Předoperační vaginální čištění povidonem jódu a riziko pocísařské endometritidy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní populace:
Ženy podstupující císařské řezy budou do této studie zařazeny po získání ústního souhlasu, protože ve studii nebudou prováděna žádná další intervenční opatření kromě rutinních vyšetření a procedur prováděných během císařských řezů, které jsou již schváleny v podepsaném souhlasu s podstoupením léčby.
Povaha a cíl práce budou plně prodiskutovány všem ženám, které budou souhlasit s účastí ve studii. Od všech pacientů zařazených do studie bude získán ústní souhlas, který schválí místní etická komise.
Předoperační vyšetření pacientů zahrnovalo:
Odebírání anamnézy včetně:
- Osobní (jméno, věk)
- Stížnost (trpělivým slovem)
- Současná historie
- anamnéza (diabetes mellitus, hypertenze)
- Minulá historie (jakékoli operace)
- Rodinná historie
- Fyzikální vyšetření včetně životně důležitých údajů (krevní tlak, puls, teplota)
- Rutinní hematologické laboratorní testy včetně kompletního krevního obrazu a náhodného krevního cukru.
- Operační místo bude vyšetřeno alespoň jednou před císařským řezem, pokud se účastník dostaví na pohotovost s nálezy týkajícími se infekce v místě operace.
- Indikace k císařskému řezu.
- Trvání prasklých membrán, pokud jsou nalezeny.
- Riziko infekce včetně diabetes mellitus, oslabené imunity, ruptury membrán a terapie kortikosteroidy.
kroky:
Pacientky Ve studijní skupině (skupina s jodem povidonem) budou pacientky připraveny na vaginální čištění povidonem a jodem spolu s obvyklým abdominálním peelingem. Vaginální čištění bude provedeno pomocí 3 kusů gázy namočených v 10% povidonovém jódu ve sterilizované misce a drhnutí bude provedeno od vaginálního hrotu až po introitus s důrazem na přední, zadní a boční stěnu pochvy. Po vaginálním čištění se rukavice vymění za účelem provedení břišního peelingu.
Pacientky v kontrolní skupině (bez vaginální očisty) nebudou mít žádnou vaginální výplach (ani voda z kohoutku nebude použita).
V obou skupinách budou pacienti dostávat předoperačně profylaktické I.V. antibiotika (cefalosporiny třetí generace) před kožní incizí.
Operační technika:
Během této studie budou všechny případy podrobeny kritériím vyloučení a zařazení. Bude posouzeno jakékoli riziko infekce, včetně ruptury membrán, diabetes mellitus, imunokompromitovaná a kortikosteroidní terapie….atd. Císařský řez bude proveden s odhadem délky operace v čase a střední operační ztráty krve.
Pooperační péče:
Sledování teploty 38 °C a vyšší během prvních 24 hodin po operaci a endometritida bude diagnostikována horečkou 38,4 °C a vyšší s některým z následujících stavů (citlivost dělohy, páchnoucí lochie nebo pozitivní C-reaktivní protein).
Bude stanovena průměrná doba hospitalizace ve dnech. Pozn.: Kultivaci horního genitálního traktu je prakticky nemožné získat bez kontaminace vzorku mikroorganismy ve vagíně. Proto zřídka přidávají významné informace, které zlepšují klinické rozhodování.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Nábor
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky ve věku 18-40 let, které podstoupí porod císařským řezem.
- Schopnost dobře komunikovat se zkoušejícím a splnit požadavky celé studie.
- Ústní souhlas získaný od subjektu a manžela / svědka před vstupem do studie (s tím, že souhlas může být pacientem kdykoli bez újmy odvolán).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s alergií na roztoky obsahující jód.
- Pacienti s předporodním krvácením.
- Pacienti s prasklými membránami.
- Pacienti s jakýmkoli známým onemocněním, které zvyšuje riziko infekce, např. imunokompromitovaní, ti, kteří dostávají steroidy atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: povidon jod
153 případů podstupujících císařský řez bude mít předoperační vaginální čištění 10% povidon jódu
|
Vaginální čištění bude provedeno pomocí 3 kusů gázy nasáklých 10% povidon jódu ve sterilizované misce a peeling bude proveden od vaginálního apexu až po introitus s důrazem na přední, zadní a boční stěnu pochvy
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: žádné čištění pochvy
153 případů podstoupilo císařský řez
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s endometritidou po císařském řezu
Časové okno: 48 hodin
|
Počet subjektů s endometritidou po císařském řezu diagnostikovanou horečkou 38,4 °C a vyšší během prvních 48 hodin po císařském řezu s některým z následujících stavů (citlivost dělohy, páchnoucí lochie nebo pozitivní C-reaktivní protein)
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s alergickou reakcí na povidon jod
Časové okno: 48 hodin
|
Počet subjektů s alergickou reakcí na povidon jod
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- povidone iodine
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .