Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Psychosociální hodnocení před transplantací plic (EVALUT)

9. června 2016 aktualizováno: Hannover Medical School

Standardizované hodnocení psychosociálního fungování u pacientů čekajících na transplantaci plic

V prospektivní longitudinální kohortové studii se zaměřujeme na zkoumání rozsahu, v jakém předtransplantační psychosociální úrovně fungování predikují lékařské a psychosociální výsledky transplantace plic. Existují důkazy, že např. trvale zvýšené depresivní symptomy jsou spojeny se sníženým přežitím po transplantaci plic

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Existuje dostatek důkazů o tom, že u pacientů v konečném stádiu plicního onemocnění je vysoká míra úzkosti a deprese. Navíc se zdá, že psychická dysfunkce a distres převládají zejména u pacientů čekajících na transplantaci plic. Přestože pacienti těží z transplantačního postupu s ohledem na dlouhodobou kvalitu života související se zdravím (HRQoL), čelí také významným výzvám v oblasti psychosociálního přizpůsobení po transplantaci. Existují důkazy, že např. trvale zvýšené depresivní symptomy jsou spojeny se sníženým přežitím po transplantaci plic.

V současné době proces screeningu, který má pomoci vybrat mezi kandidáty na transplantaci orgánu, obvykle zahrnuje zvážení různých psychosociálních faktorů. Zůstává však poněkud nejasné, která kritéria jsou v těchto hodnoceních považována za důležitá, jak jsou rozdíly v různých aspektech psychosociálního fungování zvažovány při konečném rozhodování o vhodnosti pacienta pro transplantaci a do jaké míry předtransplantační psychosociální charakteristiky předpovídají lékařskou péči. a psychosociální výsledky postupu. Standardizované psychometrické nástroje s prokázanou spolehlivostí a validitou mohou předejít nebezpečí osobní zaujatosti při výběru kandidátů na transplantaci. Kromě toho mohou strukturované psychometrické nástroje pomoci identifikovat pacienty s vícenásobnými potřebami péče a mohou podpořit vývoj psychosociálních intervencí navržených ke zvýšení kvality života a snížení rizika méně příznivého výsledku transplantace prostřednictvím modifikace faktorů, které mohou pacienty vystavit riziku. .

V longitudinální prospektivní kohortové studii bude psychosociální fungování hodnoceno v několika časových bodech před i po transplantaci plic. Hodnocení psychosociálního fungování bude prováděno pomocí validovaného strukturovaného rozhovoru, který umožňuje komplexní hodnocení úrovně přizpůsobení v 10 aspektech psychosociálního fungování – škála hodnocení transplantace (TERS) – a standardizované nástroje self-report. TERS se ukázal jako důležitý a významný prediktor několika aspektů somatických a psychosociálních výsledků, např. u pacientů po transplantaci jater, implantaci zařízení na podporu levé komory a transplantaci krvetvorných buněk.

U každého pacienta proběhne osobní psychosomatické vyšetření 1 rok po transplantaci během rutinních klinických vyšetření na Klinice respirační medicíny.

Hodnotit se budou následující parametry výsledku:

  • Psychické poruchy (aktuální)
  • Psychologické zpracování transplantace plic (včetně integrace orgánů a vztahu pacienta s dárcem, chronického stresu/psychického stresu a emocionálních účinků transplantace/imunosuprese
  • Návrat do práce rok po transplantaci plic
  • Psychologické intervence během prvního pooperačního roku
  • Příjem (nových) psychofarmak během prvního pooperačního roku

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

200

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti, kteří se hlásí k hodnocení na interdisciplinární ambulanci pro transplantaci plic na lékařské fakultě v Hannoveru nebo jsou již zařazeni k transplantaci plic a jsou v léčbě na lékařské fakultě v Hannoveru

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacienti zařazeni k transplantaci plic (včetně kombinované transplantace) nebo kteří jsou hodnoceni na interdisciplinární ambulanci pro transplantaci plic
  • pravidelné potransplantační návštěvy na Klinice respirační medicíny
  • informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Věk pod 18 let
  • chybí znalost německého jazyka
  • těžké kognitivní postižení
  • znovu provést transplantaci
  • kolonizace pan- nebo multirezistentními organismy s potřebou izolace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna stavu přežití po transplantaci plic
Časové okno: hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
počet dní přežitých během prvního pooperačního roku
hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
délka hospitalizace po transplantaci plic
Časové okno: hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
počet dní hospitalizace během prvního pooperačního roku
hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
změna adherence během prvního pooperačního roku
Časové okno: hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
průměrné složené skóre adherence k imunosupresivům (IS) na základě více klinických hodnocení a minimálních hladin IS během prvního pooperačního roku
hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
změna z výchozí kvality života na jeden rok po transplantaci
Časové okno: jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
Změna v sebehodnotěné multidimenzionální kvalitě života
jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
změna kvality života během prvního pooperačního roku
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
průměrná sebehodnotící multidimenzionální kvalita života založená na mnoha hodnoceních během prvního pooperačního roku
1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
změna z výchozích psychických potíží (dotazník) na jeden rok po transplantaci
Časové okno: jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
změna úrovně sebehodnocení úzkostných a depresivních symptomů
jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
změna v psychické tísni (dotazník) během prvního pooperačního roku
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
průměrné úrovně sebehodnocení úzkostných a depresivních symptomů na základě vícenásobných hodnocení během prvního pooperačního roku
1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
duševní poruchy
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci plic
počet a druh současných duševních poruch po jednom roce po transplantaci plic
12 měsíců po transplantaci plic
integrace transplantátu do vlastního Body Image (dotazník)
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci plic
Kvalita psychologického zpracování transplantace plic a pocity vůči dárci rok po transplantaci plic
12 měsíců po transplantaci plic
psychologické intervence
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci plic
počet a druh psychosociálních intervencí během prvního pooperačního roku
12 měsíců po transplantaci plic
psychotropní léky
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci plic
druh a příjem (nových) psychofarmak během prvního pooperačního roku
12 měsíců po transplantaci plic
změna z výchozí komorbidity na jeden rok po transplantaci (klinické hodnocení)
Časové okno: jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
změna druhu, počtu a stupně komorbidních stavů
jednou před zařazením na čekací listinu a 12 měsíců po transplantaci plic
Změna komorbidity (klinické hodnocení)
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic
průměrný počet a stupeň komorbidních stavů během prvního pooperačního roku
1, 3, 6 a 12 měsíců po transplantaci plic

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jens Gottlieb, Prof. Dr., Hannover Medical School
  • Vrchní vyšetřovatel: Martina de Zwaan, Prof. Dr., Hannover Medical School

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. června 2016

První zveřejněno (Odhad)

15. června 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

15. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. června 2016

Naposledy ověřeno

1. května 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • DZL BREATH-EVALUT

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .