Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení politiky sentinelové uzliny u raného stadia karcinomu endometria se středním a vysokým rizikem recidivy. (SENTIRAD)

10. září 2026 aktualizováno: Centre Oscar Lambret

Randomizovaná studie porovnávající politiku sentinelové uzliny (SN) se současnými francouzskými protokoly počátečního stagingu u endometriálních karcinomů v časném stadiu se středním a vysokým rizikem recidivy

Cílem této studie je zhodnotit politiku sentinelové uzliny u raného stadia karcinomu endometria se středním a vysokým rizikem recidivy (srovnáním politiky sentinelové uzliny se současnými protokoly počátečního stagingu).

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

  1. Rutinní vyšetření nutná pro diagnostiku:

    • Endometrioidní biopsie nebo produkt dilatační kyretáže pod hysteroskopií pro diagnostiku histologické typizace
    • Hodnocení nádoru: Lombopelvická MRI (1,5 nebo 3T) s injekcí gadolinia, studovaná pomocí ustálených a dynamických sekvencí. V případě nesnášenlivosti MRI je třeba projednat US a CT sken. FDG-PET může být alternativou.
  2. Nádorová deska: Vyplněná tabulka bude zkontrolována, aby se potvrdila riziková skupina a indikace.
  3. Kompletní fyzikální a gynekologické vyšetření chirurgickým onkologem s následnou anesteziologickou konzultací k potvrzení operability pacientky.
  4. Informovaný a podepsaný formulář souhlasu.

  5. Základní hodnocení studie.

    Pak,

  6. Operace by měla být provedena maximálně do 4 týdnů od první konzultace, podle přiděleného ramene:

    Rameno A: Zásady Sentinel uzlu*

    Rameno B:

    • Bilaterální pánevní lymfadenektomie (středně rizikový endometrioid)
    • Nebo Ilio-infrarenální paraaortální lymfadenektomie (vysoce rizikový endometrioid)

    • Nebo pánevní + paraaortální lymfadenektomie (neendometrioidní s vysokým rizikem)*

      • spolu s peritoneálním stagingem pro každé rameno (cytologie, náhodné biopsie, infrakolická omentektomie)
  7. Druhá rada tumoru: po definitivních patologických výsledcích vzorků hysterektomie-anexektomie a uzlin (sentinelových nebo ne).

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
262

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Francie
      • Avignon, Francie, 84036
        • Polyclinique Urbain V
      • Besançon, Francie, 25000
        • Centre Hospitalier Régional Universitaire
      • Bordeaux, Francie, 33076
        • Institut Bergonie
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63011
        • Centre Jean Perrin
      • Dijon, Francie
        • Centre Georges François Leclerc
      • Lille, Francie, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Lille, Francie, 59037
        • Hôpital Jeanne de Flandres, CHRU Lille
      • Limoges, Francie, 87042
        • Hôpital Mère-Enfant, CHU Limoges
      • Lyon, Francie, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Francie, 13273
        • Institut Paoli Calmettes
      • Montpellier, Francie, 34298
        • ICM Val d'Aurelle
      • Paris, Francie, 75015
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, Francie, 75013
        • Hôpital La Pitié-Salpêtrière
      • Saint-Herblain, Francie, 44805
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest, René Gauducheau
      • Strasbourg, Francie, 67065
        • Centre Paul Strauss
      • Toulouse, Francie, 31059
        • Institut Claudius Regaud

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacientky s časným karcinomem endometria s časným klinickým stadiem FIGO I-II (klinické vyšetření, abdomino-pánevní MRI/ultrazvuk – nebo CT vyšetření, pokud MRI není možné – a endometriální biopsie nebo kyretáž), pak stratifikace rizika recidivy podle definice v posledním evropském Pokyny Společnosti pro lékařskou onkologii (ESMO):

    • Endometrioid se středním rizikem (typ 1): FIGO stadium IA/T1a stupeň 3 nebo IB stupeň 1 nebo 2
    • Nebo vysoce rizikový endometrioid (typ 1): FIGO stadium IB/T1b stupeň 3 nebo II stupeň 1 nebo 2 nebo 3
    • Nebo Vysoce rizikové neendometrioidní (typ 2): FIGO stadia I-II
  2. Bez jakéhokoli podezřelého pánevního, paraaortálního, vzdáleného uzlu na předoperační MRI
  3. Věk ≥ 18 let
  4. Stav výkonu (OMS) ≤ 2
  5. Žádná kontraindikace k operaci
  6. Nepřítomnost známé přecitlivělosti na koloidní sulfid rhenia a technecium (nanokoloid) nebo jednu z jeho pomocných látek, na přípravky lidského albuminu, na Nanocoll® a Rotop-nanoHSA® a jejich pomocné látky, na injekční barviva (modré barvivo nebo indocyaninovou zeleň, pokud jsou k dispozici) nebo na jednu jejich pomocných látek na trifenylmethanové deriváty
  7. Podepsaný a datovaný informovaný souhlas
  8. Účinná antikoncepce pro pacientky s reprodukčním potenciálem
  9. Pacient zapojený do systému zdravotního pojištění

Kritéria vyloučení:

  1. Předoperační vyšetření s:

    • Předchozí hysterektomie (povahou tato studie nemůže být nabízena jako sekundární postup stagingu)
    • nekarcinom (například sarkom, trofoblastický nádor)
    • Nízkorizikový endometrioidní karcinom podle definice ESMO: 2009 FIGO stadium IA stupeň 1-2
    • Metastatické onemocnění při předoperačním vyšetření
    • Podezřelá adenopatie při předoperačním vyšetření
  2. Těhotná a/nebo kojící žena
  3. Žádné pochopení soudu
  4. Pacient zbavený svobody nebo v opatrovnictví
  5. Nezkušenost zkušebního místa při detekci pánevní sentinelové uzliny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Předoperační mapování SN radionukleidem

1 předoperační mapování Sentinel Node (SN) pomocí Nanocis nebo Nanocoll nebo Rotop-nanoHSA

2- Intraoperační mapování SN pomocí patentní V modré barvy nebo Intraoperační mapování SN indocyaninovou zelení pro pacienty se známou přecitlivělostí, alergií na patentní V modré barvivo

3- Plná bilaterální laparoskopická lymfadenektomie a hysterektomie: Pokud je detekována bilaterální SN, všechny pozitivní SN jsou odstraněny, pak chirurg přistoupí k totální hysterektomii.

Pokud je detekována unilaterální SN, chirurg dokončí intervenci s disekcí pánevního LN na opačné straně v souladu s definicí rizikové skupiny (např. omentektomie pro vysoce rizikové neendometrioidní karcinomy).

Pokud není detekována SN, chirurg přistoupí k totální hysterektomii, bilaterální salpingo-ooforektomii, kompletní a bilaterální pánevní LND s větší disekcí bez ohledu na patologii
Lék: Předoperační mapování SN radionukleidem
  1. Příprava: pro každého pacienta jsou připraveny čtyři 1ml injekční stříkačky (Nanocis, nebo Nanocoll nebo Rotop-nanoHSA), z nichž každá obsahuje celkovou aktivitu 10 MBq, pokud je injekce plánována na stejný den operace a na operačním sále NEBO každá obsahuje celkovou aktivitu 30 MBq pokud je injekce provedena den před operací.
  2. Intracervální injekci provádí chirurg ne více než 3-24 hodin před operací: 4 submukózní injekce s filtrovaným radiokoloidem v polohách 3, 6, 9 a 12 hodin. Každá injekce, pokud je provedena v hloubce 2 mm pro celkovou aktivitu 40 MBq nebo celkovou aktivitu 120 MBq, je operace plánována den po injekci.
  3. Detekce sentinelové uzliny planární scintigrafií za 1 a 3 hodiny (pokud není detekce za 1 hodinu), nebo zobrazením SPECT-CT, je-li k dispozici.
Ostatní jména:
  • Předoperační Sentinel Node
Lék: Intraoperační mapování SN pomocí patentní V modré barvy
  1. Patentní modř V se zředí sterilním fyziologickým roztokem, aby se získaly 4 ml 50 %. Pro každého pacienta jsou připraveny čtyři 1ml injekční stříkačky, z nichž každá obsahuje 50% roztok barviva patentní modři.
  2. Intracervální injekci provádí chirurg. po indukci anestezie a naříznutí kůže, pod laparoskopickou / laparotomickou kontrolou k detekci intraperitoneální injekce indikátoru. Submukózní injekce se provádějí s 50% zředěným barvivem v polohách 3 a 9 hodin. V každé poloze: 1 ml se vstříkne hluboko do stromatu děložního čípku (1 cm), další 1 ml se vstříkne povrchově (do hloubky 2 mm). Doba mezi nástřikem barviva a vyhledáním SN musí být co nejkratší.
  3. SN jsou detekovány přímou vizualizací modře zbarvených lymfatických uzlin a uzlin
Ostatní jména:
  • Intraoperační mapování SN
Lék: Intraoperační mapování SN pomocí indocyaninové zeleně

1: Infrakyaninový prášek se zředí ve vodné sterilní vodě za získání 4 ml s koncentrací 1,25 mg/ml. Pro každého pacienta jsou připraveny čtyři 1ml injekční stříkačky, z nichž každá obsahuje 1,25 mg/ml roztoku infracyaninového barviva.

