NIV-NAVA vs NIV-PS/PC u respirační insuficience
Neinvazivní ventilace s neurálně nastavenou ventilační podporou vs tlaková podpora nebo kontrola tlaku NIV při léčbě pacientů s akutní respirační nedostatečností. Prospektivní, randomizovaná, jednoduše zaslepená, zkřížená pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) je ventilační režim, ve kterém bránice řídí množství ventilační podpory proporcionálně prostřednictvím nazogastrické sondy obsahující elektrody, které odesílají elektrické aktivity bránice (Eadi) do ventilátoru.
Zatímco konvenční ventilační režimy, jako je tlaková podpora nebo tlaková kontrola, jsou závislé na poklesu tlaku nebo obrácení průtoku, aby zahájily asistenci dodávanou pacientovi. Toto je poslední krok signálního řetězce vedoucího k inhalaci a podléhá poruchám, jako je vnitřní pozitivní výdechový koncový tlak (PEEP), hyperinflace a únik.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Southern jetland
-
Vejle, Southern jetland, Dánsko, 7100
- Vejle Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti přijatí na JIP s akutní respirační insuficiencí, a proto mají hypoxii (PaO2 < 7 kPa na atmosférickém vzduchu) a pH < 7,35 s nekompenzovanou hyperkapnií (PaCO2 > 6,0 kPa).
- Pacienti, u kterých se podle směrnic oddělení vyžaduje léčba NIV
Kritéria vyloučení:
- Pacienti do 18 let.
- Pacienti bez možnosti dát informovaný souhlas.
- Pacienti s nervosvalovým nebo neurologickým onemocněním.
- Pacienti s ověřeným nebo suspektním traumatem hlavy.
- Pacienti s přiznanou hiátovou kýlou.
- Pacienti s aktivním nebo suspektním aktivním krvácením do horního GI traktu.
- Pacienti, kteří již byli ve studii.
- Pacienti se suspektním nebo ověřeným akutním koronárním syndromem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NIV-NAVA
4 hodiny NIV-NAVA, následované 4 hodinami NIV-PS/PC
|
Zkřížená studie, kde jsou účastníci randomizováni tak, aby začali buď s NIV-NAVA nebo NIV-PS/PC po dobu 4 hodin, po nichž následovaly další 4 hodiny s druhou paží.
Zkřížená studie, kde jsou účastníci randomizováni tak, aby začali buď s NIV-NAVA nebo NIV-PS/PC po dobu 4 hodin, po nichž následovaly další 4 hodiny s druhou paží.
|
|
NIV-PS/PC
4 hodiny NIV-PS/PC, následované 4 hodinami NIV-NAVA
|
Zkřížená studie, kde jsou účastníci randomizováni tak, aby začali buď s NIV-NAVA nebo NIV-PS/PC po dobu 4 hodin, po nichž následovaly další 4 hodiny s druhou paží.
Zkřížená studie, kde jsou účastníci randomizováni tak, aby začali buď s NIV-NAVA nebo NIV-PS/PC po dobu 4 hodin, po nichž následovaly další 4 hodiny s druhou paží.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas pro normalizaci výkonu vodíku (pH) v arteriálních krevních plynech. Normální rámec pH 7,35-7,45.
Časové okno: 8 hodin
|
8 hodin
|
|
Čas pro normalizaci parciálního tlaku kyslíku (pO2) v arteriálních krevních plynech. Normální rámec pro pO2 7-14,4 (nebo na úroveň obvyklou pro pacienta).
Časové okno: 8 hodin
|
8 hodin
|
|
Čas pro normalizaci parciálního tlaku oxidu uhličitého (pCO2) v plynech z arteriální krve. Normální rámce pCO2 4,7-6,4 (nebo na úroveň obvyklou pro pacienta).
Časové okno: 8 hodin
|
8 hodin
|
|
Elektrická aktivita bránice (Eadi). Snížení dechové práce hodnocené Eadi (v procentech).
Časové okno: 8 hodin
|
8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pohodlí pacienta
Časové okno: 24 hodin
|
K tématům bude veden polorozhovor. Budou požádáni: Jestli cítili nějaký rozdíl v dýchání mezi těmito dvěma režimy. Pokud ano, jaký byl rozdíl? Jakou metodu jste preferovali? A proč? Máte nějaké připomínky? |
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Alan Kimper-Karl, MD, Vejle Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIV-NAVA vs NIV-PS/PC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .