Uno studio sul testosterone undecanoato orale (TU) negli uomini ipogonadici (inTUne)
Uno studio di fase 3, randomizzato, con controllo attivo, in aperto sulla sicurezza e l'efficacia del testosterone undecanoato orale (TU) negli uomini ipogonadici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, di fase 3, randomizzato, in aperto, di confronto attivo, di efficacia (basato su Cavg of T) e di sicurezza in soggetti maschi adulti ipogonadici. L'arruolamento si basa su criteri progettati per selezionare la popolazione generale di uomini ipogonadici. Le dosi del farmaco in studio saranno titolate utilizzando un algoritmo di titolazione della dose basato sul T Cavg totale. I soggetti possono essere naïve al trattamento con androgeni o lavati da precedenti terapie sostitutive con androgeni.
I soggetti devono avere 2 livelli totali di T < 300 ng/dL basati su 2 campioni di sangue ottenuti al mattino (AM) in 2 giorni separati a circa 7 giorni di distanza.
Circa 180 soggetti saranno assegnati in modo casuale a ricevere un trattamento in aperto in un rapporto 3:1 tra TU orale e Axiron (ovvero, circa 135 soggetti saranno assegnati in modo casuale a TU orale e circa 45 soggetti saranno assegnati in modo casuale a Axiron soluzione topica) . I soggetti che completano lo studio riceveranno circa 105 giorni di trattamento. Le titolazioni della dose saranno basate sul T Cavg dal campionamento PK seriale ottenuto il giorno 21 e 56 del trattamento. L'efficacia primaria si baserà sulla percentuale di soggetti all'interno del range eugonadico alla Visita 7.
Un sottogruppo di circa 30 soggetti parteciperà a un test di stimolazione della cosintropina il giorno 1 (prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio) e il giorno 106 dopo l'estrazione dell'ultimo campione farmacocinetico delle 24 ore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Northbrook, Illinois, Stati Uniti, 60062
- Multiple Sites in the United States
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomo di età compresa tra 18 e 65 anni, con ipogonadismo come definito dai valori T totali alle 2 del mattino di
- Accesso venoso adeguato
- Deve essere ingenuo alla terapia sostitutiva con androgeni o non aver usufruito di precedenti terapie sostitutive con androgeni; disposto a interrompere l'attuale trattamento T o attualmente non sta assumendo il trattamento T. I soggetti devono rimanere fuori da tutte le forme di T, ad eccezione del farmaco in studio dispensato, durante l'intero studio.
- I soggetti in terapia sostitutiva per ipopituitarismo o deficit endocrini multipli devono assumere dosi stabili di ormoni tiroidei e ormoni surrenalici sostitutivi per almeno 14 giorni prima dello Screen 1.
- Consenso informato scritto volontario per partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
- Ricevuto terapia orale topica, intranasale o buccale di T nelle 2 settimane precedenti, iniezione intramuscolare di T di breve durata d'azione nelle precedenti 4 settimane, iniezione intramuscolare di T di lunga durata d'azione nelle precedenti 20 settimane o pellet impiantabili di T entro le 20 settimane precedenti 6 mesi precedenti.
- Ricevuto TU orale in un precedente studio sperimentale sponsorizzato da Clarus.
- Malattia intercorrente significativa di qualsiasi tipo; in particolare, malattie cardiache epatiche, renali, non controllate o scarsamente controllate, inclusa l'ipertensione, insufficienza cardiaca congestizia o malattia coronarica o malattie psichiatriche, inclusa la depressione grave.
- Storia recente (entro 2 anni) di ictus, attacco ischemico transitorio o evento coronarico acuto.
- Una media della tripla valutazione della pressione arteriosa sistolica (sBP) > 150 mm Hg e/o della pressione arteriosa diastolica (dBP) > 90 mm Hg allo screening.
- Storia recente (entro 2 anni) di posizionamento di angina o stent (coronarico o carotideo).
- Apnea notturna ostruttiva grave non trattata.
- Valori di laboratorio anomali clinicamente significativi (transaminasi sieriche > 2 × ULN, bilirubina sierica > 1,5 × ULN e creatinina sierica > 1,5 × ULN).
- Valore dell'ematocrito (HCT) < 35% o > 48%.
- Ha una storia di policitemia, idiopatica o associata a terapia sostitutiva con testosterone (TRT).
- Emoglobina glicosilata (A1C) > 8,5%.
- IMC ≥ 38 kg/m2.
Se si ricevono i seguenti farmaci:
- Ha assunto dosi stabili di farmaci ipolipemizzanti per < 3 mesi;
- Ha assunto dosi stabili di farmaci per via orale per il diabete per <2 mesi; o
- Ha assunto dosi stabili di farmaci antipertensivi per < 3 mesi.
- Esame rettale digitale della prostata anormale (noduli palpabili), antigene prostatico specifico elevato (PSA sierico > 4,0 ng/mL), punteggio internazionale dei sintomi della prostata (I-PSS) > 19 punti allo screening e/o anamnesi di, attuale o sospetta, cancro alla prostata.
- Storia di, o attuale o sospetto, cancro al seno.
- Anamnesi di tendenze emorragiche anomale o tromboflebiti non correlate a puntura venosa o incannulamento endovenoso nei 2 anni precedenti.
- Uso di integratori alimentari come saw palmetto o fitoestrogeni e qualsiasi integratore alimentare che possa aumentare il T totale, come androstenedione o deidroepiandrosterone nelle 4 settimane precedenti.
- Sindrome da malassorbimento nota e/o trattamento in corso con inibitori della lipasi orale e resine leganti gli acidi biliari.
- Incapacità di astenersi dal fumare durante i periodi di confinamento previsti dal singolo centro studi.
- Storia di abuso di alcol o qualsiasi sostanza stupefacente nei 2 anni precedenti.
- Scarsa compliance o improbabilità di mantenere gli appuntamenti in clinica.
- Ha ricevuto qualsiasi farmaco come parte di un altro studio di ricerca entro 30 giorni dalla somministrazione della dose iniziale in questo studio.
- Sangue donato (≥ 500 ml) entro il periodo di 12 settimane prima della dose iniziale dello studio.
- Attualmente utilizza antiandrogeni, inibitori della 5-alfa-reduttasi, estrogeni, potenti induttori orali del CYP3A4, potenti inibitori del CYP3A4 o analgesici oppioidi a lunga durata d'azione.
- Riluttanza o impossibilità a seguire le linee guida dietetiche per questo studio, relative all'assunzione di TU orale con pasti che contengono circa 20-40 g di grassi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Testosterone undecanoato orale
Circa 135 soggetti riceveranno un trattamento TU orale durante lo studio per circa 3,5 mesi.
I soggetti assegnati in modo casuale al gruppo di trattamento orale TU inizieranno il trattamento con una dose di 237 mg TU due volte al giorno (BID).
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I soggetti assegnati al trattamento TU orale inizieranno con 237 mg TU due volte al giorno.
Campioni PK seriali nell'arco di 24 ore saranno ottenuti dopo 21 giorni e 56 giorni di trattamento.
Gli aggiustamenti della dose possono essere effettuati al giorno 35 e al giorno 70, sulla base dei risultati T Cavg ottenuti rispettivamente al giorno 21 e al giorno 56.
La dose verrà aumentata se Cavg < 350 ng/dL, diminuita se > 800 ng/dL e mantenuta se Cavg = da 350 ng/dL a 800 ng/dL.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Axiron Testosterone Soluzione topica
I soggetti assegnati in modo casuale al gruppo di trattamento Axiron inizieranno il trattamento a una dose di 60 mg ogni mattina.
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I soggetti assegnati al trattamento con Axiron inizieranno con 60 mg di Axiron ogni mattina. Axiron viene applicato solo all'ascella. Campioni PK seriali nell'arco di 24 ore saranno ottenuti dopo 21 giorni e 56 giorni di trattamento. Gli aggiustamenti della dose possono essere effettuati al giorno 35 e al giorno 70, sulla base dei risultati T Cavg ottenuti rispettivamente al giorno 21 e al giorno 56. La dose verrà aumentata se Cavg < 350 ng/dL, diminuita se > 800 ng/dL e mantenuta se Cavg = da 350 ng/dL a 800 ng/dL.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti trattati con TU orale che hanno un T Cavg totale nell'intervallo eugonadico compreso tra 252 e 907 ng/dL alla visita 7
Lasso di tempo: Giorno 105
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Giorno 105
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con livello di cortisolo post-stimolazione >18 ug/dL alla visita 8
Lasso di tempo: Circa 4,5 mesi
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Confrontare i soggetti trattati con TU orale e i soggetti trattati con Axiron® topico rispetto al numero di soggetti nel sottostudio del test di stimolazione della cosintropina con un normale livello massimo di cortisolo post-stimolazione (stimolazione della cosintropina) alla Visita 8.
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Circa 4,5 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ronald Swerdloff, MD, Primary Principal Investigator
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Disturbi gonadici
- Ipogonadismo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Androgeni
- Agenti anabolizzanti
- Soluzioni farmaceutiche
- Testosterone
- Metiltestosterone
- Testosterone undecanoato
- Testosterone enantato
- Testosterone 17 beta-cipionato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLAR-15012
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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