2- Intracevikální injekci provádí chirurg, po navození anestezie a naříznutí kůže, pod laparoskopickou/laparotomickou kontrolou, aby se detekovala intraperitoneální injekce indikátoru. Submukózní injekce se provádějí s 50% zředěným barvivem v polohách 3 a 9 hodin. V každé poloze: 1 ml se vstříkne hluboko do stromatu děložního čípku (1 cm), další 1 ml se vstříkne povrchově (do hloubky 2 mm). Doba mezi nástřikem barviva a vyhledáním SN musí být co nejkratší

3- Detekce SN pomocí fluorescenčního zobrazování v blízké infračervené oblasti

Ostatní jména:
  • Intraoperační mapování Sentinel Node (SN) pomocí infracyaninu
Postup: Plná bilaterální laparoskopická lymfadenektomie a hysterektomie
  • Bilaterální pánevní lymfadenektomie (středně rizikový endometrioid)
  • Nebo Ilio-infrarenální paraaortální lymfadenektomie (vysoce rizikový endometrioid)
  • Nebo pánevní + paraaortální lymfadenektomie (neendometrioidní s vysokým rizikem)
Ostatní jména:
  • Úplná bilaterální lymfadenektomie
Jiný: B: Aktuální protokoly počáteční fáze
Aktuální protokoly počáteční fáze
Postup: Aktuální protokoly počáteční fáze
Současné francouzské počáteční protokoly

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Morbidita
Časové okno: Až 3 po operaci

Peroperační morbidita bude během operace hodnocena podle Oslo klasifikace intraoperačních nepříznivých příhod.

Časná pooperační morbidita bude hodnocena do 30 dnů a hodnocena podle Clavien-Dindo škály. Vzdálené komplikace po 30. dni u pacientů bez náznaku sekundárního chirurgického stagingu (např. sekundární paraaortální disekce pro pánevní pN1) bude hodnocena v souladu se stupnicí NCI-CTCAE v4.03
Až 3 po operaci

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra detekované sentinelové uzliny
Časové okno: Během operace
počet pacientů s ≥ 1 Sentinelovou uzlinou (SN) / celkový počet vyšetřených pacientů a bilateralita
Během operace
Míra pN1
Časové okno: v průměru 1 měsíc po operaci
n pN1 / celkem N
v průměru 1 měsíc po operaci
Přežití bez onemocnění
Časové okno: Až 5 let po operaci
Doba od data randomizace do první dokumentace místního, regionálního nebo vzdáleného onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
Až 5 let po operaci
Celkové přežití
Časové okno: Až 5 let po operaci
Čas od data randomizace do data úmrtí (uveďte, zda je smrt způsobena progresí onemocnění či nikoli).
Až 5 let po operaci
Pronostická hodnota L1CAM na riziko recidivy
Časové okno: v průměru 1 měsíc po operaci
Standardní barvení pomocí HES se provádí systematickým způsobem, stejně jako imunohistochemie s polyklonální anti-L1CAM. Pokud 10 % nebo více nádorových buněk vykazovalo barvení L1CAM, je vzorek hodnocen jako pozitivní. Míra L1CAM pozitivního vzorku bude dále korelovat s postižením uzlin a recidivou onemocnění.
v průměru 1 měsíc po operaci
Proteomický podpis pozitivního SN
Časové okno: v průměru 1 rok po operaci
Detekce zapojení SN s proteomikou
v průměru 1 rok po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Centre Oscar Lambret

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
National Cancer Institute, France
Canceropôle Nord Ouest

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Ředitel studie: Lucie BRESSON, MD, Centre Oscar Lambret

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
19. listopadu 2015

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
20. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
26. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
3. listopadu 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
4. listopadu 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
5. listopadu 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
15. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
10. září 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • SENTIRAD-1502
  • 2015 (Grant/smlouva NIH USA: American Sleep Medicine Foundation)
  • PHRC-K14-184 (Jiné číslo grantu/financování: DGOS/INCA)
  • 2024-513079-42-00 (Ctis)
  • 2015-001732-38 (Číslo EudraCT)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení