Steroidy u pooperační přechodné hypoparatyreózy Totální tyreoidektomie (Corthyroid)
Hodnocení potenciálních přínosů užívání steroidů u pooperační přechodné hypoparatyreózy Totální tyreoidektomie
Výskyt rakoviny štítné žlázy (TC) celosvětově exponenciálně vzrostl. Nárůst diagnostikovaných případů přináší nárůst počtu operací štítné žlázy, zejména totální tyreoidektomie (TT), vzhledem k tomu, že v současnosti je stále zlatým standardem léčby.
Přechodná pooperační hypoparatyreóza (HPT) je jednou z nejčastějších komplikací s incidencí mezi 10 a 46 % podle různých zdrojů. HPT zahrnuje delší pobyt v nemocnici, sériové měření glykémie, léčbu vápníkem a vitaminem D (s potenciálním rizikem hyperkalcémie), a tedy zvýšení nákladů na zdravotní systém.
Zatímco vyšetřovatelé znají analgetická, protizánětlivá, imunomodulační a antiemetika kortikosteroidů v chirurgii štítné žlázy, dosud dostupná literatura je v rozporu s použitím steroidů a jejich interakcí s HPT, což objasňuje potřebu randomizovaných klinických studií specifických pro analýzu tyto proměnné přesněji.
Vzhledem k tomu, že zánět a edém představují navrhovanou chirurgickou manipulaci v patogenezi komponenty HPT, vědci se rozhodli provést prospektivní randomizovanou, trojitě zaslepenou, aby zhodnotili potenciální přínosy nejčastější pooperační komplikace hlášené u TT.
Naším primárním cílem je zhodnotit bezpečnost a účinnost jednorázových kortikosteroidů uložených bezprostředně po intubaci v prevenci rozvoje přechodné hypoparatyreózy (PTH, sérový kalcium a symptomy) u pacientů po TT.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Diego H Giunta, MD
- E-mail: diego.giunta@hospitalitaliano.org.ar
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Juan Achaval Rodriguez, MD
- E-mail: juan.achaval@hospitalitaliano.org.ar
Studijní místa
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
- Nábor
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
Kontakt:
- Diego Giunta, MD
- Telefonní číslo: 4419 (05411)49590200
- E-mail: diego.giunta@hospitalitaliano.org.ar
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Diego Giunta, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Veronica Gonzalez, BA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělý
- pooperační tyreoidektomie
- předplacených affiliate pacientů
Kritéria vyloučení:
- alergie
- CKD
- idiopatická trombocytopenická purpura
- hypertyreóza
- chronické užívání kortikoidů
- žádná folikulární rakovina, nepapilární
- odmítnutí účasti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
obdrží jednorázovou dávku intramuskulárního kortikosteroidního depozitu do deltového svalu (jako fosfát a betamethason acetát, 2 ml) k okamžité postintubaci.
|
jednorázová dávka intramuskulárního depotního kortikosteroidu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina 2
ihned po intubaci obdrží 2 ml fyziologického roztoku 0,9% NaCl do deltového svalu.
|
jednorázová dávka intramuskulárního placeba
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační hypokalcémie
Časové okno: 3 dny
|
Budou provedeny sériové pooperační vzorky krve k detekci hypokalcémie (definované jako <8,5 mg/dl)
|
3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Související nežádoucí příhody
Časové okno: 30 dní
|
Případné negativní účinky kortikosteroidů budou zaznamenány i v pooperačním a 30denním sledování po operaci. Hlavní vedlejší účinky spojené s léčbou glukokortikoidy jsou: Gastrointestinální (gastritida, peptický vřed, pankreatitida, steatohepatitida, viscerální perforace) Dermatologické a měkké tkáně (Ztenčení kůže a purpura) Kardiovaskulární (arytmie, hypertenze, hypotenze) |
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juan Achaval, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
- Vrchní vyšetřovatel: Figari Marcelo, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2627
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .