Účinky posilování svalů chodidla při denní aktivitě u diabetických neuropatických pacientů
Účinky posilování svalů chodidla při denní aktivitě, biomechanice a funkčnosti chodidla a kotníku u pacientů s diabetickou polyneuropatií: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie se 77 pacienty s diabetickou neuropatií. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do kontrolní skupiny (doporučená péče o nohy na základě mezinárodního konsenzu bez cvičení) nebo do intervenční skupiny, která bude absolvovat 12týdenní fyzioterapeutické cvičení, dvakrát týdně, pod dohledem fyzioterapeuta a dvakrát týden na dálku pod dohledem softwaru doma. Každé cvičení má svůj vlastní postup v závislosti na provedení předmětů, zvyšuje se intenzita a obtížnost.
Subjekty budou hodnoceny v 5 různých okamžicích (výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 24 týdnů a 1 rok sledování)
Hypotézou této studie je, že intervenční skupina zvýší denní úroveň aktivity, zvýší rychlost vlastního výběru a rychlé chůze, sníží výskyt plantárních vředů, zvýší zdraví a funkčnost nohou, zlepší symptomy, zvýší hmatovou a vibrační citlivost, zvýší pasivní rozsah pohybu, zlepšení kvality života, zvýšení izometrické síly chodidel a produkce prospěšných biomechanických změn během chůze ve srovnání s kontrolní skupinou po 12 týdnech intervence a roce sledování.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 05360-160
- Universidade de São Paulo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes mellitus typu 1 nebo 2
- Středně těžká nebo těžká polyneuropatie potvrzená fuzzy softwarem
- Schopnost samostatné chůze v laboratoři
- Přístupnost k elektronickým zařízením
- Ztráta rozsahu pohybu kotníku alespoň o 4 stupně
- Ztráta alespoň 1 stupně síly v klinickém měřítku plantárních mezikostních nebo bederních svalů
Kritéria vyloučení:
- Ulcerace se nezhojila minimálně 6 měsíců
- Halluxová amputace nebo totální amputace nohy
- Příjem jakýchkoli fyzioterapeutických zásahů nebo vykládání zařízení
- Neurologické nebo ortopedické postižení
- Velké cévní komplikace
- Těžká retinopatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Pacienti dostanou fyzioterapeutickou intervenci ve skupinách dvakrát týdně a pomocí softwaru dvakrát týdně po dobu 3 měsíců.
|
Pacienti dostanou fyzioterapeutickou intervenci ve skupinách dvakrát týdně a pomocí softwaru dvakrát týdně po dobu 3 měsíců pro posilování chodidel a kotníků, protahování a funkční trénink.
Musí pokračovat ve cvičení doma dvakrát týdně pod dohledem softwaru po dobu jednoho roku.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti nedostanou žádnou cvičební léčbu, nebudou mít přístup k softwaru, ale zachovají si doporučenou klinickou léčbu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní fyzická aktivita
Časové okno: 12 týdnů
|
Vypočítejte počet kroků za týden
|
12 týdnů
|
|
Vlastní zvolená rychlost chůze
Časové okno: 12 týdnů
|
vlastní zvolená rychlost chůze rychlost chůze na chodníku
|
12 týdnů
|
|
Rychlá rychlost chůze
Časové okno: 12 týdnů
|
Vysoká rychlost chůze podepřená rychlostí chůze na chodníku
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klasifikace rizika plantární ulcerace
Časové okno: 12 týdnů
|
Skóre klasifikace rizika plantárního vředu (IWG diabetická noha)
|
12 týdnů
|
|
Zdraví a funkčnost nohou
Časové okno: 12 týdnů
|
Skóre dotazníku o zdravotním stavu nohou – BRAZÍLIE
|
12 týdnů
|
|
Pevnost nohou
Časové okno: 12 týdnů
|
Síla halluxů a malých prstů měřená přítlačnou deskou
|
12 týdnů
|
|
Kinematika chodidla a kotníku během chůze
Časové okno: výchozí stav, 12 týdnů
|
Pohyb nožních kloubů a plantární klenby, rozsah pohybu kotníku a maximální extenze a flexe kotníku při chůzi
|
výchozí stav, 12 týdnů
|
|
Momenty a síla kotníkových a kolenních kloubů během chůze
Časové okno: výchozí stav, 12 týdnů
|
Špičkový kloubový moment a excentrický a koncentrický výkon pomocí inverzních dynamických výpočtů
|
výchozí stav, 12 týdnů
|
|
Plantární vředy
Časové okno: 12 měsíců
|
Nové případy plantárních vředů na nohou
|
12 měsíců
|
|
Hmatová citlivost
Časové okno: 12 týdnů
|
Hodnocení hmatové citlivosti čtyř plantárních oblastí s 10 g monofilu
|
12 týdnů
|
|
Citlivost na vibrace
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnocení vibrační citlivosti pomocí ladičky
|
12 týdnů
|
|
Symptomy neuropatie
Časové okno: 12 týdnů
|
Skóre dotazníku Michigan Neuropathy Screening Instrument Nástroj Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI)
|
12 týdnů
|
|
Rozsah pohybu
Časové okno: 12 týdnů
|
Manuální goniometrie rozsahu pohybu flexe a extenze metatarzofalangeálního kloubu halluxu a kotníku.
|
12 týdnů
|
|
Skóre EQ-5D
Časové okno: 12 týdnů
|
EQ-5D skóre kvality života pacienta
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Isabel CN Sacco, PhD, Associate Professor at São Paulo University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Monteiro RL, Sartor CD, Ferreira JSSP, Dantas MGB, Bus SA, Sacco ICN. Protocol for evaluating the effects of a foot-ankle therapeutic exercise program on daily activity, foot-ankle functionality, and biomechanics in people with diabetic polyneuropathy: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Nov 14;19(1):400. doi: 10.1186/s12891-018-2323-0.
- Monteiro RL, Ferreira JSSP, Silva EQ, Cruvinel-Junior RH, Verissimo JL, Bus SA, Sacco ICN. Foot-ankle therapeutic exercise program can improve gait speed in people with diabetic neuropathy: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 May 9;12(1):7561. doi: 10.1038/s41598-022-11745-0. Erratum In: Sci Rep. 2022 Jul 11;12(1):11768. doi: 10.1038/s41598-022-16172-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LaBiMPH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .