Serelaxin ke snížení portálního tlaku (STOPP)
Serelaxin ke snížení portálního tlaku u pacientů s cirhózou a portální hypertenzí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Edinburgh, Spojené království, EH164TJ
- Liver Unit, Royal Infirmary of Edinburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži nebo ženy starší 18 let
- Schopný poskytnout písemný informovaný souhlas a schopen porozumět požadavkům studie a ochoten je dodržovat
- Cirhóza jater jakékoli etiologie diagnostikovaná klinickým zobrazením nebo biopsií
- Důkaz portální hypertenze buď na zobrazení nebo předchozí endoskopii
- Pacienti s velkými varixy/varixy 3. stupně, které byly identifikovány endoskopií do 6 měsíců od screeningu, musí být v době vstupu do studie v programu podvázání endoskopických pruhů
- Podezření na gradient jaterního žilního tlaku (HVPG) ≥10 mmHg na začátku
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Ženy ve fertilním věku nepoužívající vysoce účinné metody antikoncepce
- Těžké selhání jater definované jedním z následujících: aktivita protrombinu <40 %, bilirubin >5 mg/dl (85 umol/l), jaterní encefalopatie > stupeň I
- Krvácení z varixů v anamnéze do 1 měsíce před návštěvou 1
- Přítomnost jakéhokoli nekontrolovaného a klinicky významného onemocnění, které by mohlo ovlivnit výsledek studie nebo které by pacienta vystavilo nepřiměřenému riziku
- Hepatocelulární karcinom nebo anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému (jiného než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže) léčeného nebo neléčeného
- Trombóza portální žíly
- Předchozí chirurgický zkrat nebo TIPSS
- Současné užívání beta-blokátorů nebo nitrátů, jakákoli jiná medikamentózní terapie, o které je známo, že má vliv na portální tlak (diuretika jsou povolena za předpokladu, že pacienti užívají stabilní dávku po dobu alespoň 30 dnů)
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu do 1 měsíce od zařazení
- Systolický krevní tlak v sedě <110 mmHg při screeningové návštěvě nebo během 10 minut před zahájením infuze studovaného léku
- Užívání jiných hodnocených léků do 5 poločasů od zařazení nebo do 30 dnů/dokud se očekávaný farmakodynamický účinek nevrátí na výchozí hodnotu, podle toho, co je delší
- Významné arytmie, které zahrnují některý z následujících stavů: setrvalá ventrikulární tachykardie, bradykardie se setrvalou komorovou frekvencí < 45 tepů za minutu nebo fibrilace/flutter síní s trvalou komorovou odpovědí > 90 tepů za minutu v klidu nebo syndrom dlouhého QT nebo korigovaný QT interval (QTc) > 450 ms (korekce QT bude provedena pomocí korekční metody Fridericia: QTcF = QT/RR0,33) pro muže a > 460 ms pro ženy při screeningové návštěvě
- Dokumentovaná přecitlivělost na intravenózní kontrastní látky a/nebo jód
- Těžké poškození ledvin (eGFR <30 ml/min /1,73 m2)
- Významné obstrukce výtokového traktu levé komory (např. závažná chlopenní aortální stenóza, obstrukční kardiomyopatie), závažná mitrální stenóza, restriktivní amyloidní myokardiopatie, akutní myokarditida
- Těžká aortální insuficience nebo těžká mitrální regurgitace, pro které je indikován chirurgický nebo perkutánní zákrok
- Závažná neurologická příhoda včetně cerebrovaskulárních příhod během 30 dnů před screeningem
- Klinické známky akutního koronárního syndromu aktuálně nebo do 30 dnů před zařazením
- Anamnéza přecitlivělosti na studovaný lék serelaxin nebo složky studovaného léku
- Neschopnost dodržovat pokyny nebo dodržovat následné postupy.
- Permanentní kardiostimulátor, zařízení pro resynchronizaci srdce nebo implantabilní kardioverter-defibrilátor in situ
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Serelaxin
IV infuze serelaxinu (RLX030) po dobu 2 hodin
|
Roztok serelaxinu zředěný v 5% roztoku glukózy objem/objem (v/v).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
IV infuze placeba (20mM octan sodný pH5) odpovídající serelaxinu po dobu 2 hodin
|
Roztok placeba (20 mM octan sodný pH 5) zředěný v 5% v/v roztoku glukózy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty gradientu jaterního žilního tlaku nalačno (HVPG)
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty gradientu jaterního žilního tlaku nalačno (HVPG)
Časové okno: Základní linie, po 1 hodině
|
Základní linie, po 1 hodině
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v průtoku krve játry nalačno
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Měřeno z koncentrace indocyaninové zeleně (ICG) v jaterní žilní krvi oproti periferní žilní krvi pomocí Fickova principu
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
|
Změna tlaku v dolní duté žíle od výchozí hodnoty
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
|
|
Změna srdečního indexu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
|
|
Změna indexu systémové vaskulární rezistence oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 4 týdny
|
Hlášení nežádoucích účinků (AE) bude shrnuto na základě počtu pacientů hlášených s abnormálními laboratorními hodnotami, klinicky významným AE, závažnými nežádoucími účinky nebo úmrtím
|
4 týdny
|
|
Změna od výchozí hodnoty v měření krevních biomarkerů
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
|
|
Změna rychlosti vlny aorty od základní linie
Časové okno: Základní stav, po 2 hodinách
|
Základní stav, po 2 hodinách
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fallowfield JA, Hayden AL, Snowdon VK, Aucott RL, Stutchfield BM, Mole DJ, Pellicoro A, Gordon-Walker TT, Henke A, Schrader J, Trivedi PJ, Princivalle M, Forbes SJ, Collins JE, Iredale JP. Relaxin modulates human and rat hepatic myofibroblast function and ameliorates portal hypertension in vivo. Hepatology. 2014 Apr;59(4):1492-504. doi: 10.1002/hep.26627. Epub 2014 Mar 3.
- Kobalava Z, Villevalde S, Kotovskaya Y, Hinrichsen H, Petersen-Sylla M, Zaehringer A, Pang Y, Rajman I, Canadi J, Dahlke M, Lloyd P, Halabi A. Pharmacokinetics of serelaxin in patients with hepatic impairment: a single-dose, open-label, parallel group study. Br J Clin Pharmacol. 2015 Jun;79(6):937-45. doi: 10.1111/bcp.12572.
- Gifford FJ, Dunne PDJ, Weir G, Ireland H, Graham C, Tuck S, Hayes PC, Fallowfield JA. A phase 2 randomised controlled trial of serelaxin to lower portal pressure in cirrhosis (STOPP). Trials. 2020 Mar 12;21(1):260. doi: 10.1186/s13063-020-4203-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STOPP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .