Rekonstrukce patologických změn oční tepny u pacientů s uzávěrem retinální tepny
Hemodynamická počítačově asistovaná rekonstrukce patologických změn na počátku oční tepny u pacientů s okluzí retinální tepny
Okluze retinální tepny (RAO) způsobují zhoršení zrakové ostrosti a zorných polí. Ve studiích výpočetní dynamiky tekutin (CFD) [1] 10 % vzestupných embolií způsobilo RAO, zbývajících 90 % embolizovalo do mozkových tepen. Protože pouze 20 % pacientů s RAO mělo v anamnéze cévní mozkovou příhodu, existuje rozpor mezi CFD studiemi a klinickými pozorováními. Mead a kol. [2] předpokládali, že se malé embolie vyplaví do mozkových tepen, aniž by způsobily klinické příznaky mrtvice, zatímco podobné embolie vyplavené do oční tepny by způsobily RAO.
Existuje rozpor mezi výsledky studie CFD a klinickými pozorováními u pacientů s RAO, což naznačuje, že by mohl být vysoký počet pacientů s RAO, kteří měli mozkovou ischemii bez příznaků mrtvice (jak předpokládá Mead et al.[2]).
Cílem této studie je zhodnotit hemodynamické patologické změny na počátku oční tepny u pacientů s RAO detekovaným pomocí již existujícího CFD modelu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Okluze retinální tepny (RAO) způsobují zhoršení zrakové ostrosti a zorných polí. Hlavní příčinou RAO jsou embolie z plátů karotické tepny, oblouku aorty nebo vegetace srdečních chlopní. Ve studiích výpočetní dynamiky tekutin (CFD) [1] 10 % vzestupných embolií způsobilo RAO, zbývajících 90 % embolizovalo do mozkových tepen. Protože pouze 20 % pacientů s RAO mělo v anamnéze cévní mozkovou příhodu, existuje rozpor mezi CFD studiemi a klinickými pozorováními. Mead a kol. [2] předpokládali, že se malé embolie vyplaví do mozkových tepen, aniž by způsobily klinické příznaky mrtvice, zatímco podobné embolie vyplavené do oční tepny by způsobily RAO. Hayreh a kol. [3] uvedli, že hlavním důvodem embolií způsobujících RAO jsou plaky na karotidové tepně.
Existuje rozpor mezi výsledky studie CFD a klinickými pozorováními u pacientů s RAO, což naznačuje, že by mohl být vysoký počet pacientů s RAO, kteří měli mozkovou ischemii bez příznaků mrtvice (jak předpokládá Mead et al.[2]). Nedávno publikovaná zpráva prokázala ischemické cerebrální léze u 38 % pacientů s RAO bez neurologických příznaků [4]. Skutečnost, že 3leté riziko vzniku cévní mozkové příhody u pacientů s RAO je dvojnásobné [5], podtrhuje další souvislosti mezi RAO a cévní mozkovou příhodou.
Cílem této studie je zhodnotit hemodynamické patologické změny na počátku oční tepny u pacientů s RAO detekovaným pomocí již existujícího CFD modelu
Reference (podrobné reference jsou uvedeny v sekci reference):
[1] Leisser a kol., [2] Mead a kol., [3] Hayreh a kol., [4] Lee a kol., [5] Chang a kol.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1140
- Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
-
Vienna, Rakousko, A-1140
- Hanusch-Krankenhaus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaná RAO
- Starší 21 let
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Ženy v reprodukčním věku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: studijní skupina
Provádí se MRI mozkových tepen
|
Provádí se MRI mozkových tepen
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Patologické změny u subjektů s uzávěrem retinální tepny
Časové okno: jedna hodina
|
hodnocena magnetickou rezonancí
|
jedna hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet pacientů s preexistující cévní mozkovou příhodou
Časové okno: jedna hodina
|
hodnoceno anamnézou a magnetickou rezonancí
|
jedna hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christoph Leisser, MD, Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
- Vrchní vyšetřovatel: Nino Hirnschall, MD, Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leisser C, Kaufmann TA, Feltgen N, Schumacher M, Schmoor C, Meckel S. Distribution of internal carotid artery plaque locations among patients with central retinal artery occlusion in the Eagle study population. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015 Aug;253(8):1227-30. doi: 10.1007/s00417-014-2804-2. Epub 2014 Dec 13.
- Mead GE, Lewis SC, Wardlaw JM, Dennis MS. Comparison of risk factors in patients with transient and prolonged eye and brain ischemic syndromes. Stroke. 2002 Oct;33(10):2383-90. doi: 10.1161/01.str.0000029827.93497.97.
- Hayreh SS, Podhajsky PA, Zimmerman MB. Retinal artery occlusion: associated systemic and ophthalmic abnormalities. Ophthalmology. 2009 Oct;116(10):1928-36. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.03.006. Epub 2009 Jul 3.
- Lee J, Kim SW, Lee SC, Kwon OW, Kim YD, Byeon SH. Co-occurrence of acute retinal artery occlusion and acute ischemic stroke: diffusion-weighted magnetic resonance imaging study. Am J Ophthalmol. 2014 Jun;157(6):1231-8. doi: 10.1016/j.ajo.2014.01.033. Epub 2014 Feb 4.
- Chang YS, Jan RL, Weng SF, Wang JJ, Chio CC, Wei FT, Chu CC. Retinal artery occlusion and the 3-year risk of stroke in Taiwan: a nationwide population-based study. Am J Ophthalmol. 2012 Oct;154(4):645-652.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.046. Epub 2012 Jul 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RAO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .