Studie orálního testosteron undekanoátu (TU) u hypogonadálních mužů (inTUne)
Randomizovaná, aktivně kontrolovaná, otevřená studie fáze 3 bezpečnosti a účinnosti perorálního testosteron undekanoátu (TU) u hypogonadálních mužů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, fáze 3, randomizovaná, otevřená, skupina s aktivním komparátorem, studie účinnosti (na základě Cavg of T) a bezpečnosti u dospělých subjektů mužského pohlaví s hypogonadálním onemocněním. Zápis je založen na kritériích navržených pro výběr obecné populace hypogonadálních mužů. Dávky studovaného léku budou titrovány pomocí algoritmu titrace dávky založeného na celkové T Cavg. Subjekty mohou být dosud neléčitelné androgeny nebo mohou být zbaveny předchozích terapií nahrazujících androgeny.
Subjekty musí mít 2 celkové hladiny T < 300 ng/dl na základě 2 krevních vzorků získaných ráno (AM) ve 2 oddělených dnech přibližně 7 dní od sebe.
Přibližně 180 subjektů bude náhodně rozděleno do otevřené léčby v poměru 3:1 perorální TU k Axironu (tj. přibližně 135 subjektů bude náhodně přiřazeno k perorální TU a přibližně 45 subjektů bude náhodně přiřazeno k topickému roztoku Axiron) . Subjekty, které dokončí studii, dostanou přibližně 105 dní léčby. Titrace dávky budou založeny na T Cavg ze sériového odběru vzorků PK získaných 21. a 56. den léčby. Primární účinnost bude založena na procentu subjektů v eugonadálním rozmezí při návštěvě 7.
Podskupina přibližně 30 subjektů se zúčastní testu stimulace kosyntropinem 1. den (před podáním studovaného léčiva) a 106. den poté, co byl odebrán poslední 24hodinový PK vzorek.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Northbrook, Illinois, Spojené státy, 60062
- Multiple Sites in the United States
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž ve věku 18 až 65 let včetně, s hypogonadismem definovaným celkovými hodnotami T ve 2 hod.
- Dostatečný žilní přístup
- Musí být naivní k terapii substitucí androgenů nebo vyřazen z předchozích terapií substitucí androgenů; ochoten ukončit současnou léčbu T nebo v současné době léčbu T neužívá. Subjekty musí zůstat mimo všechny formy T, s výjimkou vydávaného studovaného léku, během celé studie.
- Subjekty na substituční terapii hypopituitarismu nebo mnohočetných endokrinních nedostatků musí být na stabilních dávkách hormonů štítné žlázy a substitučních hormonů nadledvin po dobu nejméně 14 dnů před screeningem 1.
- Dobrovolně udělený písemný informovaný souhlas s účastí na této studii.
Kritéria vyloučení:
- Během předchozích 2 týdnů dostávali perorální topickou, intranazální nebo bukální léčbu T, intramuskulární T injekci krátkodobě působící během předchozích 4 týdnů, intramuskulární T injekci dlouhodobě působící během předchozích 20 týdnů nebo T implantovatelné pelety během předchozích 6 měsíců.
- Obdržel orální TU v předchozí výzkumné studii sponzorované společností Clarus.
- Významné interkurentní onemocnění jakéhokoli typu; zejména jater, ledvin, nekontrolované nebo špatně kontrolované srdeční onemocnění, včetně hypertenze, městnavého srdečního selhání nebo koronárního srdečního onemocnění, nebo psychiatrické onemocnění, včetně těžké deprese.
- Nedávná (do 2 let) anamnéza cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky nebo akutní koronární příhody.
- Průměr trojitého hodnocení systolického krevního tlaku (sBP) > 150 mm Hg a/nebo diastolického krevního tlaku (dBP) > 90 mm Hg při screeningu.
- Nedávná (do 2 let) anamnéza anginy pectoris nebo umístění stentu (koronárního nebo karotidového).
- Neléčená, těžká obstrukční spánková apnoe.
- Klinicky významné abnormální laboratorní hodnoty (sérové transaminázy > 2 × ULN, sérový bilirubin > 1,5 × ULN a sérový kreatinin > 1,5 × ULN).
- Hodnota hematokritu (HCT) < 35 % nebo > 48 %.
- Má v anamnéze polycytemii, buď idiopatickou nebo spojenou s testosteronovou substituční terapií (TRT).
- Glykosylovaný hemoglobin (A1C) > 8,5 %.
- BMI ≥ 38 kg/m2.
Pokud užíváte následující léky:
- byl na stabilních dávkách léků snižujících lipidy po dobu < 3 měsíců;
- byl na stabilních dávkách perorálních léků na diabetes po dobu < 2 měsíců; nebo
- Byl na stabilních dávkách antihypertenziv po dobu < 3 měsíců.
- Abnormální digitální rektální vyšetření prostaty (hmatné uzliny), zvýšený prostatický specifický antigen (sérový PSA > 4,0 ng/ml), mezinárodní skóre symptomů prostaty (I-PSS) > 19 bodů při screeningu a/nebo anamnéza nebo aktuální nebo suspektní, rakovina prostaty.
- Rakovina prsu v anamnéze nebo současná nebo suspektní.
- Anamnéza abnormálních tendencí ke krvácení nebo tromboflebitida nesouvisející s venepunkcí nebo intravenózní kanylou během předchozích 2 let.
- Užívání doplňků stravy, jako je saw palmetto nebo fytoestrogeny, a jakýchkoli doplňků stravy, které mohou zvýšit celkový T, jako je androstendion nebo dehydroepiandrosteron během předchozích 4 týdnů.
- Známý malabsorpční syndrom a/nebo současná léčba perorálními inhibitory lipázy a pryskyřicemi vázajícími žlučové kyseliny.
- Neschopnost zdržet se kouření během období porodu, jak to vyžaduje individuální studijní centrum.
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo jakékoli drogové látky během předchozích 2 let.
- Špatná shoda nebo nepravděpodobné dodržování schůzek na klinice.
- Dostal jakýkoli lék v rámci jiné výzkumné studie do 30 dnů od podání počáteční dávky v této studii.
- Darovaná krev (≥ 500 ml) v období 12 týdnů před počáteční dávkou ve studii.
- V současné době používá antiandrogeny, inhibitory 5-alfa-reduktázy, estrogeny, silné perorální induktory CYP3A4, silné inhibitory CYP3A4 nebo dlouhodobě působící opioidní analgetika.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat dietní pokyny pro tuto studii související s perorálním podáváním TU s jídly, která obsahují přibližně 20 až 40 g tuku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Orální testosteron undekanoát
Přibližně 135 subjektů bude během studie dostávat perorální léčbu TU po dobu přibližně 3,5 měsíce.
Subjekty náhodně přiřazené do skupiny s orální léčbou TU zahájí léčbu dávkou 237 mg TU dvakrát denně (BID).
|
Subjekty přiřazené k perorální léčbě TU začnou na 237 mg TU dvakrát denně.
Sériové vzorky PK během 24 hodin budou získány po 21 dnech a 56 dnech léčby.
Úpravy dávky lze provést v den 35 a den 70 na základě výsledků T Cavg získaných v den 21 a den 56, v daném pořadí.
Dávka se zvýší, pokud je Cavg < 350 ng/dl, sníží, pokud > 800 ng/dl, a udrží se, pokud Cavg = 350 ng/dl až 800 ng/dl.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Axiron Testosteron topický roztok
Subjekty náhodně přiřazené do léčebné skupiny Axironem zahájí léčbu dávkou 60 mg každé ráno.
|
Subjekty přiřazené k léčbě Axironem začnou na 60 mg Axironu každé ráno. Axiron se aplikuje pouze do axily. Sériové vzorky PK během 24 hodin budou získány po 21 dnech a 56 dnech léčby. Úpravy dávky lze provést v den 35 a den 70 na základě výsledků T Cavg získaných v den 21 a den 56, v daném pořadí. Dávka se zvýší, pokud je Cavg < 350 ng/dl, sníží, pokud > 800 ng/dl, a udrží se, pokud Cavg = 350 ng/dl až 800 ng/dl.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet subjektů léčených perorální TU, kteří mají celkový T Cavg v eugonadálním rozmezí 252 až 907 ng/dl při návštěvě 7
Časové okno: Den 105
|
Den 105
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s poststimulační hladinou kortizolu >18 ug/dl při návštěvě 8
Časové okno: Cca 4,5 měsíce
|
Porovnejte subjekty léčené perorálním TU a subjekty léčené topickým Axironem® s ohledem na počet subjektů v podstudii kosyntropinového stimulačního testu s normální maximální poststimulační (kosyntropinovou stimulací) hladinou kortizolu při návštěvě 8.
|
Cca 4,5 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ronald Swerdloff, MD, Primary Principal Investigator
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Gonadální poruchy
- Hypogonadismus
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Androgeny
- Anabolické látky
- Farmaceutická řešení
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undekanoát
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLAR-15012
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .