Pembrolizumab v kombinaci s itacitinibem (INCB039110) a/nebo pembrolizumab v kombinaci s INCB050465 u pokročilých pevných nádorů
Platformová studie zkoumající bezpečnost, snášenlivost, vliv na mikroprostředí nádoru a účinnost kombinací Pembrolizumab + INCB u pokročilých pevných nádorů
Toto je otevřená, multicentrická, platformová studie fáze 1b u subjektů s pokročilými nebo metastatickými solidními tumory (část 1a) a subjektů s vybranými solidními tumory (část 1b a část 2). Budou hodnoceny dvě léčebné skupiny (skupina A a skupina B).
Část 1a využívá návrh 3+3 k hodnocení kombinací pembrolizumabu a INCB u pokročilých solidních nádorů. Skupina A bude hodnotit inhibitor JAK se selektivitou JAK1 itacitinib (INCB039110) v kombinaci s pembrolizumabem (MK-3475) a skupina B bude hodnotit inhibitor PI3K-delta (INCB050465) v kombinaci s pembrolizumabem ke stanovení maximální tolerované dávky (MTD) popř. PAD a doporučte dávku pro bezpečnostní rozšíření části 1b s každou kombinací.
Jakmile bude doporučená dávka identifikována v části 1a, budou jedinci s vybranými typy solidních nádorů zařazeni do bezpečnostních expanzních kohort na základě předchozí léčebné historie s činidlem cíleným na dráhu PD-1 (část 1b) pro každou kombinaci.
Část 2 využívá Simon 2-Stage design k vyhodnocení INCB050465 v kombinaci s pembrolizumabem u pacientů s malobuněčným karcinomem plic (SCLC) a 1 stage design k vyhodnocení kombinace u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) a uroteliálním karcinomem (VIDÍŠ).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená multicentrická studie fáze 1b, 3 části (část 1a, část 1b a část 2).
Část 1a využívá návrh 3+3 k hodnocení kombinací pembrolizumabu a INCB u pokročilých solidních nádorů. Skupina A bude hodnotit inhibitor JAK se selektivitou JAK1 itacitinib (INCB039110) v kombinaci s pembrolizumabem (MK-3475) a skupina B bude hodnotit inhibitor PI3K-delta (INCB050465) v kombinaci s pembrolizumabem ke stanovení maximální tolerované dávky (MTD) popř. PAD a doporučte dávku pro bezpečnostní rozšíření části 1b s každou kombinací.
Jakmile bude doporučená dávka identifikována v části 1a, mohou se na pacienty s rakovinou endometria, rakovinou žaludku, melanomem, mikrosatelitně nestabilním (MSI) kolorektálním karcinomem nebo jinými tumory s nedostatkem MMR, nemalobuněčným karcinomem plic, karcinomem ledvin, skvamózním karcinomem hlavy a krku buněčný karcinom, triple negativní karcinom prsu, pankreatický duktální karcinom nebo přechodný buněčný karcinom genitourinárního traktu budou zařazeny do bezpečnostních expanzních kohort na základě předchozí léčebné historie s činidlem cíleným na PD-1 dráhu (část 1b) pro každou kombinaci.
Část 2 využívá Simon 2-Stage design k vyhodnocení INCB050465 v kombinaci s pembrolizumabem u pacientů s malobuněčným karcinomem plic (SCLC) a 1 stage design k vyhodnocení kombinace u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) a uroteliálním karcinomem (VIDÍŠ).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- John Wayne Cancer Institute at Providence Saint John's Health Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University Medical Center Lombardi CCC
-
-
Florida
-
Port Saint Lucie, Florida, Spojené státy, 37952
- Hematology-Oncology Associates of Treasure Coast
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20817
- The Center for Cancer and Blood Disorders (RCCA MD LLC-Maryland Vidision)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Medical Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital System
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- St. Luke's Hospital of Kansas City
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC CancerCenters, Hilman Cancer Center
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75701
- HOPE Cancer Center of East Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84106
- Utah Cancer Specialists
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, věk 18 let nebo starší.
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas se studií.
- Má k dispozici základní nebo vyříznutý vzorek biopsie nádoru nebo je ochoten podstoupit biopsii nádoru před studiem, aby získal vzorek.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 1.
- Přítomnost měřitelného onemocnění na základě RECIST v1.1
- Pro část 1a: Subjekty s histologicky nebo cytologicky potvrzenými pokročilými nebo metastatickými solidními nádory, u kterých selhala předchozí standardní terapie (včetně odmítnutí nebo nesnášenlivosti).
- Pro část 1b: Subjekty s histologicky nebo cytologicky potvrzeným pokročilým nebo metastatickým karcinomem endometria, karcinomem žaludku, melanomem, mikrosatelitně nestabilním (MSI) kolorektálním karcinomem nebo jinými nádory s nedostatkem MMR, nemalobuněčným karcinomem plic, karcinomem ledvin, skvamózním karcinomem hlavy a krku buněčný karcinom, triple negativní karcinom prsu, pankreatický duktální karcinom nebo přechodný buněčný karcinom genitourinárního traktu, u kterých došlo k progresi onemocnění po dostupných terapiích pokročilého nebo metastatického onemocnění, o nichž je známo, že jsou klinicky přínosné, netolerovaly léčbu nebo odmítly standardní léčbu .
- Pro část 1b: Musí mít zdokumentovanou potvrzenou progresi onemocnění na předchozím agens cíleném na dráhu PD-1 nebo musí být naivní k léčbě cílené na dráhu PD-1.
Pro část 2
Pro subjekty s SCLC:
Subjekty s histologicky nebo cytologicky potvrzeným pokročilým nebo metastatickým SCLC. Nesmí mít předchozí léčbu protilátkami, které modulují funkci T-buněk nebo dráhy kontrolních bodů. Musí mít progresi onemocnění při chemoterapii na bázi platiny nebo po ní nebo musí netolerovat nebo odmítat standardní léčbu. Nesmí dostat více než 2 linie předchozí terapie.
Pro subjekty s NSCLC:
Subjekty s histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózou stadia IIIB, stadia IV nebo rekurentního NSCLC. Nedostal(a) více než 1 předchozí systémovou léčbu metastatického NSCLC. Žádná předchozí léčba inhibitory kontrolních bodů (anti-PD-1/PD-L1 nebo anti-CTLA-4). Mít potvrzení, že terapie zaměřená na EGFR nebo ALK není indikována jako primární terapie (dokumentace nepřítomnosti mutací EGFR aktivujících nádor A přeuspořádání genu ALK léčitelného inhibitorem tyrozinkinázy (TKI) NEBO přítomnost mutace KRAS). Pokud je známo, že nádor účastníka má převážně skvamózní histologii, molekulární testování na mutaci EGFR a translokaci ALK nebude vyžadováno, protože to není součástí současných diagnostických pokynů. Mít měřitelnou nemoc na základě RECIST 1.1.
Pro subjekty s UC:
Subjekty s histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózou pokročilého/neresekovatelného (inoperabilního) nebo metastatického uroteliálního karcinomu ledvinné pánvičky, močovodu, močového měchýře nebo močové trubice. Podstoupil(a) 1 předchozí léčbu systémovou chemoterapií obsahující platinovou látku nebo je považován za nezpůsobilý pro kombinovanou léčbu na bázi cisplatiny. Žádná předchozí léčba inhibitory kontrolních bodů (anti-PD-1/PD-L1 nebo anti-CTLA-4). Mít měřitelnou nemoc na základě RECIST 1.1.
Kritéria vyloučení:
- Laboratorní parametry nejsou v rozsahu definovaném protokolem.
- Příjem protinádorových léků nebo hodnocených léků v definovaném intervalu před prvním podáním studovaného léku.
- Dostal(a) imunosupresivní léčbu z jakéhokoli důvodu během 14 dnů před první dávkou studijní léčby.
- Nezotavilo se z toxického účinku předchozí léčby na < stupeň 1.
- Aktivní nebo neaktivní autoimunitní proces.
- Obdržel živou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní terapie.
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pembrolizumab + itacitinib
Část 1a Skupina A bude využívat otevřený návrh 3+3 eskalace dávky na základě pozorování každé úrovně dávky po dobu 21 dnů. Část 1b Skupina A-1 a skupina A-2 vyhodnotí MTD nebo PAD itacitinibu v kombinaci s pembrolizumabem u subjektů s vybranými solidními nádory. |
Pembrolizumab 200 mg IV Q3W.
Tablety itacitinibu podávané perorálně jednou denně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: pembrolizumab + INCB050465
Část 1a Skupina B bude využívat otevřený návrh 3+3 eskalace dávky na základě pozorování každé úrovně dávky po dobu 21 dnů. Část 1b Skupina B-1 a skupina B-2 vyhodnotí MTD nebo PAD INCB050465 v kombinaci s pembrolizumabem u subjektů s vybranými solidními nádory. Část 2 bude hodnotit kombinaci INCB050465 v kombinaci s pembrolizumabem u subjektů s malobuněčným karcinomem plic, nemalobuněčným karcinomem plic a uroteliálním karcinomem. |
Pembrolizumab 200 mg IV Q3W.
INCB050465 tablety podávané perorálně jednou denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Část 1: Hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti měřené četností, trváním a závažností nežádoucích účinků
Časové okno: Trvání studijní léčby a až 120 dní po poslední dávce studovaného léku
|
Trvání studijní léčby a až 120 dní po poslední dávce studovaného léku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Část 1 a 2: Míra objektivní odpovědi (ORR), jak je stanovena radiografickým hodnocením onemocnění podle kritérií hodnocení imunitní odpovědi u solidních nádorů (irRECIST) v1.1
Časové okno: Každých 9 týdnů v prvním roce studia
|
Každých 9 týdnů v prvním roce studia
|
|
Část 1 a 2: Změna počtu lymfocytů infiltrujících nádor (TIL) a poměru CD8+ lymfocytů k buňkám FOXP3+ infiltrujícím nádor po léčbě versus předléčení pomocí IHC
Časové okno: Až 5 týdnů na studijní léčbě
|
Až 5 týdnů na studijní léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Peter B. Langmuir, MD, Incyte Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění dělohy
- Novotvary ledvin
- Novotvary
- Karcinom, renální buňka
- Novotvary endometria
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 39110-107
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .