Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kapsulektomie vs. Kapsulotomie u totální endoprotézy kyčle. Klinické výsledky a hodnocení propriocepce

28. února 2023 aktualizováno: Gianfranco Fraschini, IRCCS San Raffaele
Účelem naší studie je zhodnotit rozdíly ve funkčních aktivitách a propriocepci po operaci u jedinců, kteří podstoupili implantaci protézy kyčelního kloubu s kapsulotomií nebo kapsulektomií.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pokud jde o operaci endoprotézy kyčelního kloubu, u pacientů postižených koxartrózou existují dvě různé techniky: jednou je kapsulektomie a druhou je kapsulotomie s opravou pouzdra na konci výkonu. Jak konzervace, tak vyříznutí pouzdra jsou uznávanými metodami a rozhodnutí, zda pouzdro opravit nebo ne, je na chirurgovi, protože studie dosud neprokázaly nadřazenost jedné z těchto dvou technik. Kloubní pouzdro má fyziologickou roli ve stabilitě kloubu a propriocepci. Přítomnost proprioceptivních nervových zakončení v pouzdru kyčelního kloubu byla pozorována jak u zdravých pacientů, tak u pacientů postižených koxartrózou.

Pokud je kapsulektomie provedena během primární endoprotézy kyčle, pseudokapsula, která se vytvoří místo nativního pouzdra, nebude mít žádnou aktivní neurofyziologickou roli v kyčli.

Z tohoto důvodu vyšetřovatelé porovnávají tyto dvě chirurgické techniky s cílem zdůraznit, pokud existují, převahu jedné techniky oproti druhé, pokud jde o lepší funkční zotavení a proprioceptivní citlivost.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

94

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Milan, Itálie, 20132
        • San Raffaele Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Volitelná jednostranná primární protéza kyčle s využitím přímého předního přístupu
  • Věk ≥ 18
  • Podpis informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Dokumentované periferní neuropatie
  • Dokumentovaná onemocnění centrálního nervového systému, která mohou ohrozit rovnováhu a/nebo propriocepci
  • Přítomnost jiné kloubní protézy na dolních končetinách
  • Revizní endoprotéza kyčelního kloubu
  • Symptomatická osteoartróza jiných kloubů dolních končetin (včetně kyčelního kloubu) nebo páteře
  • BMI > 35
  • Systémová onemocnění nebo klinické stavy, které by mohly interferovat s klinickou studií
  • Neuromuskulární onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kapsulektomie
Postup: Kapsulektomie u přímé přední totální artroplastiky kyčle
Chirurgický zákrok, při kterém chirurg provede přední kapsulektomii během totální endoprotézy kyčelního kloubu.
Jiný: Kapsulotomie
Postup: Kapsulotomie u přímé přední totální endoprotézy kyčle
Chirurgická intervence, při které chirurg provede přední kapsulotomii během totální endoprotézy kyčelního kloubu. Chirurg opraví kloubní pouzdro.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna ve výsledném skóre postižení kyčle a osteoartrózy (HOOS)
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Změna ve výsledném skóre postižení kyčle a osteoartrózy (HOOS)
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v testovací vzdálenosti šesti minut chůze
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Změna v testovací vzdálenosti šesti minut chůze
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Změna v 30 sekundovém testu stoje židle
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Změna v 30 sekundovém testu stoje židle
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Vyhodnocení flexe propriocepce kyčle – Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry chyby repozice flexe kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Vyhodnocení propriocepce kyčle Abdukce - Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry chyby při repozici abdukce kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Hodnocení propriocepce kyčle Externí rotace – Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry chyby repozice vnější rotace kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Vyhodnocení flexe propriocepce kyčle – Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry chyby repozice flexe kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Vyhodnocení propriocepce kyčle Abdukce - Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry chyby při repozici abdukce kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Hodnocení propriocepce kyčle Externí rotace – Měření absolutního rozdílu mezi aktuální a cílovou pozicí replikovanou subjektem.
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry chyby repozice vnější rotace kyčle (aktivní a pasivní repozice)
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Aktivní kyčle Rozsah pohybu Flexe- stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry flexe kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Aktivní kyčle Rozsah Abdukce pohybu - stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry abdukce kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Aktivní kyčle Rozsah pohybu Vnější rotace- stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Míry vnější rotace kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 50 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T1)
Aktivní kyčle Rozsah pohybu Flexe- stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry flexe kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Aktivní kyčle Rozsah Abdukce pohybu - stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry abdukce kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Aktivní kyčle Rozsah pohybu Vnější rotace- stupeň
Časové okno: Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Míry vnější rotace kyčle maximální aktivní rozsah pohybu
Před operací (T0), 90 dní (plus minus 3 dny) po operaci (T2)
Operační čas - minuty
Časové okno: Den chirurgického zákroku
To bude měřeno od okamžiku incize do doby aplikace obvazu
Den chirurgického zákroku
Procentní pokles hemoglobinu
Časové okno: Do 2 týdnů po operaci (během hospitalizace)
Procentuální pokles hemoglobinu bude měřen porovnáním předoperačního hemoglobinu s nejnižším hemoglobinem u hospitalizovaných pacientů.
Do 2 týdnů po operaci (během hospitalizace)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Marco Ometti, MD, IRCCS San Raffaele

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. dubna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. dubna 2016

První zveřejněno (Odhad)

22. dubna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • CAP_Feb16

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .