, Kao MC, Tian L, Manber R, Gross J. Mindfulness-Based Stress Reduction, Cognitive Behavioral Therapy, and Acupuncture in Chronic Low Back Pain: Protocol for Two Linked Randomized Controlled Trials. JMIR Res Protoc. 2022 Sep 27;11(9):e37823. doi: 10.2196/37823.
- Kong JT, MacIsaac B, Cogan R, Ng A, Law CSW, Helms J, Schnyer R, Karayannis NV, Kao MC, Tian L, Darnall BD, Gross JJ, Mackey S, Manber R. Central mechanisms of real and sham electroacupuncture in the treatment of chronic low back pain: study protocol for a randomized, placebo-controlled clinical trial. Trials. 2018 Dec 13;19(1):685. doi: 10.1186/s13063-018-3044-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22436
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .