Léčba plicní hypertenze 1-US Studie (TROPHY 1-US)
Klinické hodnocení terapeutického intravaskulárního ultrazvukového systému (TIVUS™) pro denervaci plicní tepny (PDN) u pacientů s plicní hypertenzí - US
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- UC San Diego Health
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestren Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient se známou plicní arteriální hypertenzí (PAH), diagnostikovanou jako idiopatická PAH, onemocnění pojivové tkáně PAH, Anorexogenem indukovaná nebo dědičná PAH
- Diagnóza PAH potvrzená hemodynamickým vyšetřením provedeným před screeningem a ukazující všechny následující: Střední tlak v plicnici (mPAP) ≥25 mmHg v klidu; Plicní kapilární tlak v zaklínění (PCWP) nebo koncový diastolický tlak levé komory (LVEDP) ≤15 mmHg; Plicní vaskulární rezistence (PVR) v klidu >3 Woodovy jednotky; Nesplňuje kritéria pro pozitivní vazodilatační odpověď (pokles mPAP ≥ 10 mmHg až ≤ 40 mmHg).
- Pacient se současnou diagnózou WHO funkční třídy III
- Pacient užívající dva léky specifické pro plicní arteriální hypertenzi jiné než parenterální prostanoidy
- Pacient dodržuje stabilní lékový režim (tj. beze změn dávky nebo medikace po dobu minimálně 3 měsíců před zařazením)
- Pacient s hladinami eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 nebo hladiny kreatininu v séru ˂ 150 µmol/l
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou léčeni parenterálními prostanoidy
- Těhotné ženy nebo ženy plánující těhotenství do 12 měsíců od zápisu do studia
- Pacient s významnými komorbidními stavy, o kterých se podle uvážení PI má za to, že zakazují vstup do studie
- Pacient s předpokládanou délkou života méně než rok
- Souběžná registrace do jiného zařízení nebo lékové studie s výjimkou pozorovacích studií (pokud není výslovně schváleno zadavatelem)
- Pacient s anatomií plicní tepny, která vylučuje léčbu
- Pacient se středně těžkou až těžkou stenózou plicní tepny
- Pacient s jakýmkoli aneuryzmatem plicní tepny
- Pacient, který prodělal v předchozích 6 měsících infarkt myokardu, nestabilní anginu pectoris nebo cévní mozkovou příhodu
- Pacient, který má implantovatelné kardiostimulátory, ICD, neurostimulátory nebo infuzní zařízení
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Plicní denervace
Plicní denervace (PDN) pomocí systému TIVUS™ bude provedena u pacienta trpícího plicní arteriální hypertenzí po dokončení screeningu a fáze způsobilosti. Zákrok bude proveden během katetrizace pravého srdce.
Bezpečnost a účinnost léčby PDN bude hodnocena během jednoho roku sledování.
|
Systém TIVUS™ generuje vysoce intenzivní, nesoustředěnou ultrazvukovou energii, která je dodávána stěnou plicní tepny k dosažení místní deaktivace nervu. Denervace v plicních tepnách (PDN) by byla provedena během katetrizace pravého srdce. Procedura PDN by byla vyzkoušena v hlavní, pravé a levé plicní tepně, blízko hlavní bifurkace.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Množství všech nežádoucích příhod souvisejících s procedurou podle posouzení CEC
Časové okno: 1 měsíc
|
Nežádoucí události související s procedurami
|
1 měsíc
|
|
Množství nežádoucích příhod souvisejících s léčbou podle hodnocení CEC
Časové okno: 12 měsíců
|
Všechny nežádoucí účinky související s léčbou
|
12 měsíců
|
|
Počet pacientů se zhoršením PAH a všemi příčinami úmrtí
Časové okno: 12 měsíců
|
Nežádoucí účinky související s PAH a všechny způsobují smrt
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny středního pulmonálního arteriálního tlaku (mPAP) od výchozí hodnoty
|
6 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny od výchozí hodnoty plicní vaskulární rezistence (PVR)
|
6 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny od základní linie 6 minut chůze (6MWD)
|
6 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny oproti základní linii dotazníku kvality života
|
6 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 1, 6 a 12 měsíců
|
Hladiny NT-pro-BNP
|
1, 6 a 12 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna funkce pravé komory (RV) od výchozí hodnoty podle MRI
|
6 měsíců
|
|
Klinická účinnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna funkce pravé komory (RV) od výchozí hodnoty podle echokardiografie
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozorovací proměnné
Časové okno: 12 měsíců
|
Změny středního pulmonálního arteriálního tlaku (mPAP) od výchozí hodnoty
|
12 měsíců
|
|
Pozorovací proměnné
Časové okno: 12 měsíců
|
Změny od výchozí hodnoty plicní vaskulární rezistence (PVR)
|
12 měsíců
|
|
Pozorovací proměnné
Časové okno: 12 měsíců
|
Změny od základní linie 6 minut chůze (6MWD)
|
12 měsíců
|
|
Pozorovací proměnné
Časové okno: 12 měsíců
|
Změny oproti základní linii dotazníku kvality života
|
12 měsíců
|
|
Pozorovací proměnné – dlouhodobý dohled
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Klinická změna stavu plicní arteriální hypertenze definovaná přežitím pacienta nebo příčinou mortality
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Pozorovací proměnné – dlouhodobý dohled
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Klinická změna stavu plicní arteriální hypertenze definovaná hospitalizací v důsledku plicní arteriální hypertenze
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Pozorovací proměnné – dlouhodobý dohled
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Klinická změna stavu plicní arteriální hypertenze definovaná jakoukoli intervencí nebo chirurgickým zákrokem, který pacient provedl
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Pozorovací proměnné – dlouhodobý dohled
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Klinická změna stavu plicní arteriální hypertenze definovaná zhoršením funkční třídy WHO
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Pozorovací proměnné – dlouhodobý dohled
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Klinická změna stavu plicní arteriální hypertenze definovaná eskalací farmakoterapie
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Pozorovací proměnné
Časové okno: 12 měsíců
|
Echokardiografické parametry
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLNS01-001 USA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .