Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Detecting Hypercoagulability in Morbidly Obese and Non Obese Parturients Following Cesarean Section Delivery

7. listopadu 2018 aktualizováno: Corniche Hospital

Thromboelastometry (ROTEM) For Detecting Hypercoagulability in Morbidly Obese and Non Obese Parturients Following Cesarean Section Delivery: An Observational Study

Investigators hypothesized that the impact of surgery in terms of inducing a hypercoagulable state is more evident in morbidly obese pregnant women as opposed to their non-obese counterparts. The aim of this study is to investigate the change in coagulation status of morbidly obese and non-obese pregnant women following cesarean section delivery using thromboelastometry. This observational study would also make it possible to calculate the sample size for a future prospective controlled clinical trial to compare the incidence of Hypercoagulability in morbidly obese parturients as opposed to their non-obese counterparts. To the best of our knowledge, no other work has been done any in this area.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Following institutional ethical committee approval, 20 morbidly obese (BMI>40) and 20 non-obese (BMI < 30) parturients undergoing elective low segment cesarean section (LSCS) delivery under spinal subarachnoid block will be recruited into the study. A written informed consent will be obtained from all parturients prior to inclusion. All patients will receive an information sheet at the preoperative assessment visit to inform them about this study. Patients with a history of past or current thromboembolism will be excluded from the study as well as those with liver disease and those already on anticoagulant/anti-platelet therapy for repeated miscarriage or other indications. History of thromboembolism is defined as an arterial or deep venous thrombosis, catheter thrombosis, or pulmonary embolism diagnosed by ultrasound or spiral computed tomography (CT). Preoperative baseline full blood count and clotting profile will be done. Parturients with abnormal platelet count or coagulation results and those who will need conversion to general anesthesia will be excluded.

Data and sample collection Preoperative BMI, co-existing morbidities and laboratory test results including INR, PTT and platelet count as well as operative time and postoperative clinical or radiological evidence of thromboembolism will be recorded. A blood sample will be collected for ROTEM analysis prior to establishing the block (baseline), immediately after surgery and 8 hours later.

ROTEM analysis

Coagulability will be assessed using the ROTEM thromboelastometry analyzer (The ROTEM® delta, Tem Systems Inc.®, Munich, Germany). Extrinsic rotational thromboelastometry (EXTEM), intrinsic rotational thromboelastometry (INTEM) and FIBTEM will be measured for each blood sample. Clotting time (CT), clot formation time (CFT) and maximum clot firmness (MCF) will be recorded. Total clot strength will be assessed by "G" value as calculated according to the formula: (5000xMCF)/100-MCF and expressed as dynes/cm2 . G has been shown to be valuable in diagnosing hypo- and hypercoagulability . In non-obstetric cohorts, hypercoagulability was defined as a G value of ≥ 11.7 dynes/cm2 and hypocoagulability as a G value of <5.0 dynes/cm2 (values provided by manufacturer).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Term pregnant women presenting for elective cesarean section under spinal anaesthesia

Popis

Inclusion Criteria:

  • pregnant women at term presenting for cesarean section under spinal anaesthesia with BMI less than 30 and more than 40

Exclusion Criteria:

  • Patients with BMI between 30 and 40 BMI
  • Patients with a history of past or current thromboembolism.
  • Patients with history of liver disease and those on anticoagulant/anti-platelet therapy
  • Patients who requires perioperative blood transfusion
  • Patients having General anaesthesia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
morbidly obese pregnant
Term pregnant women with BMI more than 40
non obese pregnant
Term pregnant women with BMI less than 30

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Calculated clot strength using EXTEM Maximum Clot Firmness (G value for EXTEM)
Časové okno: 8 hours
"G" value will be calculated according to the formula: (5000xMCF)/100-MCF and expressed as dynes/cm2
8 hours

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EXTEM clotting time and clot formation time in seconds.
Časové okno: 8 hours
measured ROTEM thromboelastometry variables
8 hours
EXTEM maximum clot firmness in millimeters
Časové okno: 8 hours
measured ROTEM thromboelastometry variable
8 hours
INTEM clotting time and clot formation time in seconds.
Časové okno: 8 hours
measured ROTEM thromboelastometry variables
8 hours
INTEM maximum clot firmness in millimeters
Časové okno: 8 hours
measured ROTEM thromboelastometry variable
8 hours
FIBTEM maximum clot firmness in millimeters
Časové okno: 8 hours
measured ROTEM variable
8 hours

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Samy Abdel Raheem, FRCA, Consultant Anaesthetist
  • Vrchní vyšetřovatel: Tarek Ansari, FFARCSI, Consultant Anaesthetist
  • Vrchní vyšetřovatel: Waleed Riad, MD, Consultant Anaesthetist

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. listopadu 2016

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2017

Dokončení studie (Aktuální)

30. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

24. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • ch23031401

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

No plan

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy