Capsulectomia vs capsulotomia nell'artroplastica totale dell'anca. Esiti clinici e valutazione della propriocezione

Per quanto riguarda l'intervento di artroprotesi d'anca, nei pazienti affetti da coxartrosi, esistono due diverse tecniche: una è la capsulectomia e la seconda è la capsulotomia con riparazione della capsula al termine dell'intervento. Sia la conservazione che l'escissione della capsula sono metodi accettati e la scelta se riparare o meno la capsula spetta al chirurgo, poiché gli studi non hanno ancora dimostrato la superiorità di una delle due tecniche. La capsula articolare ha un ruolo fisiologico nella stabilità articolare e nella propriocezione. La presenza di terminazioni nervose propriocettive nella capsula articolare dell'anca è stata osservata sia in pazienti sani che in quelli affetti da coxartrosi.

Se la capsulectomia viene eseguita durante l'artroplastica primaria dell'anca, la pseudocapsula che si forma al posto della capsula nativa non avrà alcun ruolo neurofisiologico attivo nell'anca.

Per questo motivo i ricercatori confrontano le due tecniche chirurgiche allo scopo di evidenziare, se esistente, la superiorità di una tecnica sull'altra in termini di miglior recupero funzionale e sensibilità propriocettiva.