Vzdálená ischemická preconditioning u elektivních perkutánních intervencí
Vliv jednocyklového vzdáleného ischemického preconditioningu na poranění myokardu po perkutánních koronárních intervencích u pacientů se stabilním onemocněním koronárních tepen
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přibližně u jedné třetiny elektivních perkutánních koronárních intervencí (PCI) dochází k uvolňování troponinu, což ukazuje na nekrózu myokardu. A bylo prokázáno, že nekróza myokardu v důsledku koronárních intervencí má také nepříznivé účinky na dlouhodobou prognózu.
Příznivé účinky ischemického preconditioningu u elektivní PCI a bypassu koronárních tepen byly prokázány v několika studiích. Ve většině studií byly provedeny 3 cykly ischemie, což je však časově náročné a není vhodné to aplikovat v ad-hoc intervencích. Vyšetřovatelé našli jednu studii, která ukazuje, že jeden cyklus bude také stačit k prevenci zvýšení troponinu po elektivní PCI.
Cílem výzkumníků bylo také ukázat, že předkondicionování v jednom cyklu provedené těsně před koronární intervencí bude také užitečné v prevenci nekrózy myokardu v důsledku elektivní PCI.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Edirne, Krocan, 22030
- Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Pacienti se stabilním onemocněním koronárních tepen, u kterých je po koronarografii plánována perkutánní koronární intervence
- Pacienti s informovaným souhlasem
Kritéria vyloučení:
- Akutní nebo chronické selhání ledvin (clearance kreatininu <60 ml/den)
- Akutní srdeční selhání
- Přítomnost hemodynamické nestability
- Levé hlavní zásahy
- Akutní koronární syndrom
- Pacienti, u kterých je kontraindikováno nafouknutí manžety na horních končetinách (píštěl, lymfedém atd.)
- Pacienti užívající nikorandil, glibenklamid nebo trimetazidin
- Pacienti nepřijímající studii
- Přítomnost zvýšení troponinu před intervencí
- Přítomnost nebo podezření na těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní skupina
Vzdálené ischemické předkondicionační rameno Manžeta na měření krevního tlaku bude nafouknuta až na 200 mmHg v nedominantní paži po dobu 5 minut před zavedením katétru. |
Nafouknutí manžety krevního tlaku až na 200 mmHg v nedominantní paži před zavedením vedení katetru
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Nebude proveden žádný zásah.
Perkutánní koronární intervence bude provedena bez ischemického předkondicionování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hs-troponinová elevace
Časové okno: po 16 hodinách
|
po 16 hodinách
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mustafa A YILMAZTEPE, MD, Trakya University School Of Medicine, Department Of Cardiology, Edirne, TURKEY
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pei H, Wu Y, Wei Y, Yang Y, Teng S, Zhang H. Remote ischemic preconditioning reduces perioperative cardiac and renal events in patients undergoing elective coronary intervention: a meta-analysis of 11 randomized trials. PLoS One. 2014 Dec 31;9(12):e115500. doi: 10.1371/journal.pone.0115500. eCollection 2014.
- Xu X, Zhou Y, Luo S, Zhang W, Zhao Y, Yu M, Ma Q, Gao F, Shen H, Zhang J. Effect of remote ischemic preconditioning in the elderly patients with coronary artery disease with diabetes mellitus undergoing elective drug-eluting stent implantation. Angiology. 2014 Sep;65(8):660-6. doi: 10.1177/0003319713507332. Epub 2013 Oct 24.
- Davies WR, Brown AJ, Watson W, McCormick LM, West NE, Dutka DP, Hoole SP. Remote ischemic preconditioning improves outcome at 6 years after elective percutaneous coronary intervention: the CRISP stent trial long-term follow-up. Circ Cardiovasc Interv. 2013 Jun;6(3):246-51. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.000184. Epub 2013 May 21.
- Zografos TA, Katritsis GD, Tsiafoutis I, Bourboulis N, Katsivas A, Katritsis DG. Effect of one-cycle remote ischemic preconditioning to reduce myocardial injury during percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2014 Jun 15;113(12):2013-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.03.043. Epub 2014 Apr 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Trakya-Kardiyo-2015-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .