Buňkou zprostředkovaná imunita pro prevenci CMV onemocnění
Monitorování specifické cytomegalovirové buňky zprostředkované imunity (CMV-CMI) pro optimalizaci preventivních strategií proti CMV infekci u vysoce rizikových příjemců transplantací pevných orgánů
Otevřená randomizovaná kontrolovaná studie k přizpůsobení trvání antivirové profylaxe u D+/R- pacientů a R+ pacientů užívajících ATG podle výsledku testu T-Track® CMV. Mezi vyšetřovatele budou patřit příjemci transplantace ledvin a jater. Pacienti budou randomizováni během prvního měsíce po transplantaci.
V intervenčním rameni, kdy je pacient na antivirové profylaxi, bude CMI monitorována každé 4 týdny od 2. měsíce po transplantaci. Měření CMV CMI bude prováděno v reálném čase pomocí testu T-Track® CMV. Pokračování antivirové profylaxe bude záviset na výsledku testu:
- T-Track pozitivní (pacient s nižším rizikem): vysazení antivirotika
- T-Track negativní (pacient s vyšším rizikem): pokračování v antivirovém léku až do maximální doby trvání profylaxe (3 až 6 měsíců) Standardní rameno dostane standardní fixní trvání antivirové profylaxe (3 měsíce u pacientů léčených R+ thymoglobulinem a 6 měsíců pro D+/R- pacienty). Měření CMV CMI pomocí testů T-Track® CMV a Quantiferon-CMV® bude provedeno ve stejných časových bodech intervenčního ramene, ale výsledek nebude vyšetřovatelům znám.
Po ukončení profylaxe budou pacienti v obou ramenech při každé návštěvě sledováni pro rozvoj replikace CMV pomocí lokálního PCR testu a v případě CMV infekce bude podávána antivirová terapie podle místních doporučení.
Koprimárními cílovými body bude výskyt CMV onemocnění nebo antivirově léčené replikace CMV během prvních 12 měsíců po transplantaci A trvání antivirové profylaxe.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4051
- Universität Basel
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Universitätsspital Bern
-
Genève, Švýcarsko, 1205
- Hopitaux Universitaires de Geneve
-
St. Gallen, Švýcarsko, 9007
- Kantonsspital St.Gallen
-
Zürich, Švýcarsko, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let starý
- Transplantace ledvin nebo jater
- Naplánováno pro příjem antivirové profylaxe CMV:
- CMV D+/R- pacientů
- Pacienti užívající protilátky poškozující lymfocyty (thymoglobulin® nebo ATG®)
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout informovaný souhlas
- Neschopnost nebo ochotu dodržovat protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Test T-Track® CMV Testy Qantiferon-CMV® Valganciclovir
|
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Řízení
Test T-Track® CMV Testy Qantiferon-CMV® Valganciclovir
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt CMV infekce
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Doba trvání antivirové profylaxe
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití štěpu
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Výskyt CMV virémie pomocí standardizovaného měření
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oriol Manuel, MD, University of Lausanne Hospitals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Manuel O, Husain S, Kumar D, Zayas C, Mawhorter S, Levi ME, Kalpoe J, Lisboa L, Ely L, Kaul DR, Schwartz BS, Morris MI, Ison MG, Yen-Lieberman B, Sebastian A, Assi M, Humar A. Assessment of cytomegalovirus-specific cell-mediated immunity for the prediction of cytomegalovirus disease in high-risk solid-organ transplant recipients: a multicenter cohort study. Clin Infect Dis. 2013 Mar;56(6):817-24. doi: 10.1093/cid/cis993. Epub 2012 Nov 29.
- Manuel O. Clinical Experience with Immune Monitoring for Cytomegalovirus in Solid-Organ Transplant Recipients. Curr Infect Dis Rep. 2013 Sep 29. doi: 10.1007/s11908-013-0369-6. Online ahead of print.
- Humar A, Lebranchu Y, Vincenti F, Blumberg EA, Punch JD, Limaye AP, Abramowicz D, Jardine AG, Voulgari AT, Ives J, Hauser IA, Peeters P. The efficacy and safety of 200 days valganciclovir cytomegalovirus prophylaxis in high-risk kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2010 May;10(5):1228-37. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03074.x. Epub 2010 Mar 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STCS FUP # 052
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .